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自拟胆囊术后方结合西医治疗胆囊切除术后综合征36例疗效观察被引量：7: 2014年; 目的:观察自拟胆囊术后方结合西医治疗气滞血瘀型胆囊切除术后综合征的临床疗效。方法:将收治的72例气滞血瘀型胆囊切除术后病人随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组36例气滞血瘀型胆囊切除术后综合征患者在西医一般治疗(对照组治疗方法)基础上结合本院自拟胆囊术后方进行治疗,并与对照组36例进行比较。结果:观察组术后治愈率及平均住院日明显优于对照组(P<0.05),在治疗总有效率方面,二者无统计学差异(P>0.05)。结论:本院自拟胆囊术后方治疗气滞血瘀型胆囊切除术后综合征疗效显著,中西医结合治疗胆囊切除术后综合征疗效明显优于西医常规治疗。; 沈学香; 关键词：胆囊切除术后综合征中西医结合治疗气滞血瘀临床疗效

不同手术方式对老年阑尾炎患者凝血和纤溶系统的影响被引量：10: 2020年; 目的探讨腹腔镜及开腹阑尾切除手术对老年阑尾炎患者凝血和纤溶系统的影响及术后下肢深静脉血栓(DVT)发生情况。方法选择老年阑尾炎患者80例,按照随机数字表法分为腔镜组40例,开腹组40例。腔镜组患者行腹腔镜下阑尾切除术(LA),开腹组患者行开腹阑尾切除术(OA)。比较两组术前半小时、术后24 h和72 h血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板(PLT)变化情况,以及术后72 h DVT的发生情况。结果两组患者术前各项凝血指标及两组术后24 h、72 h PT与术前半小时比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后24 h APTT均较术前半小时明显降低(P<0.05),两组相比,术后24 h、72 h APTT差异无统计学意义(P>0.05);两组术后24 h、72 h FIB、D-D均较术前半小时升高,腹腔镜组术后24 h、72 h FIB、D-D均低于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后24 h、72 h PLT均较术前半小时显著降低(P<0.05),两组相比,术后24 h、72 h PLT差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组和开腹组术后72 h DVT发生率分别为10.0%和7.5%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式均对老年患者凝血和纤溶系统产生明显影响,术后高凝状态,血栓风险增高,腹腔镜手术对凝血功能和纤溶系统的影响低于开腹手术,但由于腔镜手术术中气腹及体位等因素影响,患者术后DVT发生率高。老年患者是血栓疾病的高危人群,应重视术前、术后的监测与防治。; 沈学香周君; 关键词：开腹手术凝血功能纤溶系统下肢深静脉血栓

中药胃肠灌注联合耳穴压豆治疗急性肠梗阻的疗效观察被引量：2: 2022年; 肠梗阻是外科常见急腹症之一,其临床典型表现为“痛、吐、胀、闭”,属中医学之“肠结”“关格”。治疗方法包括保守治疗和手术治疗,因手术创伤可再次引起甚至加重肠粘连,复发率高,故病情允许情况下临床大多选择保守治疗。近年来,中医、中药在肠梗阻的保守治疗中起到了不可忽视的作用。笔者运用自拟中药汤剂胃肠灌注联合王不留行籽耳穴压豆法治疗急性肠梗阻43例,取得了良好疗效,现报道如下。; 张澍漾赵雄碧支飞虎沈学香; 关键词：急性肠梗阻王不留行籽耳穴压豆法肠结胃肠灌注关格

自拟消肿散瘀方联合依诺肝素钠治疗恶性肿瘤患者下肢深静脉血栓的临床观察: 2024年; 静脉血栓栓塞症(VTE)包括肺栓塞(PTE)和深静脉血栓形成(DVT),是恶性肿瘤患者常见并发症,甚至是很多肿瘤患者就诊的首发疾病,其临床发生率为4%~20%[1],由于其高死亡率,故也是恶性肿瘤患者主要死亡原因之一。恶性肿瘤患者由于其本身血液的高凝状态、手术创伤、肿瘤瘤体压迫和活动量减少致血流缓慢及化疗药物运用导致的血管内皮损伤等因素,VTE的发生率明显高于非肿瘤患者,有研究证实,肿瘤患者发生VTE的风险为非恶性肿瘤患者的7倍[2]。; 沈学香孙林红; 关键词：下肢深静脉血栓恶性肿瘤患者非肿瘤患者依诺肝素钠

