李元昆 作品数:21 被引量:82 H指数:6 供职机构: 郑州大学第二附属医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 河南省科技计划项目 河南省教育厅科学技术研究重点项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
经阴道三维超声预测绝经后阴道出血患者内膜恶变风险 被引量:4 2020年 目的探讨经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDA)预测绝经后阴道出血患者患子宫内膜癌的价值。方法采用回顾性分析,收集2018年12月至2019年10月于郑州大学第二附属医院就诊的220例绝经后阴道出血患者,以子宫内膜病理结果为检验标准,所有患者术前均常规行经阴道三维多普勒超声,使用VOCAL软件计算子宫内膜体积(EV)和3D-PDA血管指数(血管化指数(VI),血流指数(FI)和血管化血流指数(VFI)。结果220例患者中,良性子宫内膜病变188例(85.4%),子宫内膜癌(EC)32例(14.6%)。子宫内膜癌患者的子宫内膜更厚(15.64±7.26 mm vs7.03±3.42mm;P<0.05),子宫内膜容积更大(9.03±2.0 mL vs 3.26±2.04 mL,P<0.05),EC组血流参数VI、FI、VFI均高于良性子宫内膜病变组(P<0.05)。结论三维能量多普勒超声不仅可以清晰显示子宫内膜微小病变,还可以测量子宫内膜体积以及对血流定量分析,对于预测绝经后阴道出血罹患子宫内膜癌有一定的临床应用价值。 李亚 廖予妹 李元昆关键词:绝经后出血 三维超声 血流参数 基质金属蛋白酶-9及环氧合酶-2在宫颈癌组织中的表达及临床意义 2010年 目的 探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和环氧合酶-2(COX-2)在宫颈癌组织中的表达情况及相关性.方法 SP法检测93例宫颈癌,65例宫颈上皮内瘤变(CIN)、37例正常宫颈中MMP-9和COX-2的表达情况.结果 MMP-9和COX-2蛋白在正常宫颈中均无表达,两者在宫颈癌、CIN和正常宫颈中的表达与在宫颈癌伴有淋巴结转移与未转移的表达比较差异均有统计学意义(P<0.05),在宫颈癌中的表达呈正相关(r=0.3771,P<0.05).结论 MMP-9和COX-2在宫颈癌中高表达且可能起协同作用. 李元昆 刘翠华 刘华 张占薪 崔金全关键词:宫颈癌 基质金属蛋白酶 环氧合酶 长链非编码RNA LOC554202作为内源竞争RNA调控微小RNA-98-5p在卵巢癌顺铂化疗敏感性中的作用 被引量:4 2020年 目的研究长链非编码RNA(lncRNA)LOC554202作为内源竞争RNA(ceRNA)调控微小RNA(miR)-98-5p在卵巢癌顺铂(DDP)化疗敏感性中的作用。方法利用双荧光素酶检测、定量PCR和细胞计数试剂盒研究LOC554202和miR-98-5p之间的靶向关系,卵巢癌A2780细胞株和DDP耐药的卵巢癌A2780(A2780/DDP)细胞株中LOC554202和miR-98-5p表达及相互作用情况,LOC554202对A2780细胞株和A2780/DDP细胞株增殖和耐药的影响。结果与A2780细胞株比较,A2780/DDP细胞株中LOC554202低表达,而miR-98-5p高表达(P<0.05)。对于A2780和A2780/DDP细胞株而言pcDNA3.1-LOC554202组LOC554202相对表达量均高于pcDNA3.1组,而miR-98-5p相对表达量均低于pcDNA3.1组(P<0.05);siRNA-LOC554202组LOC554202相对表达量均低于siRNA-NC组,而miR-98-5p相对表达量均高于siRNA-NC组(P<0.05);LOC554202过表达均可显著抑制细胞增殖和降低细胞IC50,而LOC554202敲降均可显著促进细胞增殖和提升细胞IC50(P<0.05)。结论LOC554202和miR-98-5p可能与卵巢癌DDP耐药相关。LOC554202可作为ceRNA调控miR-98-5p的表达,进而影响卵巢癌DDP化疗的耐药。 鲁笑钦 王志红 付美洲 王琪 王利君 李元昆关键词:卵巢癌 顺铂 耐药 hWAPL基因多态性增加HPV16/18阳性宫颈癌患者的发病危险性 被引量:2 2014年 目的:检测宫颈癌患者外周血人半翼基因(hWAPL)的单核苷酸多态性(SNP)及宫颈癌组织中的HPV DNA感染型别,探讨宫颈癌的发病易感性。方法:应用基质辅助激光解吸附电离飞行时间质谱检测技术检测150例宫颈癌患者(病例组)和150健康妇女(对照组)外周血hWAPL基因的12个标签SNP(tagSNP)位点的多态性;采用基因芯片方法对宫颈脱落细胞进行HPV DNA分型检测。