邓应梅
- 作品数：72 被引量：489H指数：13
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：首都卫生管理与政策研究基地开放性课题首都医科大学校长研究基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 探讨病历书写中的医学伦理学特点被引量：2
- 2008年
- 真实完整的病历标志着医务人员的专业水平和道德伦理精神。病历中的每一部分都应贯穿着医学伦理学的特点。临床医师应遵循医学伦理学原则认真、准确地收集病史,真实、完整地描述疾病的演变过程,全面、系统的记录体格检查,体现出科学、严谨的医德和求真务实的职业作风。在诊疗计划中应突出的是疗效最好,最安全、最小伤害的最优化的治疗原则。在书写入院记录的过程中出现的编造现病史,体格检查记录的错误描述都暴露出临床医师对病人的不尊重,是医学伦理道德所摈弃的。
- 刘春玲邓应梅肖蓓
- 关键词：医学伦理学病历病历书写
- 2005年-2011年老年住院患者死亡原因分析被引量：7
- 2012年
- 目的探讨2005年-2011年老年住院病例死亡特征,为疾病防治和降低死亡率提供依据。方法应用死亡病例资料中的主要诊断作为死亡原因,对死因的分布规律进行分析。结果某院老年住院患者死亡率逐年下降,前三位主要死因分别为循环系统疾病、呼吸系统疾病和肿瘤。结论针对高危人群和危险因素,进行有针对性的筛查和防治,以降低老年人死亡率。
- 董爱然邓应梅肖蓓
- 关键词：老年人统计分析
- 基于德尔菲法制定临床科室医疗质量关键指标被引量：10
- 2014年
- 目的:建立临床科室医疗质量关键指标体系,确定关键指标与权重。方法:根据医疗管理人员与不同级别临床医师访谈的结果,建立医疗质量指标池,通过德尔菲法等方式,筛选出具有重要性、可实现性、现实性、可获得性、代表性强的指标,并确定指标权重。结果:专家咨询3轮问卷有效率分别是96.9%、100%、100%,第三轮专家权威系数为0.92,肯德尔和谐系数波动在0.630-0.726之间,3轮咨询后,专家意见趋于集中,临床科室医疗质量关键指标体系包括4个一级指标,9个二级指标。结论:专家意见趋于集中,协调程度高,结果可取。
- 仇叶龙王力红李小莹吴英锋刘春玲邓应梅
- 关键词：医疗质量指标德尔菲法
- 838例60岁以上老年人意外损伤分析
- <正>意外损伤是一类意外损害人类身体健康的疾病,而对于体弱的老年人更如此。随着城市人口逐渐进入老龄化,损伤和中毒不仅严重影响了老年人群的的生活质量,且还威胁着老年人的生命安全。因此,为了解和掌握老年意外损伤和中毒的各种因...
- 邓应梅
- 文献传递
- 围手术期病历书写中的医学伦理学特点被引量：2
- 2009年
- 医务人员在医疗实践中,要用医学伦理规范自己的行为,将伦理原则贯穿于医疗临床活动的整个过程,并且体现在病历书写中。在围手术期的记录中,术前讨论、手术记录及术后病程的书写,应重点反映出有利与不伤害的原则,而知情同意书在实践"自主与尊重"原则的基础上,强调的是获得同意的过程,而不仅仅是用书面、签字等形式获得同意的文件。
- 刘春玲邓应梅王文美
- 关键词：医学伦理学病历病历书写手术
- 某三甲医院老年住院手术患者并发症分析被引量：6
- 2021年
- 目的通过对某三甲医院住院病案首页数据的统计,分析影响老年住院择期手术患者并发症的因素,为医政管理提供线索。方法抽取某院2017年1月1日-2019年12月31日的老年住院择期手术患者信息,进行手术并发症描述与推断分析,采用例数、比率等指标,使用卡方检验、秩和检验等方法进行描述。结果男性、高龄、四级手术并发症发生率高,P<0.05,男性0.86%大于女性0.62%,70岁以上0.84%大于60岁~69岁0.68%,四级1.42%大于非四级0.40%;所调查32301例择期手术中,感染178例、出血或血肿23例等例数较多。结论性别、年龄、手术级别对部分手术并发症发生率有影响。对男性、高龄、四级手术患者要加强医疗质量与安全管理,利用好信息化平台,不断完善预警监测体系,探索多学科协作模式,加强手术分级授权管理,严格遵循医疗质量管理制度。
