李凤山
- 作品数：14 被引量：78H指数：5
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- 阴道镜指导下宫颈活检诊断宫颈上皮内瘤变准确性评估被引量：3
- 2012年
- 目的评价阴道镜指导下宫颈活检诊断宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CINⅠ)的准确性。方法回顾阴道镜活检诊断为CINⅠ并于短期内行宫颈环形电切术(LEEP)235例患者的临床及病理资料,分析阴道镜下宫颈活检诊断不足及漏诊宫颈浸润癌的相关因素。结果 235例患者中,阴道镜下宫颈活检诊断结果与最终诊断符合者152例(64.7%),诊断过度者29例(12.3%),诊断不足者46例(19.6%)。8例患者最终诊断为宫颈浸润癌,漏诊率为3.4%。结论对细胞学检查结果为非典型鳞状上皮不排除高度病变、高度鳞状上皮内瘤变或阴道镜检查不满意者,阴道镜下宫颈活检确诊为CINⅠ尚不够可靠,需警惕漏诊。
- 申艳阚延静李凤山
- 关键词：阴道镜检查宫颈上皮内瘤样病变
- 基质金属蛋白酶及其组织抑制物在胎盘、血浆中的表达及其意义被引量：5
- 2010年
- 目的:研究基质金属蛋白酶及其组织抑制物在胎盘和妊娠期疾病患者血浆中的表达。方法:应用免疫组化方法检测60例胎盘(妊高征27例,糖尿病15例,胆汁淤积症7例,对照11例)中MMP-9及MMP-2、TIMP-1、TIMP-2和38例(妊高征27例,对照11例)血浆中MMP-9、TIMP-1的表达。结果:正常妊娠胎盘中MMP-9和MMP-2表达最为明显,而妊娠高血压和糖尿病患者MMP-9、MMP-2表达都偏低,且MMP-2更为显著,而胆汁淤积症患者,虽然MMP-9表达与正常胎盘中无差异,但MMP-2、TIMP-1、TIMP-2表达都明显偏低。妊高征患者血浆MMP-9水平显著低于正常对照组,血浆TIMP-1水平显著高于正常对照组,血浆MMP-9/TIMP-1比值显著低于正常对照组。结论:MMP-9、MMP-2、TIMP-1、TIMP-2的协同偏低表达与妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠期肝内胆汁淤积症的发病有一定的关联性。
- 顾芸李凤山王小青张翔李青武卫平
- 关键词：基质金属蛋白酶组织抑制物免疫组织化学胎盘血浆
- c-erb-B2和TopoⅡα在乳腺癌组织中表达及其临床意义被引量：3
- 2011年
- 目的探讨c-erb-B2、拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组化法检测110例乳腺癌石蜡切片标本中c-erb-B2和TopoⅡα的表达。结果 110例乳腺癌组织中,c-erb-B2阳性表达率为21.8%,TopoⅡα阳性表达率为56.4%。c-erb-B2表达与淋巴结转移状态、临床分期相关(P<0.01);TopoⅡα与肿瘤细胞雌激素受体(ER)状态相关(P<0.05)。TopoⅡα与c-erb-B2表达呈正相关(P<0.01)。结论 c-erb-B2、TopoⅡα在乳腺癌组织中的高表达与乳腺癌的发生发展密切相关,联合检测c-erb-B2、TopoⅡα对于乳腺癌的化疗具有指导意义,也是判断预后的重要指标。
- 王凤良谢晖殷虹汤永峰李凤山陆澄
- 关键词：乳腺癌C-ERB-B2
- HC2-HPV-DNA检测与薄层液基细胞学检查在筛查宫颈癌中应用价值的对比被引量：18
- 2009年
- 目的:比较高危型人乳头瘤病毒HC2-HPV-DNA检测与薄层液基细胞学(ThinPrep cytology test,TCT)检查在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法:对本院妇科门诊分别做HC2-HPV-DNA检测与TCT检查并有活检资料者以及同时做HC2-HPV-DNA检测与TCT检查者进行回顾性研究。细胞学诊断标准按照TBS(2001)分类。HC2-HPV-DNA检测以高危型病毒量RLU/CO>1.0为阳性,TCT诊断≥ASCUS为阳性,宫颈活检病理诊断≥CINI为阳性。结果:高危型HC2-HPV-DNA检测对活检诊断≥CINI宫颈病变的敏感度为72.22%,特异度58.54%,TCT检查对活检诊断≥CINI宫颈病变的敏感度为54.21%,特异度66.43%,高危型HC2-HPV-DNA检测敏感性较TCT高,而TCT检查特异性较高危型HC2-HPV-DNA检测好,统计学有显著性差异。结论:高危型HPV的HC2-HPV-DNA检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的敏感性较高,是一种有效的筛查手段;TCT检查简单实用且特异性较好;适当时候二者结合运用可提高宫颈癌筛查的阳性率。
- 李青钱宁张静敏纪捷李凤山
- 关键词：TCT
- 271例液基细胞学筛查阳性者的组织学诊断分析被引量：7
- 2005年
- 沈嵘顾芸李凤山武卫平李青韦玮
- 关键词：液基薄层细胞学检查TBSCIN
- 子宫颈鳞状上皮内瘤变及鳞状细胞癌中间质细胞CD34、α-SMA的表达及意义被引量：5
- 2007年
