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作者

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年份

  • 2篇2021
  • 1篇2019
  • 2篇2018
  • 2篇2017
  • 2篇2016
  • 1篇2015
10 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
案例导学式教学模式在重症医学科临床带教中的应用效果观察被引量:8
2017年
目的案例导学式教学模式在重症医学科临床带教中的应用效果。方法选取2015年2月—2016年11月期间在该院实习的80名实习生,随机分为两组,每组40名。对照组采用传统教育模式,观察组采用案例导学式教学模式。比较两组结业成绩、实习生对教学方法的认可度以及患者的满意度。结果对照组实践成绩、病例分析成绩和理论成绩均明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组实习生对教学方法认可度明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者满意度(77.50%)明显低于观察组(95.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论案例导学式教学模式在重症医学科临床带教中的应用效果确切,能显著提高实习生综合能力,从而更好的应用于临床中,提高患者的满意度。
唐泽
关键词:临床带教
姜黄素对人胶质瘤细胞U87增殖的抑制作用及其机制
2016年
目的观察姜黄素(curcumin)对人胶质瘤细胞U87增殖的抑制作用,及其对细胞中TGF-β1/Smad4蛋白表达的影响,探讨curcumin抗胶质瘤的分子机制。方法体外培养U87细胞,用不同浓度的curcumin(5、10、20、40μmol/L)作用不同时间(24、48和72 h)后,采用MTT法检测U87细胞生长情况,流式细胞术检测细胞周期的变化,Western blot法检测细胞中转化生长因子β1(transforming growth factorβ1,TGF-β1)及其下游因子Smad4蛋白的表达水平。结果低剂量curcumin对U87细胞生长无明显的抑制作用,细胞周期也无明显变化;高剂量curcumin能显著降低U87细胞的存活率(P<0.05),明显降低S期细胞比例,增加G0期细胞比例,出现了明显的G0/G1期阻滞,而TGF-β1和Smad4蛋白的水平也明显受到高浓度curcumin的抑制,且这种抑制作用均呈浓度-时间依赖性(P<0.05)。结论 curcumin对体外生长的U87细胞的生长具有明显的抑制作用,其机制可能与抑制异常激活的TGF-β1/Smad4通路有关。本研究为临床治疗胶质瘤提供了新的思路。
唐泽蒋世双王念苟小红周平陶武
关键词:姜黄素胶质瘤
白细胞介素-6/糖蛋白130/转录激活因子3通路在百草枯诱导小鼠急性肺损伤中的作用机制被引量:12
2021年
目的基于肺特异性白细胞介素-6(IL-6)敲除小鼠研究IL-6/糖蛋白130(gp130)/转录激活因子3(STAT3)通路在百草枯(PQ)诱导急性肺损伤(ALI)中的作用。方法野生型C57BL/6J小鼠分为IL-6野生型(IL-6 WT)组、IL-6 WT+PQ组,采用Sftpc(肺表面活性蛋白C基因)-Cre^(+)小鼠与IL-6^(FLOX/FLOX)小鼠交配的方式得到肺特异性IL-6敲除小鼠并分为IL-6 KO组、IL-6 KO+PQ组,单次腹腔注射PQ诱导ALI,比较四组小鼠肺组织病理改变、肺泡动脉氧分压差(PA-aO_(2))、肺组织湿/干质量比值(W/D)、IL-6/gp130/STAT3通路、核转录因子-κB(NF-κB) p65、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-1β)的差异。结果与IL-6 WT组比较,IL-6 WT+PQ组小鼠肺组织出现了典型的ALI病理改变,肺组织胞浆蛋白中IL-6、gp130、p-STAT3、TNF-α、IL-1β表达水平及胞核蛋白中NF-κB p65的表达水平、PA-aO_(2)、W/D明显增加(P <0.05);与IL-6 WT+PQ组比较,IL-6 KO+PQ组小鼠肺组织病理改变明显改善,肺组织胞浆蛋白中IL-6、gp130、p-STAT3、TNF-α、IL-1β的表达水平及胞核蛋白中NF-κB p65的表达水平、PA-aO_(2)、W/D明显降低(P <0.05)。结论 IL-6/gp130/STAT3通路激活与PQ诱导ALI有关。
王念唐泽蒋世双苟小红魏纯玲陶武
丹参酮ⅡA对脓毒症大鼠肺损伤及p38MAPK/ERK信号通路的影响被引量:8
2019年
