曹洋森
- 作品数：25 被引量：59H指数：5
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 射波刀蒙特卡罗与射线追踪算法在肺部肿瘤中的剂量学比较被引量：4
- 2016年
- 目的:比较射波刀计划系统蒙特卡罗与射线追踪算法在肺部肿瘤中的剂量学差异,以便快速精准地指导肺部肿瘤的立体定向放射治疗。方法:选取35例射波刀治疗的肺部肿瘤患者资料,分别采用2种算法精算并比较。结果:同一计划2种算法的处方剂量(Rx Dose)、适形指数(conformity index,CI)、新适形指数(new conformity index,n CI)、均匀指数(homogeneity index,HI)以及肺平均剂量(Lungmean)均有显著性差异(P<0.05)。利用多重线性回归分析射野数(Beam)、计划靶区体积(planning target volume,PTVsize)以及机器跳数(monitor unit,MU)对处方剂量、适形指数等的影响,除处方剂量随计划靶区体积增加外(P<0.05),其余均未发现射野数、计划靶区体积及机器跳数对适形指数、均匀指数等有影响(P值均>0.05)。结论:计划靶区体积大小是造成2种算法处方剂量差异的主要原因。
- 曹洋森于春山张火俊刘永明孙永健
- 关键词：射波刀蒙特卡罗射线追踪
- 立体定向放疗再程治疗局部晚期复发胰腺癌的疗效分析被引量：1
- 2018年
- 目的探讨立体定向放疗(SBRT)再程治疗局部晚期复发胰腺癌的安全性和有效性。方法2014年至2017年间上海长海医院收治7例接受两次SBRT的Ⅲ期胰腺癌患者,均采用G4系统射波刀进行治疗,首程SBRT中位剂量为35Gy/5~7fx,再程SBRT治疗中位剂量为31Gy/5~8fx。除1例拒绝化疗外,余6例均接受吉西他滨或者替吉奥为基础的序贯化疗。结果7例患者中男性5例,女性2例,年龄47~70岁,中位总生存期(OS)为30个月,两次SBRT治疗时间间隔中位值为10个月。SBRT再程治疗后的中位OS为13个月,中位局部无复发生存期(LFRS)为11个月。再程治疗后3个月3例(42.9%)部分缓解,4例病情稳定。4例患者SBRT再程治疗结束时疼痛消失,2例患者治疗后1月疼痛明显好转。两次SBRT治疗中7例患者均未出现3级或3级以上的不良事件。结论接受SBRT再程治疗的局部晚期复发胰腺癌患者可耐受不良反应,SBRT再程治疗能够有效缓解疼痛、延长生存时间,提高生活质量。
- 沈钰新朱晓斐居小萍曹洋森清水汪曹飞耿杨杨赵宪芝方芳贾臻顾蕾张火俊
- 关键词：胰腺肿瘤放射疗法放射治疗计划立体定位技术复发
- Monaco设计直肠癌固定机架角调强和容积旋转调强治疗的剂量学比较被引量：4
- 2017年
- 目的:对比Monaco治疗计划系统设计7野静态调强(Step & Shoot IMRT)、7野动态调强(DMLC IMRT)及容积旋转调强(VMAT)在直肠癌中的剂量学差异。方法:回顾分析13例Monaco设计的直肠癌患者,行CT模拟定位并勾画靶区和危及器官。相同优化条件下分别使用7野Step&Shoot、7野DMLC及VMAT进行剂量优化和评估。比较两种优化模式的靶区剂量、适形指数(CI)、均匀指数(HI)和危及器官受量。结果:与7野Step&Shoot计划相比较,7野DMLC及VMAT计划很大程度上提高了靶区内剂量分布的均匀性,HI均有所降低,PGTV的CI也有所提高。7野DMLC计划可以获得更加良好的靶区剂量分布,对于PCTV的D_(min)、V_(45)及CI,Step&Shoot也有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。7野DMLC和VMAT计划使膀胱、小肠的平均剂量D_(mean)、小肠的V_(30)有所降低;DMLC计划更好地降低了膀胱D_(max)和小肠V_(40);VMAT计划更好降低了右侧股骨头D_(mean)的剂量和左侧股骨头D_(max)及V_(40),差异均有统计学意义(P<0.05)。DMLC和VMAT计划总机器跳数、计划子野数均有所增加,DMLC计划治疗时间有所增加,VMAT计划则有所减少,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在使用Monaco设计直肠癌的治疗计划时,推荐使用VMAT治疗方式以获得好的剂量分布和治疗效率。
- 孙永健曹洋森代智涛于春山王强谢红亮刘永明
- 关键词：静态调强直肠癌
- CBCT X射线图像引导技术在胸上段食管癌容积旋转调强放疗中的应用价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨锥体束计算机断层扫描(CBCT)X射线图像引导技术在胸上段食管癌容积旋转调强放疗(VMAT)中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至12月于我院放疗科行VMAT治疗的22例胸上段食管癌患者临床资料。摆位完成后采用CBCT X射线图像引导获得扫描图像,与数字重建放射影像(DRR)进行匹配,得到3个方向的平移摆位误差和3个方向的旋转摆位误差,并进行误差纠正,纠正后再次扫描6个方向的摆位误差。比较纠正前、后的摆位误差。结果纠正前,平移方向摆位误差最大值从大到小依次为Z(胸、背)、Y(头、脚)、X(左、右)方向,旋转方向摆位误差最大值从大到小依次为RX(左、右)、RY(头、脚)、RZ(胸、背)方向;纠正后,平移方向摆位误差最大值从大到小依次为Z(胸、背)、Y(头、脚)、X(左、右)方向,旋转方向摆位误差最大值从大到小依次为RX(左、右)、RZ(胸、背)、RY(头、脚)方向,均很小;纠正后,各方向平移摆位误差、旋转摆位误差均小于纠正前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CBCT X射线图像引导技术运用于胸上段食管癌VMAT的摆位验证中可以明显减小摆位误差,提高放疗的精确度。