结果:与对照组比较,病例组hWAPL基因的SNP位点rs11595882 T(P=0.001,OR=2.481)、rs10887621 C(P=0.040,OR=1.610)、rs11202058 G(P=0.043,OR=1.479)的危险等位基因频率明显高于对照组(P<0.05)。病例组hWAPL基因SNP rs7083506(CC+CT)(P=0.011,OR=3.273)、rs11595882(TT+TC)(P=0.002,OR=2.510)、rs7918136(TT+TA)(P=0.011,OR=3.273)、rs11202058的(GG+GA)(P=0.011,OR=3.273)危险等位基因型的频率显著高于对照组(P<0.05)。HPV16/18阳性的宫颈癌患者的rs11595882和rs11202058位点的危险等位基因频率和等位基因型频率显著高于HPV16/18阳性的正常人群(P值均小于0.01)。结论:hWAPL基因的多态性改变是宫颈癌发生的危险因素,尤其对合并高危型HPV16/18阳性的患者尤为显著。 李元昆 邓克红 崔金全关键词:宫颈癌 单核苷酸多态性 人乳头瘤病毒 宫颈癌组织中Skp2和有丝分裂前期检查点蛋白的表达 2012年 目的:探讨宫颈癌组织中S期激酶相关蛋白2(Skp2)及有丝分裂前期检查点(Chfr)蛋白的表达及其与宫颈癌临床病理特征的关系。方法:采用免疫组织化学SP法检测60例宫颈癌组织、30例宫颈上皮内瘤变(CIN)组织及30例正常宫颈组织中Skp2和Chfr蛋白的表达。结果:宫颈癌、CIN和正常宫颈组织中Skp2的阳性表达率分别为63.3%、30.0%和6.7%,而Chfr的阳性表达率分别为48.3%、73.3%和90.0%,组间差异均有统计学意义(χ2=28.525和16.484,P<0.001)。Skp2和Chfr蛋白的表达与宫颈癌的分化程度(χ2=14.713和20.356,P<0.001)及淋巴结转移(χ2=6.854和8.477,P=0.009和0.004)有关,而与肿瘤大小、临床分期无关。宫颈癌组织中Skp2与Chfr蛋白的表达呈负关联(rP=0.501,P<0.001)。结论:Skp2和Chfr蛋白的表达与宫颈癌的发生发展有密切的关系。 王敏杰 邓克红 李元昆 鲁笑钦 侯瑞杰 崔金全关键词:宫颈癌 S期激酶相关蛋白2 miR-506和FGF2在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义 被引量:3 2020年 目的:检测上皮性卵巢癌组织微小RNA-506(miR-506)和成纤维细胞生长因子2(FGF2)表达情况,并探究其临床意义。方法:选取2011年3月至2012年12月本院收治的上皮性卵巢癌患者56例,选择同期因子宫良性病变在平煤神马医疗集团总医院接受全子宫双附件切除的患者56例(对照组);采用实时定量PCR(qRT-PCR)法检测miR-506表达水平,采用免疫组化法检测FGF2表达水平,采用全自动化学发光免疫分析仪检测血清糖类抗原125(CA125)水平。结果:上皮性卵巢癌组织miR-506表达水平较正常卵巢组织显著降低(P<0.05),FGF2表达量显著高于正常卵巢组织(P<0.05),FGF2蛋白表达阳性率较正常卵巢组织显著升高;上皮性卵巢癌组织中miR-506、FGF2表达与患者临床分期、有无淋巴结转移、血清CA125水平有关(P<0.05),与患者年龄、组织学类型无关(P>0.05);miR-506高表达上皮性卵巢癌患者术后5年总生存率显著高于低表达者(P<0.05),FGF2高表达上皮性卵巢癌患者术后5年总生存率显著低于低表达患者(P<0.05);Pearson检验结果显示,卵巢癌肿瘤组织miR-506与FGF2表达水平负相关。结论:miR-506在上皮性卵巢癌组织中低表达,FGF2高表达,与患者临床分期、淋巴结转移、血清CA125水平有关,可能作为上皮性卵巢癌患者病情监测及预后的生物指标。 张玉苓 李元昆 李幸丽关键词:成纤维细胞生长因子2 上皮性卵巢癌 预后 腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术与开腹手术的比较 被引量:8 2011年 目的比较广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术经腹腔镜与开腹施术两种方式的,临床疗效。方法回顾性分析2009年2月至2010年2月在我院行腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清除术的20例子宫颈癌患者(腹腔镜组)的临床资料,同时随机抽取同期行同类开腹手术25例患者(开腹组)作为对照。