目的探讨丹参酮ⅡA对脓毒症大鼠肺损伤及p38MAPK/ERK信号通路的影响。方法将30只SD大鼠随机分为对照组、模型组和丹参酮ⅡA组各10只,模型组和丹参酮ⅡA组采用盲肠结扎穿孔手术法制作大鼠脓毒症模型。丹参酮ⅡA组于术后即刻腹腔注射20 mg/kg的丹参酮ⅡA注射液,连续治疗48 h。治疗后,HE染色观察肺组织的病理变化,测定肺组织湿/干质量(W/D)和内毒素(LPS)水平,采用ELISA法测定肺组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素(IL)-6、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽(GSH)水平,Western blot检测p38MAPK/ERK信号通路的磷酸化水平。结果与对照组相比,模型组和丹参酮ⅡA组肺组织W/D显著升高(P <0.05),SOD酶活性和GSH水平显著下降(P <0.01),LPS、MDA、IL-6和TNF-α水平显著升高(P <0.01),p-p38和p-ERK1/2蛋白的表达显著上调(P <0.01);与模型组相比,丹参酮ⅡA组肺组织W/D显著下降(P <0. 05),SOD酶活性和GSH水平显著升高(P <0.01),LPS、MDA、IL-6和TNF-α水平显著下降(P <0.01),p-p38和p-ERK1/2蛋白的表达显著下调(P <0.01);HE染色显示肺组织的病理变化明显减轻。结论丹参酮ⅡA可能通过抑制p38MAPK/ERK信号通路,降低脓毒症大鼠炎症因子和氧化应激水平,保护大鼠肺损伤。
邱然王念唐泽李丹苟小红陶武
关键词:脓毒症肺损伤
小剂量糖皮质激素能有效调节急性胰腺炎患者的免疫功能被引量:8
2018年
为了探讨小剂量糖皮质激素对急性胰腺炎患者免疫功能及血清炎性因子的影响,本研究选择了在我院接受治疗的70例急性胰腺炎患者作为研究对象,将其随机分为常规治疗组和小剂量甲基强的松治疗组,比较两组患者治疗前后免疫球蛋白、淋巴细胞亚群因子以及血清炎性因子变化情况。治疗后两组患者CD3^+、CD4^+/CD8^+均明显高于治疗前,CD8~+明显低于治疗前(p〈0.05),IgA明显高于治疗前,IgG和IgM明显低于治疗前(p〈0.05);治疗后,小剂量组CD3^+、CD4^+/CD8^+明显高于常规治疗组(p〈0.05),CD8^+明显低于常规治疗组(p〈0.05),IgA、IgG和IgM与常规治疗组比较无明显差异(p〉0.05)。治疗后两组患者血浆炎性介质(IL-6,TNF-α,CRP)均明显降低,且小剂量组患者明显低于常规治疗组(p〈0.05)。在急性胰腺炎治疗早期应用小剂量的糖皮质激素治疗可有效调节患者的免疫功能,降低血浆中炎性介质的浓度,减轻全身炎症反应,值得临床推广应用。
杨天文唐泽胡永强房殿亮饶平
关键词:急性胰腺炎糖皮质激素小剂量免疫功能血清炎性因子
早期气管切开对重型颅脑损伤患者预后影响的Meta分析被引量:41
2017年
目的评价早期气管切开与延迟气管切开对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法计算机检索Conchrane Library、PubMed、Embase、OVID、CBM、CNKI、万方和维普数据库中关于早期气管切开对重型颅脑损伤患者预后影响的随机对照试验(RCT),检索时限由建库至2016年3月,同时查阅所获取的参考文献索引。两名研究者对检索收集到的文献按照制订的纳入、排除标准进行独立筛选。以呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率,机械通气时间,ICU住院时间、病死率作为评价指标。对纳入文献进行方法学质量评价,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入4篇随机对照研究,共220例患者。Meta分析结果显示:早期气管切开对颅脑损伤患者的VAP发病率(P=0.15)及病死率(P=0.20)差异无统计学意义,但对机械通气时间(P=0.01)及ICU住院时间(P=0.05)差异均有统计学意义。结论早期气管切开不能降低重型颅脑损伤患者VAP发病率及病死率,但能减少机械通气时间和ICU住院时间。
蒋世双苟小红李丹王念唐泽
关键词:气管切开颅脑损伤预后META分析
右美托咪定与咪达唑仑在重症颅脑损伤患者术后镇静效果中的比较被引量:24
2016年
目的探讨右美托咪啶与咪达唑仑用于颅脑损伤患者术后24h内持续镇静的有效性及安全性。方法选择入住ICU的120例颅脑术后患者,将其随机分为右美托咪定组(试验组)和咪达唑仑组(对照组),观察并比较两组患者镇静的有效性及安全性。结果试验组患者芬太尼的用量明显低于对照组[分别为(0.22±0.12)、(0.39±0.13)mg·kg^(-1)·h^(-1),P<0.05)],达目标镇静时间[分别为(31.2±6.3)、(38.6±5.9)min,P<0.05)]及平均机械通气时间[分别为(7.6±6.1)、(13.2±7.5)h,P<0.05]均低于对照组,而试验组理想镇静百分比为80.1%,显著高于对照组的72.3%(P<0.05);试验组患者低血压(分别为28.3%、11.7%,P<0.05)及心动过缓(分别为23.3%、10.0%,P<0.05)的发生率明显高于对照组;而呼吸抑制(分别为1.7%、8.3%,P<0.05)、谵妄(分别为6.7%、31.7%,P<0.05)及恶心(分别为8.3%、11.7%,P<0.05)的发生率明显低于对照组。结论右美托咪定能安全有效的应用于重症颅脑损伤术后患者的镇静。
唐泽陶武王念李丹蒋世双苟小红冉昆足
关键词:咪达唑仑
甲基莲心碱减轻D-半乳糖胺/脂多糖诱导的小鼠急性肝损伤作用研究被引量:3
2018年