- 黄昊邓应梅冀冰心李小莹刘春玲李嘉赵国光
- 关键词：老年手术并发症住院病案首页
- 北京市医改前后某院医疗服务质量与费用分析被引量：7
- 2018年
- 目的分析医改对医院门诊量、住院医疗质量的影响,以及医改前后住院医疗费用与药费对比情况。方法筛选医改后2017年4月8日-2017年12月31日及医改前2016年4月9日-2017年1月1日的医疗服务质量与费用的部分指标,利用卡方检验和配对t检验方法,分析医改前后门诊量、医疗服务质量与费用的差异。结果医改后普通门诊量比例下降,专家门诊量比例上升了1.58%。医改后出院例数增长了7.32%,出院患者的平均住院日降低了0.47天,病床使用率提高了0.43%。住院患者总手术及介入治疗台次增长了7.64%。住院CT、MRI、PET-CT工作量增长了10.66%。医改前后各科室出院患者的例均费用统计学上无显著性差异,但是例均药费医改后比医改前显著降低,P<0.01,具有统计学意义。结论专家门诊量比例提高,普通门诊量比例降低。医改后住院医疗服务质量各项指标显著提高。费用方面体现医改费用的政策,总费用不变情况下,药费显著降低。
- 赵琳张丽王颖石斌王玥邓应梅
- 关键词：医药分开药费医疗服务质量
- 神经内科出院病例的重点专科DRGs评价分析被引量：1
- 2019年
- 目的 通过重点专科DRGs评价指标分析神经内科出院病例的指标差距和存在不足,为专科管理和改进提供数据支持.方法 分析某医院2017年1月1日-12月31日出院的神经内科病案9460份,将神经内科临床重点专科评价结果 细化分解到医院内部科室,计算各科室的病例数、CMI和时间费用消耗指数等DRGs指标的差距.结果神经内科出院病例涵盖DRGs诊断相关分组34组,CMI值1.24,低于全院病例水平;时间消耗指数0.84,费用消耗指数0.95,高于全院病例水平.结论 神经内科住院患者的住院天数、医疗费用与重点专科水平尚有差距,病种结构有待完善.
- 董爱然邓应梅吕方王玥石斌赵琳
- 关键词：DRGS神经内科
- 北京市医药分开综合改革前后脑梗死患者住院费用对比被引量：3
- 2021年
- 目的分析对比某医院2016年1月1日-2018年12月31日脑梗死住院患者医药分开综合改革前后住院费用差异。方法采用卡方检验方法分析脑梗死住院患者医改前后性别、患者来源、付费方式和治疗方式的差异;T检验方法分析医改前后脑梗死住院患者各项费用对比差异;分层分析脑梗死住院患者的不同治疗方式在医改前后各项费用的差异。结果脑梗死住院患者医改前后例均费用分别为23259元和24442元,控制其他因素的影响,医改前后脑梗死住院患者费用没有差异(P=0.744),医改后脑梗死住院患者例均药费降低(P<0.001)、例均检查费增加(P=0.002)、例均材料费增加(P<0.001)和例均治疗费增加(P<0.001);分层分析不同治疗方式,脑梗死住院患者医改后例均费用内科治疗减少了877元(P=0.0.094),手术治疗增加了21545元(P=0.076),介入治疗增加了12863元(P=0.295),后二者的例均材料费增加了分别为15243元(P=0.037)和16907元(P<0.001)。结论脑梗死住院患者医药分开综合改革前后费用没有统计学差异,脑梗死介入治疗和手术治疗费用增加归因于材料费用增加。
- 赵琳王肖然张洁边贺刘春玲邓应梅
- 关键词：脑梗死住院费用药费材料费
- 基于人工智能的医疗质量管理实践探索被引量：19
- 2020年
- 医疗质量是医院发展的核心,利用人工智能技术将集成循证医学知识库的临床决策支持系统无缝嵌入电子病历系统,智能解析患者病历,对疾病进行早期识别与预警,对医疗过程行为与医生病历书写过程中的缺陷内容进行事中实时、全程干预。并根据系统数据分析,实时监测临床诊疗情况及病历书写规范情况,为医疗质量、病案质量持续改进提供客观依据。通过将医疗质量控制关口前移至临床端,完善环节质量控制手段,抓好终末质量评价,提升以病种为基础的质量管理水平,提高病案首页和病历内涵质量,切实改变质量控制模式,构建疾病诊治与质控闭环管理,为医院质量管理提质增效。
- 李小莹贾茜冀冰心孟岩宋海庆邓应梅赵国光
- 关键词：人工智能单病种管理病历质量病案首页
