赵玉芝
- 作品数：8 被引量：39H指数：4
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 胎盘早剥急诊剖宫产终止妊娠的危险因素分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨胎盘早剥急诊剖宫产终止妊娠的危险因素。方法选取2016年1月至2017年6月郑州大学第二附属医院收治的急诊剖宫产胎盘早剥患者80例,分析胎盘早剥的临床危险因素以及急诊剖宫产和妊娠结局的相关性。结果胎盘早剥发生率为0.40%;其中采取急诊手术进行治疗的产妇共80例,占比为93.02%。临床表现主要为阴道出血、下腹疼痛、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、胎心消失、血性羊水、羊水过多、胎儿窘迫;开展急诊剖宫产术治疗后,发生早产44例(55.00%),子宫胎盘卒中15例(18.75%),产后出血9例(11.25%),新生儿窒息20例(25.00%),弥散性血管内凝血(DIC)4例(5.00%),死胎6例(7.50%),急性肾功能衰竭1例(1.25%)。相较于Ⅰ度胎盘早剥孕妇,Ⅱ~Ⅲ度胎盘早剥孕妇的弥散性血管内凝血、产后出血、急性肾功能衰竭、新生儿窒息、子宫胎盘卒中、早产、死胎发生率明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胎盘早剥的危险因素和母婴结局存在着十分紧密的关联,采取急诊手术进行治疗可使母婴结局得以明显改善。
- 赵玉芝
- 关键词：胎盘早剥剖宫产急诊手术
- 水囊扩张法与地诺前列酮栓用于足月妊娠引产的疗效、安全及经济性比较研究被引量：15
- 2018年
- 目的:探讨水囊扩张法与地诺前列酮栓用于足月妊娠引产的疗效、安全及经济性对比研究。方法:将本院择期引产的120例足月妊娠孕妇分别采用水囊扩张法或地诺前列酮栓干预,于干预前及干预后4h、12h、24h,对两组孕妇进行宫颈Bishop评分并记录分娩情况和新生儿状态。结果:两组宫颈Bishop评分干预后均较干预前升高(P<0.05),但两组间干预后4h、12h、24h评分比较无差异(P>0.05);两组产后出血量、缩宫素用量、阴道分娩等比较无差异(P>0.05);采用水囊扩张法组的用药至临产时间、总产程及治疗费用均优于地诺前列酮栓组(P<0.05);而两组的新生儿Apgar评分、新生儿体重、羊水污染II^III度、胎儿窘迫未见差异(P>0.05)。结论:水囊扩张法与地诺前列酮栓用于足月妊娠引产均具有较好的疗效及安全性,水囊扩张法的经济性更优。
- 赵玉芝王芳蔡大军
- 关键词：地诺前列酮栓足月妊娠引产疗效
- 米非司酮配伍米索前列醇治疗稽留流产疗效分析被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的临床疗效。方法:将2016年6月至2017年6月郑州大学第二附属医院收治的50例稽留流产患者随机分为观察组及对照组,对照组的患者给予己烯雌酚联合静脉注射缩宫素在胚胎组织自然排出后进行清宫,观察组的患者给予米非司酮联合米索前列醇治疗,比较两组的临床治疗效果以及阴道出血和不良反应情况。结果:观察组的完全流产率为76.0%,和对照组的84.0%比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的阴道出血量为(48.20±27.20)m L,比对照组的(66.50±23.30)m L少,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率为24.0%,明显比对照组的52.0%低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:稽留流产中积极应用米非司酮配伍米索前列醇治疗方案,可有效减少患者不良反应发生几率,降低阴道出血量,值得临床借鉴。
- 赵玉芝
- 关键词：米非司酮稽留流产完全流产
- 剖宫产术中缩宫素不同用法的临床疗效比较探讨被引量：5
- 2015年
- 目的观察缩宫素在剖宫产手术中不同用法的临床疗效。方法剖宫产术产妇96例,按照随机抽取方式分成观察组和对照组,娩出胎儿后,子宫肌内注射10 U缩宫素,并在观察组产妇另一通道静脉滴注缩宫素10 U,而给予对照组产妇子宫肌内注射10 U缩宫素后,同时静脉推注缩宫素10U,观察并对比两组产妇各方面情况。结果两组产妇术中子宫收缩情况及出血情况差异无统计学意义(P>0.05),通过使用不同用法的缩宫素,5 min后两组都出现心率上升、血压降低的情况,而血压降低情况对照组较观察组明显,不过在心率上升情况,观察组和对照组差异无统计学意义(P>0.05);用药10 min后产妇血压及心率都升高,对照组的血压升高幅度及心率升高幅度较观察组明显,且对照组发生不良反应情况较观察组严重,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产术中,使用同等剂量的缩宫素静脉滴注,不但可使缩宫素保持收缩子宫作用,且对预防或者减少心血管不良反应均具有重要作用,确保剖宫产术的安全。