目的研究甲基莲心碱对D-半乳糖胺/脂多糖诱导的小鼠急性肝损伤的保护作用。方法将80只小鼠随机分为4组(n=20),在正常组和模型组小鼠给予生理盐水灌胃,而在另两实验组则分别给予小剂量(100 mg.kg^(-1))和大剂量(300 mg.kg^(-1))甲基莲心碱灌胃。然后在实验组给予D-半乳糖胺/脂多糖诱导制备急性肝损伤模型。每组选择10只小鼠取血,分别检测血清ALT、AST、SOD、MDA、GSH、TNF-α、IL-6和IL^(-1)0水平,并取肝组织,行病理学检查,另10只小鼠用于观察存活期。结果模型组小鼠血清ALT和AST水平分别为(272.4±42.8)U/L和(497.2±62.1)U/L,甲基莲心碱处理组小鼠血清ALT和AST水平均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而以大剂量甲基莲心碱处理组为明显;模型组小鼠血清SOD和GSH水平分别为(37.5±6.2)U/m L和(11.8±2.7)μmol/L,血清MDA水平为(9.2±1.4)mol/L,甲基莲心碱处理组小鼠血清SOD和GSH水平显著高于模型组,而血清MDA水平显著低于模型组(P<0.05);模型组小鼠血清TNF-α、IL-6和IL^(-1)0水平分别为(587.6±48.9)pg/ml、(153.4±18.0)pg/ml和(96.4±9.7)pg/ml,甲基莲心碱处理组小鼠血清TNF-α和IL-6水平显著降低,血清IL^(-1)0水平显著升高(P<0.05),而大剂量甲基莲心碱处理组小鼠血清TNF-α、IL-6和IL^(-1)0水平与小剂量甲基莲心碱处理组比,差异无统计学意义(P>0.05);模型组小鼠12 h存活率为60.0%,24 h存活率为10.0%,小剂量甲基连心碱处理组小鼠12 h存活率为80.0%,24 h存活率为50.0%,而大剂量甲基莲心碱处理组小鼠12 h存活率为90.0%,24 h存活率为70.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲基莲心碱可缓解D-半乳糖胺/脂多糖诱导的小鼠急性肝损伤,其机制可能与抑制氧化应激反应有关。
王念魏纯玲蒋世双陶武唐泽
关键词:急性肝损伤甲基莲心碱D-半乳糖胺脂多糖小鼠
右美托咪定在颅脑损伤患者术后24h内持续镇静的有效性及安全性被引量:6
2015年
目的探讨右美托咪定(Dex)对颅脑损伤(TBI)患者术后24h内持续镇静的有效性及安全性。方法选取2013年4月至2014年4月在该院重症医学科住院治疗的TBI术后患者60例,采用随机数字表的方法将患者分为对照组和观察组,每组各30例。对照组仅接受常规治疗,观察组在此基础上持续泵入Dex,观察比较两组患者术后4、12、24h3个时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(R)及血氧饱和度(SpO2)、氧分压(PO2)及血二氧化碳分压(PCO2)水平的变化。结果观察组患者平均HR、R及MAP水平分别为(84.9±15.2)、(20.5±2.0)次/分及(98.0±8.5)mm Hg,显著低于对照组的(89.3±15.0)、(23.1±2.2)次/分及(97.0±1.2)mm Hg,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的平均SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者在应用Dex后,R、SpO2、动脉PO2及PCO2随着时间的变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Dex能改善TBI患者术后的应激反应,无呼吸抑制作用,且不影响对意识的评估。
唐泽陶武王念李丹蒋世双苟小红冉昆足
关键词:颅脑损伤有效性安全性
集束化管理策略对老年新型冠状病毒肺炎患者发生谵妄的影响被引量:1
2021年
目的探讨集束化管理策略对老年新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者发生谵妄的影响。方法选取该院2019年12月至2020年2月隔离病房23例老年COVID-19患者作为研究对象,进行前瞻性集束化管理。根据是否发生谵妄,将患者分为谵妄组及非谵妄组。比较2组患者临床资料、入院时及出院时焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及中文版简易精神状况问卷调查表(SPMSQ)评分的差异。结果23例老年COVID-19患者谵妄发生率为26.09%。患者出院时SAS、SDS评分均较入院时下降,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,患者认知功能较入院时改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者年龄、MuLBSTA评分、第1次核酸阴性时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但2组患者在性别、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、家庭聚集性发病、需心理干预及疾病构成方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。谵妄组患者入院时、出院时SAS、SDS评分均高于非谵妄组,2组患者出院时SAS、SDS评分均显著低于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05)。谵妄组入院时认知功能显著低于非谵妄组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者出院时认知功能较入院时好转,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论集束化管理策略可明显改善患者焦虑、抑郁症状,提高其认知功能,但并不能杜绝谵妄的发生。
邬光继周平王念唐泽张爽陶武
关键词:谵妄老年人
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