参黄汤联合穴位按压治疗气滞血瘀型胆囊切除术后综合征34例: 2022年; 胆囊切除术后综合征(post-cholecystectomy syndrome,PCS)是指胆囊手术切除后原有症状仍然存在,或在原有症状基础上又有新的症状发生,如上腹部胀满不适、右侧肩背部疼痛、恶心呕吐、嗳气不舒、消化不良、纳差、心烦、大便次数增多等非特异消化系统症状及胆绞痛、黄疸、肝功能异常、发热等特异性胆道症状[1]。由于目前本病病因、病理机制并不十分明确,西医治疗主要针对临床症状进行相应的治疗,如解痉止痛、消炎利胆、护胃促消化等,临床治疗效果并不理想,病程往往较长甚至反复发作,影响患者正常生活和工作。笔者所在医院为三甲中医院,以中医治疗PCS为特色,临床中采用国家级名老中医徐志瑛教授经验方参黄汤口服结合穴位按压治疗气滞血瘀型PCS取得了良好疗效,现报道如下。; 陆杰慧沈学香; 关键词：胆囊切除术后综合征气滞血瘀型肩背部疼痛

疏肝排石方联合耳穴压豆疗法治疗肝胆管结石术后患者临床研究被引量：2: 2020年; 目的:观察疏肝排石方联合耳穴压豆疗法对肝胆管结石术后患者住院时间、胆汁生化指标、肝功能、疼痛及结石残留率的影响。方法:选取70例肝胆管结石术后患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组各35例。对照组给予常规抗炎、止痛等西医方法治疗,治疗组在对照组基础上加用疏肝排石方内服联合耳穴压豆疗法。记录2组住院时间,比较2组患者治疗前后血清胆汁生化指标、肝功能指标、疼痛评分及残石率。结果:2组住院时间分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)水平均较治疗前降低(P<0.01);治疗组TBA、TBil、DBil水平均低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均较治疗前下降(P<0.01),前白蛋白(PA)水平均较治疗前上升(P<0.01);治疗组ALT、AST水平均低于对照组(P<0.01),PA水平高于对照组(P<0.01)。治疗6 h、12 h、24 h、48 h,治疗组数字分级法(NRS)疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组结石残留率低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝排石方联合耳穴压豆疗法可以增加肝胆管结石术后患者的胆汁分泌量,促进残石排出,减轻术后疼痛。; 沈学香魏星周君; 关键词：肝胆管结石耳穴压豆生化指标肝功能

136例老年阑尾炎术后患者中医辨证施治与护理对比研究被引量：4: 2020年; 目的:观察老年阑尾炎术后患者实施中医辨证施治与护理的临床疗效。方法:将136例老年阑尾炎术后患者随机分为2组各68例。对照组采用常规抗感染、补液、补充电解质、维持酸碱平衡等西医疗法,治疗组在对照组西医治疗的基础上加用中医辨证施治与护理,即中药口服、中药散剂穴位贴敷及耳穴压豆、穴位按压。分别观察2组患者术后下床活动时间、住院时间、中医证候积分、并发症发生率及治疗满意度情况并进行对比。结果:与对照组相比,治疗组术后下床活动时间、住院时间均明显缩短(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分均下降,治疗组改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,治疗组并发症发生率显著降低(P<0.05)。与对照组相比,治疗组满意度升高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年阑尾炎术后给予中医辨证施治与护理干预,个体化的治疗,疗效优于单纯西医治疗。; 沈学香魏星董中毅; 关键词：辨证施治耳穴压豆穴位按压

活血解毒消痈汤联合西医常规治疗早期阑尾周围脓肿38例被引量：1: 2023年; 阑尾周围脓肿是急性阑尾炎未得到及时、有效治疗的常见并发症,早期阑尾周围脓肿临床多采取保守治疗,待脓肿完全吸收3个月后再进行手术[1-2]。西医保守治疗以大剂量、长时间使用抗生素为主,副作用大、费用高,且易产生耐药性,临床疗效及患者满意度欠佳。随着对抗生素研究的不断深入及中医中药治疗本病优势的不断凸显,中西医结合治疗早期阑尾周围脓肿在临床中得到越来越多的应用[3]。笔者自拟活血解毒消痈汤联合西医常规治疗早期阑尾周围脓肿患者38例,获得显著疗效,现报道如下。; 张澍漾沈学香; 关键词：阑尾周围脓肿中医中药治疗西医常规治疗

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沈学香

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