卢丹
- 作品数:5 被引量:158H指数:4
- 供职机构:沈阳医学院附属中心医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者护理综合干预的效果评价被引量:123
- 2015年
- 目的探讨护理干预对无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者临床效果的影响。方法选取沈阳医学院附属中心医院2012年12月-2013年12月收治入院的COPD合并呼吸衰竭患者200例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组(100例)和对照组(100例),两组均给予无创正压通气治疗及常规护理干预,观察组在此基础上给予心理护理、呼吸道护理等综合护理干预,采用"SF-36量表"评价两组患者干预前后生活质量状况,并对两组患者对呼吸机辅助通气治疗依从性、护理满意度、临床血气分析、住院天数、呼吸机相关性肺炎发生率等进行分析比较。结果观察组患者干预后p H、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)明显高于干预前,而动脉血二氧化碳分压(PaCO2)明显低于干预前,差异均有统计学意义(P〈0.05);对照组患者干预后Pa CO2明显低于干预前,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者干预后p H、PaO2、Sa O2明显高于对照组,而PaCO2明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者呼吸机相关性肺炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者干预后生理功能、总体健康、社会功能、情绪职能、精神健康等评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者依从性高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论有效的护理干预能提高COPD合并呼吸衰竭的生活质量、治疗依从性和临床疗效,减少有创机械通气给患者带来的创伤及并发症,缩短病程。
- 卢丹
- 关键词:无创正压通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 慢性阻塞性肺疾病与生长因子的关系被引量:8
- 2002年
- 目的 :探讨生长因子在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)支气管重塑中的作用。方法 :采用SP免疫组织化学方法观察转化生长因子 β(TGF β)和表皮生长因子 (EGF)在 1 1例COPD患者纤维支气管镜活检标本组织中的表达 ;1 0例仅有咯血 ,无心肺疾病及非吸烟者为对照组。结果 :①TGF β和EGF在对照组支气管上皮细胞无表达 ;在COPD组支气管黏膜上皮细胞有明显的表达并与对照组相比差异有显著性。TGF β支气管黏膜上皮细胞基底膜是主要阳性表达区 ,化生黏膜上皮有较多阳性细胞。而EGF表达主要在纤毛上皮、支气管黏膜上皮细胞基底膜和化生黏膜上皮细胞。②在对照组黏膜下层有较少表达TGF β和EGF的阳性细胞。COPD组TGF β和EGF表达强 ,主要位于黏膜下层浸润的细胞、平滑肌细胞、黏膜腺体和内皮细胞。TGF β在细胞外基质和上皮下基底膜的胶原带有强表达。③在COPD组Vimentin 阳性细胞即成纤维细胞数明显增多 ,与对照组相比差异有显著性 (P <0 0 0 1 )。④黏膜上皮和黏膜下TGF β阳性细胞表达与基底膜厚度呈正相关(r=0 6 4 9P <0 0 1 ,r =0 6 4 9P <0 0 1 )。TGF β阳性细胞表达数和黏膜下层纤维细胞数呈正相关 (r =0 6 89P <0 0 1 ) ;EGF阳性细胞表达与基底膜厚度和黏膜下层纤维细胞数无相关性。结论 :TGF β可能参?
- 夏书月卢丹李晓东王实姜彦多
- 关键词:上皮细胞慢性阻塞性肺疾病气道重塑
- 人文关怀护理在RICU机械性通气患者中的应用被引量:2
- 2015年
- 目的探讨人文关怀在RICU通气或换气功能障碍实施机械通气辅助治疗的危重患者中的应用效果,提升危重症患者的护理服务质量,促进患者早日康复。方法对2011年1月至2013年12月在RICU住院并采用气管内插管机械通气辅助治疗的呼吸衰竭患者实施人文关怀护理,制定对机械通气患者的人文关怀的措施,利用非语言性交流方式,及时了解患者的需求,为机械通气治疗期间的患者提供优质服务。结果人文关怀护理使机械通气辅助治疗的呼吸衰竭患者能积极的配合治疗与护理,以最短的时间消除患者的紧张、恐惧的心理状态。结论机械通气辅助治疗的危重症患者实施人文关怀护理可以促进患者的治疗与康复,人文关怀护理对实施机械性通气等呼吸衰竭患者的治疗与康复尤为重要。
- 卢丹
- 关键词:护理人文关怀RICU
- 低温射频等离子术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征被引量:15
- 2005年
- 目的为了观察低温射频等离子消融术治疗单纯性鼾症或轻、中度睡眠呼吸暂停综合征的效果。方法观察了以软颚和悬雍垂后气道阻塞的鼾症-轻、中度的阻塞睡眠呼吸暂停综合征患者30例。随诊观察1个月、3个月、6个月术前及术后4周、12周、24周进行Epworth嗜睡问卷,PSG监测,纤维咽喉镜检测及评价。结果1个月显效0%,进步1%,无效99%,总有效率1%。3个月显效4%,进步52%,无效43%,总有效率56%。6个月显效48%,进步48%,无效4%,总有效率96%。低温射频等离子消融术治疗中度以下阻塞睡眠呼吸暂停综合征,目前是临床治疗中有效的疗法。手术的次数、时间与疗效有明确的相关性。结论低温射频等离子消融术与悬雍垂腭咽成形术(UPPP)比较,安全、有效、可行,术后轻微的不适和较少的副作用。认为它是一种其最小程度地引起上气道的重构,保证了神经反射弧的完整。没有UPPP手术后的并发症。停止治疗后的长期观察还有待进一步随访。
- 王实夏书月吴艺虹卢丹王谦
- 关键词:手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征悬雍垂腭咽成形术低温射频
- 人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响被引量:10
- 2014年
- 目的:探讨人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法选取我院收治的170例老年慢性阻塞性肺炎患者为研究对象,其中,观察组88例患者采用人性化护理干预措施,对照组82例患者采用常规护理措施,比较两组患者生活质量改变情况。结果护理后,观察组SAS、SDS得分均较对照组明显改善,且观察组生活质量评分也较对照组显著提高,差异均有统计学意义( P<0.05)。结论对老年COPD患者采用人性化护理措施可以在一定程度上改善患者的生活质量,有利于患者的预后,值得临床推广应用。
- 卢丹
- 关键词:人性化护理老年慢性阻塞性肺疾病生活质量