黄昊
- 作品数:28 被引量:94H指数:5
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金吴阶平医学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 外科10个病种应用临床路径对术前平均住院日的效果评价被引量:10
- 2014年
- 目的分析实施临床路径对术前平均住院日的影响,探讨缩短平均住院日的可行措施。方法将2010年3月-2013年12月的10个病种的出院病人作为路径组,将2006年5月-2010年2月10个病种的出院病人作为对照组,比较两组术前平均住院日是否不同,采用spss20.0统计软件进行数据处理。临床路径组与对照组采用秩和检验作对比分析。结果临床路径组外科10个病种术前住院日有7个病种明显缩短(P<0.05);有3个病种因为自身特点下降不明显。结论实施临床路径后术前住院日可以缩短,可进一步缩短平均住院日。
- 邓应梅黄昊肖蓓骆颖江洋刘春玲
- 关键词:病种
- 2015年某三甲医院住院患者复印病案情况统计分析被引量:1
- 2016年
- 目的了解复印病案的住院患者的基本特征和科室病种分布,为提高服务效率提供线索。方法采用描述性统计方法,统计已复印的人次数,构成比等,计算平均每天的工作量,并分科分析病种分布。构成比差异分析分别采用卡方检验和秩和检验。结果 2015年全年复印病案人次数占全院出院人次数的36.17%,平均每工作日复印病案人次数为69.09,男女比例为1.12:1,以中年人和老年人为主,主要病种以恶性肿瘤化疗为主。结论根据不同月份工作量,合理安排人员;根据患者特征,有针对性的提供服务;根据科室和病种复印比例,制定复印方案,可以有效的提高病案复印工作效率。
- 杜晓曦黄昊邓应梅张丽王颖边贺
- 关键词:复印病案
- 某院门诊服务质量干预效果分析被引量:3
- 2017年
- 目的探索质量干预在门诊优质护理服务中的实施及其效果。方法运用McNemar检验对比2014年干预前后医师、护士、患者三个层面的合格率差异,运用配对t检验对比2015年与2016年的服务质量持续干预评分差异。结果 2014年7月干预后相比2014年5月干预前,医师、护士、患者三个层面的合格率分别提高了52.0%、24.0%、36.1%,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预措施改进后,2016年比2015年的服务质量平均评分提高了2.84分。患者满意度从96.5%提高到99.3%。结论经过两种检验方法的分析,质量改进的效果十分明显,科室质量改进分析问题根源是关键,质量干预明确标准是前提,服务提升团队作用最突出,效果监测落实督查是抓手,科学管理工具是支撑。
- 张育黄昊王威
- 关键词:门诊服务干预效果
- 纸质病案数字化过程中的质量控制被引量:5
- 2017年
- 目的通过评价设立质量控制人员前后的干预效果,探讨数字化病案质量的有效干预措施。方法对翻拍病案图片的错误进行归类并进行描述分析,并对翻拍人员进行质控干预,分别对干预前后的2016年7月1日-2016年7月8日和2016年7月9日-2016年7月15日的出院病案翻拍图片进行查阅,采用卡方检验对干预前后病案翻拍质量的问题发生率进行差异性分析。结果翻拍图片主要存在的问题是分类错误(67.62%)、重复错误(17.21%)、旋转错误(3.69%)、顺序错误(9.84%)、缺页错误(1.64%),干预前的问题发生率为8.30%,干预后的问题发生率为4.65%,干预后的问题发生率有所下降,干预具有一定效果。结论定期进行质控干预,分类错误重点审阅,激励发现问题并汇报,对关键环节保证信息准确性和完整性,从而使数字化病案得到更好应用,充分体现其价值。
- 杜晓曦黄昊邓应梅张丽王颖李蓓
- 关键词:数字化病案管理
- 基于数据包络分析的医院临床科室手术效率评价
- 2015年
- 目的通过数据包络分析,了解某院神经外科脑膜瘤手术效率情况,对改善外科手术运营效率提供依据。方法选取主要诊断为脑膜瘤(ICD-10类目为D32),主要手术编码为01.51的手术,即脑膜病损或组织的切除术,应用数据包络分析中的投入导向(Input-oriented)的CCR模型测算某院神经外科2013年-2014年24个月脑膜瘤手术综合技术效率。结果 2013年4月的效率得分为1,为相对最优,其他月份的手术效率得分均小于1,为相对次优,2013年8月的目标值与实际值差距最大,所需减少的材料费比例最大,为44.70%。结论卫生相关部门应该制定相关政策和细则,提供相应标准,指导手术耗材使用,防止手术材料费用过高,间接避免诱导需求、过度医疗和低值耗材的浪费。
- 黄昊张然赵硕邓应梅肖蓓赵琳刘春玲