- 目的探讨CD34和平滑肌肌动蛋白(α-SMA)在宫颈各种病变间质细胞中的表达及其在宫颈癌早期浸润诊断中的价值。方法应用免疫组化SP法检测78例宫颈各种病变组织(正常10例、低级别CIN15例、高级别CIN16例、宫颈癌伴早期浸润15例、宫颈癌22例)的间质细胞中CD34、α-SMA的表达。结果CD34在所有正常宫颈和低级别CIN间质细胞中均表达,高级别CIN阳性表达率为87.5%(14/16),而在宫颈癌伴早期浸润和宫颈癌中阳性表达率分别为40%(6/15)和40.9%(9/22),宫颈癌伴早期浸润和癌组织明显低于正常、低级别和高级别CIN(P<0.05)。α-SMA在正常宫颈间质细胞中无表达,低级别和高级别CIN阳性表达率分别为13.3%(2/15)和81.3%(13/16),而所有宫颈癌伴早期浸润和宫颈癌间质细胞中均有α-SMA的表达,高级别CIN、宫颈癌伴早期浸润和宫颈癌高于低级别CIN(P<0.05)。结论宫颈间质细胞CD34表达缺失和α-SMA表达获得与宫颈鳞状上皮的恶性转化密切相关。检测宫颈病变中间质细胞CD34和α-SMA的表达有助于在小的活检标本中宫颈早期浸润癌和宫颈癌的诊断。
- 李青纪捷张静敏李凤山
- 关键词：宫颈肿瘤间质细胞CD34Α-SMA
- 数字化病理在子宫内膜诊断中的应用
- 子宫内膜癌是女性生殖系统常见三大恶性肿瘤之一，而子宫内膜不典型增生是子宫内膜癌的前驱病变，目前临床对于子宫内膜不典型增生的治疗方法普遍采用子宫切除术。Lacey等的研究结果显示，诊断为子宫内膜不典型增生的患者20年进展为...
- 顾芸李凤山
- 关键词：子宫内膜癌数字化技术病理诊断
- 文献传递
- 宫内膜细胞p16基因表达检测筛查子宫内膜癌的研究
- 2013年
- 目的研究良性病变子宫内膜细胞与子宫内膜癌细胞中p16基因的表达,探讨p16基因表达检测筛查子宫内膜癌的可行性及临床应用价值。方法使用子宫内膜细胞采集器采集子宫内膜细胞,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(Real-time Quantitative Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)检测51例子宫内膜细胞标本中的p16基因mRNA,其中良性病变子宫内膜细胞16例,子宫内膜癌细胞35例,比较两者间基因表达的差异;统计p16基因表达检测筛查子宫内膜癌的敏感性和特异性。结果 16例良性病变子宫内膜细胞标本p16基因mRNA水平显著高于35例子宫内膜癌细胞标本(P=0.027),宫腔细胞p16基因表达检测诊断子宫内膜癌的敏感性为73.7%,特异性为78.9%。结论宫内膜细胞p16基因表达检测适用于门诊及大规模子宫内膜癌的筛查,尤其适用于症状人群及高危人群的常规筛查。
- 曹晓智王小捷李凤山
- 关键词：子宫内膜癌P16基因实时荧光定量逆转录聚合酶链反应
- 细胞DNA倍体分析与常规细胞学诊断对宫颈上皮内瘤变诊断评估的比较被引量：18
- 2009年
- 目的评价采用DNA定量分析方法进行宫颈癌普查的工作效率和准确性。方法对参与宫颈癌普查的3070名妇女用宫颈刷取材,进行液基薄层制片,分别进行巴氏染色和Feulgen染色,由细胞学医师对巴氏染色片做常规细胞学诊断,应用全自动DNA倍体分析对Feulgen染色片进行自动扫描诊断。结果对常规细胞检查结果在不明意义的非典型鳞状上皮(ASCUS)及以上病例和全自动DNA倍体分析系统检查可见异倍体细胞或异倍体细胞峰的病例,建议进一步做阴道镜检查以及宫颈活检。146名妇女做了病理活检。以病理诊断结果为标准,计算常规细胞学诊断和细胞DNA定量分析方法在筛查CINⅡ及以上宫颈病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。以>3个DNA异倍体作为评估CINⅡ及以上病理改变,其敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别是80.95%、57.60%、24.29%、57.60%,除阴性预测值外均比常规细胞检查为低级别鳞状上皮内病变及以上级别评估CINⅡ及以上病理改变标准(分别是76.19%、40.00%、17.58%、90.90%)要高,其他级别中<3个DNA异倍体与AS-CUS、≥10个DNA异倍体与高级别鳞状上皮内病变相应指标比较均高。同时,细胞DNA定量分析图客观准确,不仅能识别宫颈细胞涂片中的大量DNA异倍体,还能识别少量DNA异倍体细胞,对临床工作的指导有较重要的意义。结论细胞DNA定量分析方法能较好地提高宫颈癌普查的阳性检出率。
- 童华王祝鸣申艳阚延静李凤山
- 关键词：宫颈上皮内瘤样病变细胞学技术
- 打印病理切片标签的简便方法
- 2015年
- 病理科工作中，每一张病理切片都有一个标签，每个标签上都有一个编号，很多年来，我科和病理界同行都是手工书写标签上的编号，或者用号码机手工打印。2012年，我科引进了一个商品化的电脑打印病理标签的软件，但引进的商品化程序软件输入数据耗时麻烦，2013年，由我院病理科提出构思，要求，画出程序框图，我院信息科研制了一套打印病理标签的程序，感到输入数据比较方便，标签纸又不浪费，现介绍如下。
- 密方元马邦磊吴王飞陈迅李凤山黄伟
- 关键词：病理切片电脑打印标签输入数据病理科信息科