结果腹腔镜组的手术时间为(279±84)min,明显长于开腹组的(212±65)min;术中出血量(456±218)ml、输血量(42±19)ml、术后体温恢复正常时间(5.2±1.3)d、术后排气时间(35-4-16)h、住院时间(8±20)d均明显少于开腹组的(629±314)ml、(148±35)ml、(6.9±2.3)d、(64±28)h、(14±5)d;切除盆腔淋巴结的数目为(20±4)枚,与开腹组的(18±5)枚相比差异无统计学意义(P〉0.05),两组间术后盆腔引流液量、拔除导尿管时间、住院费用比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜下子宫根治术加盆腔淋巴结清除术可达到同类开腹手术的彻底性,并具有创伤小、恢复快等优点。 李宏英 雷国庆 祝参 李元昆关键词:腹腔镜 子宫广泛切除术 淋巴结清扫术 Treg和Th17在卵巢癌患者外周血中的意义及与预后的相关性分析 被引量:10 2020年 目的:探讨调节性T细胞(Treg)和辅助性T细胞17(Th17)在卵巢癌患者外周血中表达的意义及其与预后的相关性。方法:选取2015年10月~2016年9月郑州大学第二附属医院收治的105例卵巢癌患者为卵巢癌组,随访统计患者3年期间的生存情况,将其分为生存组72例和死亡组33例;另取同期体检中心45例健康体检者设为健康组。流式细胞术检测卵巢癌组及健康组患者外周血Th17、Treg、Th17/Treg细胞百分率,并分析不同临床分期卵巢癌患者外周血Th17、Treg、Th17/Treg细胞百分率差异;比较存活组及死亡组患者外周血Th17、Treg、Th17/Treg细胞百分率及其他可能导致预后死亡的影响因素,并采用Logistic回归分析法明确相关危险因素。结果:卵巢癌组Th17、Treg和Th17/Treg细胞百分率均高于健康组[(2.94±0.61)%vs(1.05±0.24)%,(13.65±1.44)%vs(5.80±1.01)%、(21.54±2.47)%vs(18.10±2.01)%](P<0.001)。卵巢癌组Ⅲ~Ⅳ期患者Th17及Treg细胞百分率均高于Ⅰ~Ⅱ期患者[(3.25±0.70)%vs(2.51±0.41)%、(16.08±2.11)%vs(10.28±1.35)%](P<0.001);卵巢癌组Ⅲ~Ⅳ期患者Th17/Treg细胞百分率[(21.57±2.32)%]与Ⅰ~Ⅱ期患者[(21.51±2.67)%]相比差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组临床分期Ⅲ~Ⅳ期、残存病灶>1 cm、化疗≤6个疗程患者构成比及Th17、Treg、Th17/Treg细胞百分率均高于存活组(P<0.05);经Logistic回归分析,临床分期、残存病灶大小、化疗疗程、Th17、Treg、Th17/Treg细胞百分率均是导致卵巢癌患者预后死亡的危险因素(OR=2.670、2.776、2.246、4.145、2.659、3.971,P<0.05)。结论:外周血Th17、Treg、Th17/Treg细胞百分率变化可能参与卵巢癌发生发展,且与疾病预后密切相关。 李元昆 崔金全 廖予妹 鲁笑钦 胡滨 顾晓荔关键词:卵巢癌 调节性T细胞 辅助性T细胞17 预后 河南省围绝经期女性健康状况调查及干预策略分析 被引量:1 2023年 目的了解河南省围绝经期女性健康状况,围绝经期症状的发生、干预及健康知识的普及情况,探讨预防和治疗围绝经期相关症状的措施。方法2021—2022年向河南省部分城市及农村,年龄45~60岁的神志清醒、精神正常,无其他严重重要脏器疾病的围绝经期女性发放问卷调查1000份。调查内容包括一般情况、城乡分布、学历、经济收入状况、月经和生育情况、围绝经期症状、相关健康知识认知情况、激素补充治疗使用及认知情况等。结果共收回问卷988份,重度、中度围绝经期症状农村人群分别占88.9%(16/18)、56.1%(105/187);城市人群分别占11.1%(2/18)、43.9%(82/187);愿意接受治疗的城市人群占55.6%(249/448),农村人群占44.4%(199/448);出现围绝经期相关症状后主动就诊占53.5%(374/699),就诊人群中仅19.0%(71/374)首次就诊于妇产科,使用激素治疗的仅占6.7%(10/149);通过电视、广播和网络、微信获得相关知识分别占44.0%、43.9%。45.3%的人群希望未来可以通过微信公众号、网络视频获取相关知识,43.9%的人群希望通过医护人员获得相关知识,37.3%的人群希望通过社区宣传获得相关知识。结论河南省部分地区45~60岁女性对围绝经期早期症状认识不足,中、重度围绝经期症状未得到及时、有效治疗,与环境和教育程度密切相关。需通过更高效的知识宣教途径,结合互联网平台,并建立分级卫生服务体系,以提高围绝经期妇女的健康素养和生活质量。 王倩 胡滨 李元昆 廖予妹关键词:围绝经期综合征 互联网平台 慢性病管理 干预策略 外泌体中miR-483-5P影响卵巢癌化疗耐药的机制研究 本研究从卵巢癌未化疗患者、卵巢癌化疗耐药患者、非癌个体(盆腔炎患者)入手,对卵巢癌未化疗患者腹水、非癌个体腹水、卵巢癌化疗耐药患者腹水中的外泌体miRNAs和mRNAs进行二代测序分析,统计差异表达的外泌体miRNAs和... 李元昆关键词:卵巢癌 病理机制 外泌体 化疗耐药性