- 谢红亮曹洋森张火俊吴婷
- 关键词：胸上段食管癌
- 利用模拟定位机验证射波刀影像同步追踪系统的准确性研究被引量：3
- 2013年
- 利用模拟定位机验证射波刀影像引导系统及同步追踪系统准确性的可行性。用Synchrony模体及Xsight Lung模分别至于射波刀及模拟定位机下,测量各自环境下模体的运动数据并进行比较。结果Synchrony模体与Xsight Lung模体在拟机下测得的数据与射波刀影像追踪系统分析得出的运动数据误差分别为0.1 mm和0.9 mm。说明利用模拟机测量模体动数据与射波刀影像追踪系统分析所得数据相符,但需要建立完善的呼吸模型。
- 曹洋森于春山刘永明
- 关键词：射波刀模拟定位机影像引导
- Monaco两种优化模式在前列腺癌容积旋转调强中的剂量学比较被引量：6
- 2016年
- 目的:对比Monaco治疗计划系统中Pareto和Constrained优化模式在前列腺癌中的剂量学差异。方法:回顾分析20例Monaco设计的前列腺癌患者,行CT模拟定位并勾画靶区和危及器官。相同优化条件下分别使用Pareto和Constrained优化模式进行剂量优化和评估。比较两种优化模式的靶区剂量、适形指数(CI)、均匀指数(HI)和危及器官受量。结果:与Constrained优化相比,Pareto模式优化后计划肿瘤靶区(PGTV)和计划临床靶区(PCTV)的D_(max)、D_(mean)、HI均有所降低(P<0.05),PCTV D_(min)、PGTV和PCTV的处方剂量体积、CI有所提高(P<0.05);膀胱、直肠、小肠的最大点剂量D_(max)有所降低(P<0.05),直肠V_(30)、V_(40)剂量体积略有增加(P<0.05);治疗计划的机器跳数有所降低(P<0.05)。结论:在使用Monaco设计前列腺癌的容积旋转调强治疗计划时,推荐使用Pareto优化模式以获得更好的剂量分布。
- 曹洋森于春山孙永健张火俊
- 关键词：前列腺癌PARETO优化危及器官
- 射波刀关节限制联锁的研究
- 目的:解决射波刀治疗过程中发生关节限制联锁的问题.
方法:统计2014年度射波刀治疗中发生关节限制联锁的16例患者资料,随机抽取2014年度未发生关节限制联锁的16例患者资料进行比对.针对影像中心至靶区距离(I...
- 曹洋森于春山张火俊
- 关键词：肿瘤患者射波刀
- 文献传递
- 跳数优化参数在射波刀肺癌治疗计划中的研究
- 目的:对比研究肺癌患者制定射波刀治疗计划过程中OMU优化参数对治疗计划的影响.
方法:选择10例肺癌行射波刀治疗的患者,行CT模拟定位并勾画靶区及危及器官.设定相同的处方剂量及剂量限制条件,优化步骤分别采用不加...
- 曹洋森于春山张火俊刘永明孙永健
- 关键词：肺癌射波刀参数优化
- 文献传递
- 射波刀Monte Carlo与Ray-Tracing算法在胰腺癌中的剂量学比较被引量：4
- 2016年
- 目的:对比射波刀Monte Carlo(MC)算法与Ray-Tracing(RT)算法在胰腺癌中的剂量学差异。方法:回顾分析50例射波刀治疗的胰腺癌患者,行CT模拟定位并勾画靶区和危及器官。分别使用RT算法和MC算法进行剂量计算和评估。比较两种算法计算的靶区剂量、适形指数(CI)、新适形指数(n CI)、均匀指数(HI)和危及器官受量。结果:两种算法计算出PTV D_(90)的差异很小,没有统计学意义。使用MC算法精算后CI和n CI比RT算法平均减小了0.01,胃、十二指肠、空回肠、脊髓的体积剂量分别降低了0.61、0.53、0.60、0.68、1.10 Gy,差异均具有统计学意义。结论:胰腺癌射波刀治疗计划中MC算法与RT算法在PTV D_(90)的差异不大,RT算法比MC算法高估了胃、十二指肠、空回肠、脊髓的剂量。
- 曹洋森于春山张火俊孙永健
- 关键词：射波刀射线追踪胰腺癌
- 射波刀同步追踪方式对头脚及左右运动肿瘤治疗的误差分析被引量：8
- 2014年
- 目的:利用模体分析比较第四代射波刀同步追踪方式(Synchrony)对头脚及左右方向运动肿瘤的追踪照射误差。方法:对Synchrony模体采集CT影像,制定同步呼吸追踪的治疗计划。将装有EBT2胶片的球方模体放在治疗床上,球方在不同运动条件(头脚方向I/S、左右方向L/R)下执行模体验证计划,利用E2E软件对照射后的胶片进行分析,得出同步追踪的治疗误差。结果:Synchrony模体在头脚方向运动时E2E照射误差为0.358 mm,在左右方向运动时E2E照射误差为0.720 mm。结论:射波刀Synchrony同步追踪方式对于头脚及左右方向运动的肿瘤治疗误差均在AAPM允许范围之内,达到了实际临床治疗的精度要求。
- 曹洋森于春山刘永明
- 关键词：射波刀
