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子宫内膜样癌分子分型的临床病理意义: 2021年; 目的探讨子宫内膜样癌分子分型的临床病理意义。方法收集145例子宫内膜样癌根治手术石蜡标本,应用测序法检测POLE突变,有突变的归为POLE突变型;应用免疫组化方法检测四种错配修复(mismatch repair,MMR)蛋白MLH1、PMS2、MSH2、MSH6和p53蛋白的表达,MMR表达缺失者归为MMR缺陷型(MMR-D);剩余标本根据p53免疫组化结果分为p53突变型和p53野生型。结果145例子宫内膜样癌中,POLE突变型6例(4.1%),MMR-D型44例(30.3%),p53突变型15例(10.3%),p53野生型80例(55.2%)。POLE突变与患者年龄、分化程度、浸润深度、宫颈浸润和淋巴结转移无关(P>0.05);MMR-D与患者年龄相关,与分化程度、浸润深度、宫颈浸润和淋巴结转移无关(P>0.05);p53蛋白异常表达与患者年龄、浸润深度、有无宫颈浸润无关(P>0.05),与肿瘤分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05)。结论临床工作中可根据POLE突变检测、MMR蛋白和p53蛋白表达对子宫内膜样癌进行分子分型,为后续治疗选择和预后判断提供指导。; 汤永峰顾芸李惠司海鹏张珦许家莹; 关键词：子宫内膜样癌错配修复 P53 POLE 分子分型

数字化病理在子宫内膜诊断中的应用: 子宫内膜癌是女性生殖系统常见三大恶性肿瘤之一，而子宫内膜不典型增生是子宫内膜癌的前驱病变，目前临床对于子宫内膜不典型增生的治疗方法普遍采用子宫切除术。Lacey等的研究结果显示，诊断为子宫内膜不典型增生的患者20年进展为...; 顾芸李凤山; 关键词：子宫内膜癌数字化技术病理诊断; 文献传递

宫颈鳞癌组织中HPV感染型别分布情况的分析被引量：8: 2019年; 目的探讨以江苏省为主的区域性宫颈鳞癌组织中23种人乳头瘤病毒(HPV)的检出率、型别分布及疫苗保护的临床意义。方法从宫颈鳞癌石蜡组织中提取HPV DNA,采用聚合酶链式反应与基因芯片检测技术对1 021例宫颈鳞癌组织行23种HPV检测,同时对患者HPV感染型别分布状况和疫苗保护情况进行分析。结果1 021例宫颈鳞癌患者HPV总检出率为91.77%(937/1 021)。单一型别检出率和多种型别检出率分别为75.42%(770/1 021)和16.36%(167/1 021),宫颈鳞癌组织中HPV检出最主要型别依次为16、18、58、52、33、31、59和45型,二价HPV疫苗的保护谱为68.52%,九价HPV疫苗保护谱为90.82%。结论对女性宫颈鳞癌组织大标本行HPV分型检测,有利于妇产科医师对宫颈上皮内瘤变行HPV感染型别致癌风险度的判断及干预,也有利于对感染了高致癌性HPV女性的随访及HPV疫苗保护谱的评估。; 陈晔顾芸耿建祥杨开选路喜安杨邦杰武海燕印永祥赵雪; 关键词：宫颈鳞癌基因分型

子宫奇异核平滑肌瘤中延胡索酸水合酶的表达及意义被引量：6: 2020年; 目的探讨子宫奇异核平滑肌瘤(leiomyoma with bizarre nuclei,LBN)中延胡索酸水合酶(fumarate hydratase,FH)的表达及意义。方法采用免疫组化EnVision法检测42例LBN中FH的表达,结合文献比较分析FH阳性与阴性LBN患者的临床病理学特征。结果患者中位年龄39岁(范围24~57岁),18例(18/42,42.9%)LBN中FH呈阴性。与FH阳性组相比,显著嗜酸性核仁、核仁周围空晕、胞质内嗜酸性小球及鹿角形血管更常见于FH阴性组(P≤0.01)。42例患者均获得随访,患者均存活,其中5例(5/42,11.9%)复发。结论LBN具有肿瘤异质性,FH失表达LBN与遗传性平滑肌瘤病-肾细胞癌综合征相关平滑肌瘤形态十分相似,两者的关系有待进一步阐明。; 施凤钱宁吴王飞顾芸; 关键词：子宫肿瘤平滑肌瘤奇异核

妇科标本脱水试剂最佳轮换时间的探讨被引量：1: 2020年; 目的探索妇科标本脱水试剂最佳轮换时间。方法选取我科2019年4月1日~11月30日期间每日取材的222个蜡块,用7种不同更轮换试剂方法对其进行脱水效果观察,并根据每次观察情况进行改进以找出最佳更换方案,设为试验组。选取同期每日取材的另外222蜡块,用日常工作更换试剂方案对其进行脱水处理,连续观察42个工作日,设为对照组。再用该最佳更换方案与对照组进行对比,观察前者的脱水效果。结果(1)“10%中性福尔马林和75%乙醇实行第12个工作日全更换,梯度乙醇和3道二甲苯实行第12个工作日轮换法,3道石蜡按第15工作日轮换”是最佳脱水试剂更换方法。(2)在对组织的脱水效果方面,该最佳方案和对照组更换方案之间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)在节省脱水试剂方面该最佳方案和对照组更换方案之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在保证诊断准确性的前提下,酒精、二甲苯以及石蜡错开时间更换是最经济并能最大程度减少环境污染的一种新的脱水试剂更换方法。; 马邦磊蒋丽娟钱宁储诚卓马志芳顾芸; 关键词：蜡块乙醇二甲苯石蜡

