王谦
- 作品数：4 被引量：24H指数：2
- 供职机构：沈阳医学院附属中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低温射频等离子术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征被引量：15
- 2005年
- 目的为了观察低温射频等离子消融术治疗单纯性鼾症或轻、中度睡眠呼吸暂停综合征的效果。方法观察了以软颚和悬雍垂后气道阻塞的鼾症-轻、中度的阻塞睡眠呼吸暂停综合征患者30例。随诊观察1个月、3个月、6个月术前及术后4周、12周、24周进行Epworth嗜睡问卷,PSG监测,纤维咽喉镜检测及评价。结果1个月显效0%,进步1%,无效99%,总有效率1%。3个月显效4%,进步52%,无效43%,总有效率56%。6个月显效48%,进步48%,无效4%,总有效率96%。低温射频等离子消融术治疗中度以下阻塞睡眠呼吸暂停综合征,目前是临床治疗中有效的疗法。手术的次数、时间与疗效有明确的相关性。结论低温射频等离子消融术与悬雍垂腭咽成形术(UPPP)比较,安全、有效、可行,术后轻微的不适和较少的副作用。认为它是一种其最小程度地引起上气道的重构,保证了神经反射弧的完整。没有UPPP手术后的并发症。停止治疗后的长期观察还有待进一步随访。
- 王实夏书月吴艺虹卢丹王谦
- 关键词：手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征悬雍垂腭咽成形术低温射频
- 多种疾病状态下的肺血栓栓塞症3例报告
- 肺血栓栓塞症往往与多种疾病并发或伴发,为更多地了解其临床现象,使其病死率和误诊率、漏诊率降低,本文予以报道并讨论。三例肺血栓栓塞症均在多种疾病状态下出现，临床表现多种多样，缺乏特异性，易误诊和漏诊。国外尸检资料显示，PE...
- 夏书月刘放李小东王谦王实
- 关键词：肺血栓栓塞症误诊率漏诊率
- 文献传递
- 持续正压通气治疗OSAS患者的24小时血压变化
- 2003年
- 目的 :了解鼻持续正压通气 (nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者的 2 4h动态血压变化情况。方法 :10 3例因打鼾就诊 ,进行多导睡眠监测的同时 ,随机进行 2 4h动态血压的监测。根据睡眠呼吸暂停 低通气指数 (AHI) ,分单纯打鼾组 (AHI≤ 2 0 ) 2 5例 ;OSAS组 (AHI >2 0 ) 78例。其中 78例OSAS组中 2 8例进行持续正压通气治疗 6个月后 ,进行 2 4h动态血压监测。结果 :( 1)OSAS组平均动脉血压明显高于单纯打鼾组 ,两组相比有明显的差异性 ( 12 1.1± 15 .7mmHg ,90 .2± 10 .3mmHg ,P<0 .0 1)。( 2 )多元逐步回归分析表明 :OSAS患者的血压变化与AHI有明显的正相关 (r =0 .5 2 ,P<0 .0 1) ,与年龄、吸烟、体重指数无关。 ( 3 ) 78例OSAS组中2 8例进行持续正压通气治疗 6个月后 ,平均动脉血压明显下降 (从 13 5 .6± 12 .3mmHg降到 10 0 .2± 10 .1mmHg ,P <0 .0 5 )。白天平均心率、2 4h脉压恢复正常。结论 :CPAP治疗OSAS是使血压降低最有效的方法 ,但并不是全部OSAS合并高血压的患者都有效。在CPAP治疗过程中 ,如出现心率和脉压的改善 。
- 夏书月王实胡荣芳王洪霞王谦吴艺红
- 关键词：持续正压通气OSAS阻塞性睡眠呼吸暂停综合征动脉压
- 持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者的动态血压变化被引量：9
- 2003年
- 目的 了解经鼻持续正压通气 (nCPAP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)合并高血压患者 2 4h动态血压变化情况。方法 10 3例患者因打鼾就诊 ,进行多导睡眠监测的同时监测 2 4h动态血压。根据睡眠呼吸暂停 /低通气指数 (AHI) ,诊断为单纯打鼾 (AHI≤ 2 0 ,2 5例 )及OSAS(AHI>2 0 ,78例 )。OSAS组中 2 8例进行持续正压通气治疗 6个月后 ,进行 2 4h动态血压监测。结果 OSAS组平均动脉血压为 (12 1 1± 15 7)mmHg ,单纯打鼾组为 (90 2± 10 3)mmHg,两组比较有非常显著性差异 (P <0 0 1)。多元逐步回归分析表明 :OSAS患者的血压变化与AHI有明显的正相关 (r =0 5 2 ,P <0 0 1) ,与年龄、吸烟及体重指数无关。OSAS组中 2 8例进行持续正压通气治疗 6个月后 ,平均动脉血压显著下降 (P <0 0 5 )。白天平均心率及 2 4h脉压差恢复正常。结论 nCPAP治疗可明显降低OSAS患者的血压。心率和脉压差是nCPAP治疗OSAS合并高血压有效的指标。
- 夏书月吴艺红胡荣芳王洪霞王谦王实
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征动脉压脉压差OSAS