- 关键词:数据包络分析手术
- 245例门诊患者健康教育效果调查分析被引量:1
- 2018年
- 目的通过分析目前综合医院门诊患者健康教育现状,为落实北京医改,延伸门诊护理服务,开展切实可行的便民惠民措施提供参考。方法现场走访调查2016年-2017年某三级甲等综合医院25个门诊科室、245例次门诊护士开展患者健康教育情况。采用统计描述与推断中的卡方检验分析新增门诊专项服务前后的患者宣教满意与知晓差异。结果为增加一对一护理健康教育指导而开展4项专项护理服务,知晓率从49%增加到89%,P<0.05,差异有统计学意义。结论患者健康教育应结合个体差异,发挥护理专业特色,突出护理服务内涵,并可通过自媒体平台延伸门诊护理服务。
- 张育黄昊
- 关键词:健康教育
- 某三甲医院老年住院手术患者并发症分析被引量:9
- 2021年
- 目的通过对某三甲医院住院病案首页数据的统计,分析影响老年住院择期手术患者并发症的因素,为医政管理提供线索。方法抽取某院2017年1月1日-2019年12月31日的老年住院择期手术患者信息,进行手术并发症描述与推断分析,采用例数、比率等指标,使用卡方检验、秩和检验等方法进行描述。结果男性、高龄、四级手术并发症发生率高,P<0.05,男性0.86%大于女性0.62%,70岁以上0.84%大于60岁~69岁0.68%,四级1.42%大于非四级0.40%;所调查32301例择期手术中,感染178例、出血或血肿23例等例数较多。结论性别、年龄、手术级别对部分手术并发症发生率有影响。对男性、高龄、四级手术患者要加强医疗质量与安全管理,利用好信息化平台,不断完善预警监测体系,探索多学科协作模式,加强手术分级授权管理,严格遵循医疗质量管理制度。
- 黄昊邓应梅冀冰心李小莹刘春玲李嘉赵国光
- 关键词:老年手术并发症住院病案首页
- 基于住院病案首页乳腺癌化疗患者数据分析被引量:3
- 2019年
- 目的对某三甲医院近几年乳腺癌化疗患者的病案首页数据进行挖掘分析,了解其时间成本和费用成本,为疾病负担分析提供线索。方法检索2014年1月1日-2017年12月31日住院病案首页数据中ICD编码同时包括Z51和C50的住院患者,共4544人次,474人,分析时间和费用指标。结果平均每人化疗9.6次,多次化疗的间隔平均18.7天,平均住院日为2.68天,平均每人花费53 466.54元,次均住院花费5577.28元,不同分型采用的治疗方式主要为口服化疗药物、静脉注射化疗药物与分子靶向治疗,且费用不尽相同。结论乳腺癌化疗要花费大量时间成本和费用成本,每人平均总成本将超过15万,间接成本要多于直接成本,不同的影响因素也会影响费用,分型严重、晚期、未纳入医保的患者疾病负担大。
- 黄昊邓应梅刘春玲吕方贺梦宇张丽王颖
- 关键词:乳腺癌化疗疾病负担住院费用病案首页
- 改善某三甲医院儿科脑电图报告的及时归档
- 2022年
- 目的 通过调查儿科脑电图辅助检查报告单的归档延迟的原因,进行流程改进的干预措施,比较干预前后的出院患者病案归档完整率,以观察干预的效果。方法 采用方便抽样调取2021年3月1日-2021年8月31日儿科一日病房癫痫患儿病案资料,共214例。分为干预前、干预中、干预后三组观察归档完整率变化情况。结果 是否及时(7日)归档的干预前、干预中、干预后的患者例数分布差异有统计学意义(Z=-12.972,P<0.05),归档完整率在干预前、干预中、干预后分别为0%、27.45%和100%。流程改进之后,患者可以尽早得到脑电图结果复印件,比干预前至少提前15天。结论 通过干预病案的辅助检查报告的归档流程,提升了脑电图归档率并减少了患者无效等待时间。
- 黄昊
- 关键词:干预病案质量病案管理
- 基于RBRVS和KPI的超声科绩效模式改革实践
- 2023年
- 目的通过绩效改革构建工作量和工作质量考核相结合的绩效薪酬管理模式,充分调动医务人员的工作积极性,鼓励医务人员从事高风险、高难度的技术工作,引导医务人员注重成本控制,提升服务效率,实现科室诊疗和运营水平的全面提升。方法借鉴RBRVS的基本原理,将超声科的操作项目进行量化;然后基于KPI方法,构建质量考核体系;选取某院2021年1月1日-12月31日的诊疗服务数据进行研究。结果超声科的诊疗项目相对劳动价值得到量化,科室的二次分配模式得以丰富,工作效率得到显著提升。服务患者数和服务项目显著提升,门诊检查人次数提高17%,住院检查人次数提高36%;腹部及血管超声提高18%、心脏超声提高11%、阴式超声提高30%、手术超声提高6%、介入超声提高15%;床旁超声服务提高67%。低值耗材使用降低71%。结论RBRVS-KPI的绩效改革模式取得满意效果,改革过程中绩效沟通发挥了重要作用,此种方式的改革具有推广性。
- 刘冬黄昊郝晋张强
- 关键词:超声科绩效改革KPI