杨志
- 作品数：23 被引量：87H指数：6
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- 介入栓塞治疗左腕掌部动静脉瘘1例被引量：1
- 2014年
- 动静脉瘘是动脉和静脉之间存在异常通道，一般包括先天性血管畸形、后天性外伤、血液透析病人的人工动静脉通路形成的动静脉瘘。由于动脉的血液流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力改变，主要表现为瘘口附近的杂音和震颤，肢体皮肤温度的升高，也可由于静脉回心血量的增多导致心率增快、心脏增大甚至出现心衰等。2013年11月我院介入栓塞治疗左腕掌部动静脉瘘1例，现报道如下。
- 杨志林龙英王家兴
- 关键词：介入栓塞治疗动静脉瘘腕掌部先天性血管畸形血液透析病人血管病变
- 超声引导下经皮球囊扩张在血液透析患者动静脉内瘘狭窄中的临床应用被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨超声引导下经皮球囊扩张在血液透析患者动静脉内瘘狭窄中的临床应用价值。方法 选择2019年7月—2020年9月我院血液透析患者中出现动静脉内瘘狭窄的67例患者为研究对象(自体动静脉内瘘狭窄59例、人工血管动静脉内瘘狭窄8例),均行超声引导下经皮球囊扩张治疗。结果 手术成功66例。1例因吻合口增生明显,导丝通过困难致手术失败,改为重新手术建立动静脉内瘘。手术成功率为98.5%。术后随访3~15个月,3例在术后半年出现再次狭窄,予以再次球囊扩张后恢复动静脉内瘘流量,其余64例未出现狭窄及内瘘流量减少。结论 超声引导下球囊扩张治疗动静脉内瘘狭窄安全、有效,能够有效避免DSA下球囊扩张介入治疗的缺点及DSA高昂的投入,适合在基层医院推广。
- 杨志张杰王家兴张恒李捷张再华柳俊
- 关键词：动静脉内瘘狭窄超声引导透析通路血液透析
- 腹腔镜下造瘘口旁疝修补的临床应用被引量：1
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜下造瘘口旁疝修补的临床价值。方法我院2011年5月~2016年3月对12例造瘘口旁疝行腹腔镜下造瘘口旁疝修补,腹腔镜下松解和游离肠管周围粘连,松解疝囊及造瘘肠管周围粘连,并将疝内容物回纳至腹腔,腹腔内置入带有刻度的硬膜外麻醉导管,测量疝环的大小和造瘘肠管的粗细。根据测量结果将疝补片裁剪后送入腹腔,环绕造口肠管,覆盖缺损区域腹壁,固定补片。结果 12例手术均取得成功,术中发现疝环直径3.5~8.5 cm,平均5.7 cm。手术时间55~100 min,平均70 min。住院时间3~9 d,平均5.2 d。12例随访3个月~4年,中位随访时间3年2个月,无死亡、复发。结论腹腔镜下造瘘口旁疝修补术安全、可行,临床效果满意。
- 杨志王家兴林龙英
- 关键词：腹腔镜造瘘口旁疝微创手术补片
- 腹腔镜大肠癌切除术中近端肠管结扎的价值被引量：1
- 2015年
- 目的探讨在大肠癌手术中行近端肠管结扎的价值。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月行腹腔镜大肠癌手术的121例患者的临床资料,随机分为结扎组60例,未结扎组61例,手术方式均为腹腔镜手术,术后3个月、半年、1年、2年、3年随访CEA及肠镜。结果 121例患者中,未结扎组的术后肿瘤复发率高于结扎组,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论在大肠癌手术中行肿瘤近端肠管的结扎能降低肿瘤的复发率。
- 杨志林龙英王家兴张杰李捷马良刘召洪李萍张恒
- 关键词：大肠癌手术治疗
- 术中超声在肝脏肿瘤手术中的应用价值被引量：1
- 2014年
- 肝脏肿瘤是消化系统肿瘤中的最常见肿瘤，治疗上应尽早手术切除。但是，由于部分病例由于瘤体小、肿瘤多发或位置深等特点，术前往往难以正确定位、定性，导致手术中切除过多的肝组织，或者切缘不够，特别是术前影像学检查遗漏的病灶，尤其是微小病灶。随着术中超声（IOUS）技术的开展，可发现许多其他影像学检查无法发现的病灶，并解决了上述困难。让术中诊断更为准确，术式选择更为合理，手术操作更为精细，使手术进展更顺利。本文回顾性分析我院2005年3月至2013年1月手术中行术中超声检查的76例肝脏肿瘤患者术中超声检查结果，与术前超声和CT、MRI进行比较分析，对比术中超声与术前影像学检查的差异；并将术中超声检查与术中手术医生的评价及术后病理检查进行对比，以评价术中超声在外科手术过程中的作用。
- 杨志林龙英王家兴
- 关键词：术中超声检查肝脏肿瘤术前影像学检查微小病灶超声检查结果术后病理检查
- Fogarty球囊导管在自体动静脉内瘘取栓术中的应用被引量：10
