李博
- 作品数:47 被引量:113H指数:5
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- 发文基金:辽宁省自然科学基金辽宁省教育厅攻关计划项目辽宁省教育厅高等学校科学研究项目更多>>
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- 不同手术方式治疗外阴肿瘤的疗效及预后分析
- 2013年
- 目的探索观察不同手术方式治疗外阴肿瘤的疗效及预后分析。方法选择2006年1月-2011年12月期间在我院治疗的56例外阴肿瘤患者作为研究对象,进行随机分组,A组(外阴广泛局部切除术组)17例,B组(传统外阴广泛切除联合腹股沟淋巴结切除组)19例,C组(改良外阴广泛切除联合腹股沟淋巴结切除组)20例,术后观察三组的临床效果,随访术后5年患者的生存率,及对预后相关因素进行综合分析。结果 1.根据2009妇科肿瘤新分期(FIGO):其中Ⅰ期19例,术后5年生存率89.4%,Ⅱ期11例,术后5年生存率72.7%,Ⅲ期17例,术后5年生存率52.9%,Ⅳ期9例,术后5年生存率33.3%;Ⅰ期较各组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。2.A组生存率88.2%,B组生存率84.2%,C组生存率85.0%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3.低分化鳞状细胞癌的生存率37.5%,与其他两组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。4.术后腹股沟淋巴结为阳性的患者15例,进行放疗和化疗生存率为71.4%,明显优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外阴肿瘤的主要治疗方案是手术治疗,对于提高患者5年生存率及预后的是尽量早期发现,尽早诊断,尽早治疗,对于其治疗应遵循个体化治疗原则。
- 张士泰李博欧阳玲
- 关键词:外阴肿瘤手术方式
- 妊娠合并艾森曼格综合征3例临床分析及文献复习被引量:2
- 2011年
- 艾森曼格综合征(Eisenmenger syndrome)是体循环与肺循环间存在异常通道,如室间隔缺损、房间隔缺损及动脉导管未闭等左向右分流的先天性心脏病(简称先心病)。由于进行性肺动脉高压发展至器质性肺动脉阻塞性病变,出现右向左分流,从无青紫发展至有青紫。因此,艾森曼格综合征也可称之为肺动脉高压性右向左分流综合征。合并艾森曼格综合征的孕产妇病死率高达30%~50%,为妊娠禁忌,临床较少见。现报告本院3例妊娠合并艾森曼格综合征患者的诊治,以供产科工作者借鉴。
- 李一宁李博张士泰
- 关键词:艾森曼格综合征妊娠禁忌文献复习肺动脉高压右向左分流
- 子宫脱垂患者子宫主韧带和阴道前壁组织神经丝蛋白的表达及意义被引量:1
- 2012年
- 目的探讨子宫脱垂(Uterine prolapse,UP)患者子宫主韧带和阴道前壁中神经丝蛋白(Neurofilament protein,NFP)组织的表达及其与子宫脱垂临床因素的关系。方法应用免疫组织化学S-P法对50例子宫脱垂患者的子宫主韧带和阴道前壁组织中神经丝蛋白表达进行测定,并与10例对照组组织对比,结合子宫脱垂的临床参数进行分析。结果免疫组化结果显示子宫脱垂患者阴道壁、主韧带组织中神经丝蛋白表达的阳性率为28.0%、32.0%,明显低于对照70.0%、80.0%,Ⅱ度子宫脱垂患者阴道壁、主韧带组织中神经丝蛋白表达阳性表达率明显低于Ⅲ+Ⅳ度子宫脱垂组(45.45%vs14.29%、50.0%vs17.86%)。结论子宫脱垂患者子宫主韧带和阴道前壁组织中神经丝蛋白表达下降,并与脱垂程度相关,提示神经丝蛋白可能在子宫脱垂的发生发展中起重要的作用。
- 欧阳玲刘洁董武周洋李博