基质金属蛋白酶及其组织抑制物在胎盘、血浆中的表达及其意义被引量：5: 2010年; 目的:研究基质金属蛋白酶及其组织抑制物在胎盘和妊娠期疾病患者血浆中的表达。方法:应用免疫组化方法检测60例胎盘(妊高征27例,糖尿病15例,胆汁淤积症7例,对照11例)中MMP-9及MMP-2、TIMP-1、TIMP-2和38例(妊高征27例,对照11例)血浆中MMP-9、TIMP-1的表达。结果:正常妊娠胎盘中MMP-9和MMP-2表达最为明显,而妊娠高血压和糖尿病患者MMP-9、MMP-2表达都偏低,且MMP-2更为显著,而胆汁淤积症患者,虽然MMP-9表达与正常胎盘中无差异,但MMP-2、TIMP-1、TIMP-2表达都明显偏低。妊高征患者血浆MMP-9水平显著低于正常对照组,血浆TIMP-1水平显著高于正常对照组,血浆MMP-9/TIMP-1比值显著低于正常对照组。结论:MMP-9、MMP-2、TIMP-1、TIMP-2的协同偏低表达与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症的发病有一定的关联性。; 顾芸李凤山王小青张翔李青武卫平; 关键词：基质金属蛋白酶组织抑制物免疫组织化学胎盘血浆

271例液基细胞学筛查阳性者的组织学诊断分析被引量：7: 2005年; 沈嵘顾芸李凤山武卫平李青韦玮; 关键词：液基薄层细胞学检查 TBS CIN

子宫内膜浆液性癌8例临床病理观察被引量：2: 2020年; 目的探讨子宫内膜浆液性癌(uterine serous carcinoma,USC)的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析8例USC的临床及病理学资料,行HE和免疫组化EnVision两步法染色,并复习相关文献。结果8例USC患者中位年龄64岁,主要表现为绝经后阴道流血。镜下肿瘤组织形态多样,腺腔及乳头状结构可见细胞簇状生长或脱落游离。肿瘤细胞显著异型,伴高核分裂。免疫表型:p53(8/8)均为突变型,p16(7/8)阳性,ER(6/8)阴性,Ki-67增殖指数均大于75%。随访7~43个月,1例死亡,7例存活(其中1例复发)。结论USC属于高侵袭性的子宫内膜癌,常与其他高级别腺癌形态交叉易误诊,熟悉其临床病理特征,联合检测免疫组化标记有助于正确诊断。; 施凤顾芸; 关键词：子宫肿瘤内膜癌浆液性癌临床病理

液基细胞学筛查宫颈癌的临床分析被引量：12: 2008年; 目的：评价液基薄层细胞学技术对妇科门诊人群子宫颈癌筛查的准确性,探讨宫颈癌患者年轻化的倾向。方法：对妇科门诊18340例宫颈脱落细胞标本,采用薄层细胞学检查（TCT）技术制片和TBS方案进行诊断,阳性者行阴道镜下病理组织学活检并按年龄分组。结果：TCT与病理组织学对照,TCT的阳性符合率：LSIL为29/54（53.70%）,HSIL为22/25（88.00%）,SCC为1/1（100.00%）。TCT检出的191例ASC经组织学证实143例为炎症或其它,48例为CIN和SCC。31～40岁年龄段是CIN的高发年龄段,几率为40/81（49.38%）。结论：TCT与病理组织学有一定的相关性,TCT作为无创伤检测,是门诊筛查子宫颈癌的有效方法,门诊筛查子宫颈癌要对年轻的妇女特别关注。; 顾芸李凤山李青韦玮武卫平; 关键词：液基薄层细胞学检查 TBS 宫颈癌

宫颈鳞癌及腺癌组织HPV感染型别分布的对比研究被引量：9: 2018年; 目的国内有关女性宫颈鳞癌和腺癌组织HPV感染型别对比研究的大样本研究报道较少。文中旨在探讨区域性女性宫颈鳞癌和腺癌组织中HPV感染基因型分布状况和分型的临床意义。方法回顾性分析1978年11月至2017年12月29家区域性医院病理组织学诊断为女性宫颈鳞癌(n=826)和宫颈腺癌(n=218)石蜡组织标本1044例。从其组织中抽提HPV DNA,使用基因芯片结合聚合酶链式反应技术对所有宫颈鳞癌和腺癌组织检测23种HPV,并对受检者HPV感染型别分布状况进行对比分析。结果 1044例女性宫颈鳞癌和腺癌患者HPV检出者901例,检出率为86.30%。其中宫颈鳞癌检出率为91.53%(756/826),以16、18、58、33、52、31型最为常见,16型检出率显著高于18型(56.84%vs 9.93%,P<0.05);宫颈腺癌检出率为66.51%(145/218),以16、18、31、33、52、58型最为常见,16型与18型检出率差异无统计学意义(35.29%vs32.35%,P>0.05)。结论女性宫颈鳞癌和腺癌组织HPV检出率不同,16、18、31、33、52、58型是宫颈鳞癌和腺癌最主要的基因型,宫颈鳞癌中16型的检出频率远高出18型;而宫颈腺癌中16型和18型两型检出频率非常接近。; 石彩歌顾芸耿建祥顾昕范雪梅徐晓兰王昱梅静赵雪; 关键词：宫颈组织鳞癌腺癌

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顾芸

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