- 2016年
- 动静脉内瘘是尿毒症患者的血液透析通路,但是往往由于一些原因导致动静脉内瘘血流量降低,甚至导致血栓形成。如何处理血栓,又能良好的保护动静脉内瘘血管,延长动静脉内瘘使用时间就显得非常重要。攀钢集团总医院普外科自2013年3月-2016年3月对52例动静内瘘血栓形成患者采用Fogarty球囊导管取栓治疗,取得了良好的效果,现报告如下。
- 杨志林龙英王家兴
- 关键词：动静脉内瘘FOGARTY血液透析通路球囊导管取栓术
- Fogarty导管取栓在急性上肢动脉栓塞治疗中的应用体会被引量：1
- 2014年
- 目的总结Fogarty导管取栓术在上肢动脉栓塞中的应用体会。方法对2011年2月至2013年5月我科收治的9例上肢动脉栓塞患者采用Fogarty导管取栓术治疗。结果9例患者手术均取得成功,术后即能扪及桡动脉搏动,皮温在12h内恢复,无肢体坏死及截肢病例;术后随访3-12个月,患肢感觉及活动功能均正常。结论Fogarty球囊导管取栓术是治疗急性上肢动脉栓塞的最有效方法,而早期诊断和及时手术是缩短肢体缺血、挽救肢体避免截肢的有效方法。
- 杨志王家兴
- 关键词：上肢动脉栓塞FOGARTY导管取栓手术治疗
- 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术32例临床分析被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的安全行及可行性并总结手术经验。方法回顾分析我院2011年3月至2012年1月行单孔腹腔镜阑尾切除手术的32例患者的病例资料。结果30例成功施行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,手术时间20～75min,术后无出血、肠瘘、切口感染等并发症发生,恢复情况良好,切口美观。1例因既往反复发作盆腔炎,术中见回盲部粘连严重,中转为三孔法切除阑尾。1例阑尾根部坏疽穿孔中转开腹行阑尾切除术。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术虽然操作难度有所增加,但是安全可行,美容效果明显,值得临床应用。
- 杨志林龙英王家兴马良李捷
- 关键词：单孔腹腔镜
- 腹腔镜下胆道一期缝合的临床分析被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨腹腔镜胆道一期缝合与腹腔镜胆道探查T管引流的优缺点。方法:回顾分析2013年6月至2014年12月收治的105例肝外胆道结石患者的临床资料,52例行腹腔镜胆道探查一期缝合术的患者为观察组,53例行腹腔镜胆道探查T管引流的患者为对照组。观察两组术中出血量、手术时间、术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间、住院费用、并发症发生情况及术后第1天、第2天、第3天的腹腔引流量。结果:两组患者均顺利完成手术,无一例中转开腹,无残余结石。两组术中出血量、手术时间差异无统计学意义(P>0.05),术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间、住院费用及术后第1天、第2天、第3天腹腔引流量差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后均未发生出血、胰腺炎等严重并发症,观察组术后发生3例胆漏,对照组术后发生4例胆漏,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与腹腔镜下胆道探查T管引流相比,胆道一期缝合尽管操作较困难、风险较高,对患者有一定的选择性,但具有费用低、住院时间短、避免放置T管后的不良反应等优点,患者选择恰当并由经验丰富的腹腔镜外科医生操作,手术是安全、可行的,可在有条件的医院推广。
- 王家兴林龙英李捷杨志张杰
- 关键词：胆道结石T管引流腹腔镜检查
- 腹腔镜小儿腹股沟疝修补103例临床分析
- 2014年
- 目的总结腹腔镜小儿腹股沟疝修补手术的临床应用价值。方法对2009年1月至2012年12月我院应用腹腔镜行腹股沟疝修补术的103例（151侧）患儿的临床资料进行回顾性分析。结果手术均获得成功,手术时间为3~16 min、平均4.6 min,术后1~2天出院,无并发症发生;术后随访5月至2年、平均1.8年,无复发病例。结论腹腔镜小儿腹股沟疝修补术具有手术安全、操作简单、手术时间短、创伤小、疼痛轻、住院时间短等优点,并具有同时发现和处理对侧隐匿性疝的特点,值得临床广泛推广。
- 杨志林龙英王家兴马良李捷张杰
- 关键词：腹股沟疝小儿疝腹腔镜手术治疗