- 关键词:子宫脱垂神经丝蛋白免疫组织化学
- 加速康复外科理念在妇科围手术期的应用与价值被引量:12
- 2018年
- 加速康复外科理念在妇科围手术期的应用是一种全新的理念。国内外关于加速康复的研究提示其可加快患者术后康复、降低术后并发症、缩短住院时间,优化医疗资源配置。本文就目前加速康复外科理念在妇科围手术期中的应用作一综述。
- 李博倪莎吴晓蕾欧阳玲
- 关键词:加速康复外科围手术期应激妇科
- 呼吸内科患者抗生素合理使用情况调查与分析被引量:3
- 2019年
- 目的:调查分析呼吸内科患者抗生素的使用情况。方法:回顾性分析2017年7月至2018年7月的310例患者的临床资料,调查分析患者抗生素应用情况、抗生素用药合理性、用药性质及给药方式。结果:310例患者中,共294例患者应用抗生素,使用率94.84%;头孢类抗生素应用最多,其中头孢哌酮、头孢曲松钠存在不合理的应用情况;抗生素单独用药40.14%,二联用药48.29%,三联及以上11.56%;用药性质:治疗性用药41.84%,预防性用药46.26%,治疗+预防为11.90%;给药方式:静脉滴注61.90%,口服给药55.10%,序贯治疗26.19%。结论:呼吸内科抗生素存在不合理使用情况,科室应该严格遵照抗生素科学应用标准规范用药,提升抗生素的使用合理性。
- 李博
- 关键词:呼吸内科抗生素使用情况
- 盆腔器官脱垂患者阴道前壁组织中弹性蛋白和细胞外基质蛋白fibulin-5的表达及意义被引量:5
- 2009年
- 目的探讨盆腔器官脱垂(POP)患者阴道前壁组织中弹性蛋白和细胞外基质蛋白fibulin-5的表达变化及其临床意义。方法选择中国医科大学附属盛京医院妇产科2006年11月至2008年6月诊断为POP并行手术治疗的68例患者的膨出阴道前壁组织(POP组)。POP组患者依据POP定量分度(POP-Q)法,分为I度10例、Ⅱ度21例、Ⅲ度25例、Ⅳ度12例。选择同期因宫颈鳞癌Ib期行子宫全切除+双侧附件切除术的18例患者的阴道前壁切除组织石蜡标本作为对照组。免疫组化染色法检测两组阴道前壁组织中fibulin-5和弹件蛋白的表达。结果(1)弹性蛋白和fibulin-5在阴道前壁组织中的表达主要定位于细胞外基质。(2)POP组患者阴道前壁组织中fibulin-5的阳性表达率为15%(10/68),低于对照组的44%(8/18),差异有统计学意义(P=0.010)。POP组患者阴道前壁组织中fibulin-5的阳性表达率,POP-Q分度为Ⅲ、Ⅳ度者[5%(2/37)]低于I、Ⅱ度者[26%(8/31)],差异有统计学意义(P=0.035);已绝经者[13%(8/60)]与未绝经者(2/8)比较,阴道分娩≤2次者[19%(5/27)]与〉2次者[12%(5/41)]比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(3)POP组患者阴道前壁组织中弹性蛋白的阳性表达率为31%(21/68),低于对照组的72%(13/18),差异有统计学意义(P=0.002)。POP组患者阴道前壁组织中弹性蛋白的阳性表达率,POP-Q分度为Ⅲ、Ⅳ度者[19%(7/37)]低于I、Ⅱ度者[45%(14/31)],差异有统计学意义(P=0.034);已绝经者[30%(18/60)]与未绝经者(3/8)比较,阴道分娩≤2次者[26%(7/27)]与〉2次者[34%(14/41)]比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(4)POP组68例患者阴道前肇组织中,fibulin-5与弹性蛋白表达均为阳性者6例,均为阴性者43例,fibulin-5与弹性蛋白在POP组�
- 李博张清富林雪燕陈黎黎欧阳玲张淑兰
- 关键词:子宫脱垂弹性蛋白细胞外基质蛋白质类
- 解剖异常的胆囊管结石一例
- 2018年