- 赵玉芝
- 关键词：剖宫产术缩宫素不同用法
- 诺舒治疗异常子宫出血38例被引量：4
- 2017年
- 目的探讨诺舒治疗异常子宫出血的疗效。方法 2013年1月~2016年1月,因异常子宫出血行诺舒阻抗子宫内膜去除术38例,其中合并严重内科疾病22例(57.9%)。先行宫腔镜检查,评估宫腔情况,并取子宫内膜活检,待常规病理排除子宫内膜恶性病变后行宫腔镜诺舒阻抗子宫内膜去除术,术后门诊或电话随访,观察月经、血红蛋白改善及并发症情况。术后闭经、点滴出血、少量月经、正常月经认定为临床治疗有效。结果 38例均顺利完成手术,诺舒治疗时间66~122 s,(89.5±24.5)s,术中出血均<30 ml,术中术后均无严重并发症发生。二次手术率5.3%(2/38)。术后3、6、12、36个月有效率分别为100%(37/37)、100%(29/29)、100%(24/24)、100%(8/8);闭经率分别为62.2%(23/37)、69.0%(20/29)、75.0%(18/24)、87.5%(7/8);满意率为97.3%(36/37)、96.6%(28/29)、100%(24/24)、100%(8/8)。术后3个月贫血纠正率为54.1%(20/37)(1例因原发病死亡)。32例非血液系统疾病患者术前血红蛋白为(84.37±21.58)g/L,术后3个月升高至(105.21±10.43)g/L(配对t检验,t=17.092,P=0.000)。结论诺舒操作简单,安全,微创,效果好,患者满意率高,特别适用于合并严重内科疾病无法采用药物及子宫切除术的患者。
- 袁博王武亮邓克红赵玉芝
- 关键词：子宫内膜去除术异常子宫出血合并症
- 早孕期剖宫产瘢痕妊娠的临床及病理特点观察被引量：6
- 2015年
- 目的观察早孕期剖宫产瘢痕妊娠患者的主要临床症状,同时对病理特点进行分析。方法抽取剖宫产瘢痕妊娠患者56例,其中对45例患者采取宫腔镜病灶切除术,其他11例患者采取腹腔镜病灶楔形切除术,收集患者的病理蜡块,进行病理制片,通过显微镜进行观察并分析其病理特点。结果阴道流血是本组患者的首发症状,通过B超检查,有48例患者确诊为剖宫产瘢痕妊娠,临床诊断准确率为85.7%,并借助磁共振成像对剖宫产瘢痕妊娠进行分型,发现患者瘢痕处子宫平滑肌组织出现缺损现象,肌层组织有缝隙,缝隙间还有绒毛,有存在缝隙的患者,大部分为外生型患者。外生型发生改变的患者比例高于内生型发生改变的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外生型和内生型剖宫产瘢痕妊娠的临床症状及病理特点有所区别,发生剖宫产瘢痕妊娠的主要因素是平滑肌肌层有缝隙存在,采用磁共振成像检查,可更准确地对剖宫产瘢痕妊娠进行分型,而且,要确诊病情得借助于病理组织学检查。
- 赵玉芝
- 关键词：剖宫产瘢痕妊娠早孕期病理特点
- HE4、OPN、MSLN水平对上皮性卵巢癌的诊断价值被引量：6
- 2018年
- 目的探讨血清人附睾分泌蛋白4(HE4)、骨桥蛋白(OPN)及间皮素(MSLN)水平对上皮性卵巢癌(EOC)的诊断价值。方法选择100例EOC患者(EOC组)、60例卵巢上皮良性肿瘤患者(良性组)和60例健康女性体检者(健康组),检测3组研究对象的血清HE4、OPN及MSLN水平,分析3种指标单独及联合诊断EOC的临床价值。结果 EOC组患者的血清HE4、OPN、MSLN水平均高于良性组和健康组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);良性组和健康组的血清HE4、OPN、MSLN水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);血清OPN+HE4+MSLN正确诊断EOC患者92例,诊断灵敏度为92.00%,特异度为90.83%,漏诊率为8.00%,误诊率为9.17%,曲线下面积(AUC)为0.916。结论血清OPN+HE4+MSLN联合检测对EOC具有较高的诊断价值,较单一指标检测提高了灵敏度和特异度。
- 赵玉芝蔡大军李元昆张霞
- 关键词：骨桥蛋白间皮素上皮性卵巢癌
- 诺舒治疗异常子宫出血34例临床分析
- 背景与目的 异常子宫出血(abnormal uterine bleeding AUB),是临床上常见的妇科疾病之一,可发生在青春期至围绝经期的任何年龄.正常月经周期为24-35天,经期2-7日,出血量20-60ml.凡是...
- 王武亮赵玉芝
- 关键词：异常子宫出血子宫内膜切除