- 患者男,52岁,因“胆囊结石伴间断性右上腹痛5年”于2017年4月5日入院。病史:5年前体检时发现胆囊结石,5年问间断出现右上腹疼痛。
- 李博王明辉刘吉盛
- 关键词:胆囊管结石
- 以病例为基础结合多学科协作治疗在妇科临床实习教学中的应用被引量:12
- 2018年
- 目的探讨以病例为基础结合多学科协作治疗的教学模式在妇科实践教学中的可行性及教学效果。方法将120名临床医学专业学生按年级分成实验组和对照组,每组60人。教学内容为妇科课间实习的三个恶性肿瘤病例,分别是宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌,总计12学时;对照组采用传统讲授式教学;实验组采用以病例为基础结合多学科协作治疗教学。教学结束时进行教学效果评价和考试。应用SPSS19.0对组间数据进行t检验及卡方检验。结果以病例为基础结合多学科协作治疗的教学组学生理论考试成绩、实践考试成绩、论文作业成绩和总成绩均明显优于传统讲授教学组(P〈0.05)。学生对文献检索分析能力、获得信息能力、理解信息能力、分析信息能力、综合信息能力、自学能力、学习兴趣及积极性、团队合作能力的自评成绩也均明显高于对照组(P〈0.05)。结论以病例为基础结合多学科协作治疗的教学可行性强,可以提高妇科临床实习教学效果和学生素质.值得提倡和推广。
- 焦伊胜张清富马宁耶刘笑默齐殿君周洋倪莎韩雪李博
- 关键词:妇科临床实习教学
- 类赖氨酰氧化酶1与盆腔器官脱垂的研究被引量:1
- 2008年
- 盆腔器官脱垂(POP)的发生是一个多因素、多阶段的复杂过程,发病机制尚不十分清楚。目前研究认为,POP的发生与盆底支持组织结构功能完整性的破坏密切相关,以机械性损伤如阴道分娩等引起的盆底肌肉、韧带及筋膜的破坏为主。细胞外基质是盆底支持组织中结缔组织的主要成分,包括胶原蛋白、蛋白聚糖、弹性蛋白和糖蛋白,任何成分的含量和(或)结构发生改变都有可能引起组织弹性降低,抗张能力下降,对盆底支撑作用减弱。类赖氨酰氧化酶1(LOXL1)作为结缔组织疾病的重要相关蛋白,能够影响局部组织中胶原蛋白与弹性纤维的生成、结构及其功能。LOXL1在POP患者盆腔组织中表达异常,故推测LOXL1在POP的发生发展中可能起一定作用。
- 李博陈黎黎林雪燕欧阳玲
- 关键词:盆腔器官脱垂弹性纤维胶原细胞外基质
- Polo样激酶1在直肠癌的表达及临床意义被引量:1
- 2016年
- 目的研究Polo样激酶1(polo-like kinase 1,PLK1)在直肠癌组织中的表达情况及临床意义。方法选取2010年12月至2014年8月中国医科大学附属盛京医院收治的直肠癌患者160例,应用免疫组织化学染色的方法,检测直肠癌组织及其周围正常组织中PLK1的表达情况,并分析PLK1与临床病理特征、5年生存率是否具有相关性。结果 PLK1在160例直肠癌中高表达率56.25%,30例周围正常组织中高表达率23.33%,PLK1在直肠癌组织及正常组织中表达存在差异(χ^2=10.954,P=0.037)。PLK1的表达水平与直肠癌患者性别、年龄、组织学分级、肿物大小、淋巴结情况无关(P〉0.05),与TNM分期相关(P〈0.05)。肿瘤组织中PLK1低表达患者5年总生存率85.71%,PLK1高表达患者5年总生存率48.89%,PLK1低表达较高表达患者总生存期高(P=0.000)。COX单因素分析PLK1表达情况、淋巴结转移、TNM分期与预后相关(P〈0.05)。将PLK1、淋巴结、TNM分期纳入COX模型进行多变量分析,显示PLK1(HR=6.233,P=0.000)、淋巴结转移(HR=5.107,P=0.000)是直肠癌总生存率的独立的影响因素。结论 PLK1是直肠癌预后的独立影响因子,高表达PLK1直肠癌预后差,其表达水平影响直肠癌患者生存,是潜在的治疗靶点。
- 李博张宏崔明明刘鼎盛孙文
- 关键词:直肠癌POLO样激酶1预后