王平云 作品数:9 被引量:87 H指数:6 供职机构: 秦皇岛市第二医院 更多>> 发文基金: 秦皇岛市科技计划项目 河北省秦皇岛市科学技术研究与发展计划项目 秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
纳米碳示踪技术与超声造影术对甲状腺癌手术患者近期结局的影响 被引量:9 2022年 目的比较纳米碳示踪技术与超声造影术对甲状腺癌手术患者近期结局的影响。方法选择我院2019年9月至2020年9月间收治的80例甲状腺癌手术患者, 随机分为对照组和试验组, 各40例。所有患者均采取甲状腺癌手术治疗, 对照组术中采用纳米碳淋巴结示踪技术进行辅助, 试验组术中采用超声造影术辅助。比较两组手术时间、术中出血量、术后手术切口引流量、术后住院时间、淋巴结清除数目、癌转移例数、术后声音嘶哑例数、甲状旁腺误切例数, 术后1、3、5、7 d及3个月血清Ca2+浓度及PTH浓度变化, 术后3个月甲状旁腺受损症状发生情况。结果试验组平均淋巴结清除数目(8.14±2.13)少于对照组(9.37±2.24), 阳性淋巴结清扫率(97.50%)高于对照组(82.50%), 均P<0.05;两组手术时间(117.93±17.46 vs 115.34±15.68)min、术中出血量(47.33±10.46 v 46.74±12.63)ml、术后切口引流量(34.77±6.57 vs 36.32±5.89)ml、术后住院时间(6.76±1.54 vs 7.15±1.62)d、癌转移例数(17.50% vs 15.00%)、术后声音嘶哑例数(25.00% vs 30.00%)及甲状旁腺误切例数(7.50% vs 15.00%)差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1 d、3 d、7d血清Ca2+及PTH浓度均低于术前(P<0.05), 术后3个月时血清Ca2+及PTH浓度与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组血清Ca2+及PTH浓度组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后手足抽搐、四肢麻木、肌肉痉挛及肢体感觉异常等发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声造影术对阳性淋巴结清扫率优于纳米碳示踪技术, 但两者在缓解术后血清Ca2+及PTH浓度降低程度, 减少甲状旁腺受损症状, 保护甲状腺功能等的效果相当。 王平云 杨贺庆 葛昆朋关键词:甲状腺肿瘤 纳米碳 快速康复外科理念对结直肠癌合并糖尿病患者术后应激反应及血糖水平的影响 被引量:31 2017年 目的观察围术期应用快速康复外科理念(FTS)对结直肠癌合并糖尿病患者应激反应及血糖水平的影响。方法选取2013年6月~2016年6月在秦皇岛市第二医院行经腹结直肠癌根治术合并糖尿病患者124例。根据围术期处理方法不同,将患者分为对照组(60例)和观察组(64例)。对照组给予常规围术期处理,观察组给予FTS理念指导下的围术期处理。观察两组患者术后首次排便时间、肛门排气时间及进半流食时间,比较手术前后两组患者的应激反应[C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)、皮质醇(Cor)]和空腹血糖(FPG)水平。结果观察组患者术后排便时间、肛门排气时间、进半流食时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前血清CRP、IL-6、Cor、FPG水平差异无统计学意义(P>0.05),术后两组血清CRP、IL-6、Cor、FPG水平差异有高度统计学意义(P<0.01);除观察组术后第3天FPG与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其他指标同组患者手术前后差异均有高度统计学意义(P<0.01)。结论采用FTS理念对结直肠癌合并糖尿病患者进行围术期处理,可以减轻患者的应激反应,降低血糖水平,从而促进患者尽快康复。 何方 王平云 李兴华 常伟伟关键词:结直肠癌 糖尿病 快速康复外科 腹腔镜下中线入路右半结肠完整系膜切除在右半结肠癌患者中的手术效果分析 被引量:10 2019年 目的探究腹腔镜下中线入路右半结肠完整系膜切除在右半结肠癌患者中的手术效果,为右半结肠癌患者的临床治疗提供依据。方法选取2014年11月-2017年11月我院胃肠外科行中线入路右半结肠癌完整系膜切除根治术的203例右半结肠癌患者为研究对象,依据随机数字表法将患者分为试验组(102例)和对照组(101例)。对照组给予传统开腹中线入路右半结肠完整系膜切除术,试验组患者给予腹腔镜下中线入路右半结肠完整系膜切除术。对两组患者术中出血量、排气时间、阵痛时间和并发症发生率及复发率进行比较。结果试验组患者术中出血量较对照组低,排气时间及镇痛时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者并发症总发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者复发率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下中线入路右半结肠完整系膜切除术具有良好的治疗效果和安全性,值得临床借鉴。 许涛 胡江涛 王平云 牛艳关键词:右半结肠癌 快速康复外科措施在胃癌术后空肠造瘘患者中应用 2017年 胃癌是临床上常见的消化道恶性肿瘤,主要原因与遗传、饮食、环境和幽门螺旋杆菌感染的因素有关.手术治疗是治疗胃癌常用手段,但术中切除范围较大,对患者机体造成伤害,影响患者正常饮食.空肠造瘘是行肠内手术后常用营养支持方式,可以有效治疗胃癌患者功能减退和机体营养状况差. 王东和 曾繁利 王平云关键词:胃癌 空肠造瘘 快速康复外科 肠粘连松解汤配合西药治疗黏连性肠梗阻临床疗效观察 被引量:8 2015年 目的观察肠粘连松解汤配合医药治疗黏连性肠梗阻的应用效果。方法 90例黏连性肠梗阻患者随机分为两组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规治疗基础上加用肠粘连松解汤治疗,比较两组临床疗效。结果两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠粘连松解汤配合医药治疗在黏连性肠梗阻中的应用效果良好,能快速缓解临床症状,提高疗效。 王东和 曾繁利 王平云关键词:黏连性肠梗阻 中西医结合疗法 肠粘连松解汤 快速康复外科理念对结直肠癌合并糖尿病患者术后恢复及并发症发生情况的影响 被引量:17 2016年 目的:观察快速康复外科理念对结直肠癌合并糖尿病患者术后恢复及并发症发生情况的影响。方法:选取2013年1月至2015年12月在本院行经腹结直肠癌根治术的合并糖尿病的患者109例,将其随机分为对照组(53例)和观察组(56例)。对照组给予常规围术期处理,观察组给予快速康复外科理念指导下的围术期处理。比较两组患者术后首次肛门排气时间、排便时间、进半流食时间、术后住院时间、总住院费用及术后并发症发生率。结果:观察组患者术后首次肛门排气时间、排便时间、进半流食时间、住院时间均较对照组缩短,住院费用较对照组减少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后对照组并发症发生率高于观察组[32.1(17/53)与7.1%(4/56)],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用快速康复外科理念对结直肠癌合并糖尿病患者进行围术期处理,可以尽快促进患者康复,并减少并发症发生率。 何方 王平云 李兴华 常伟伟关键词:结直肠癌 糖尿病 快速康复外科 围术期 超声造影在甲状腺癌淋巴结清扫术中的应用及其对术后甲状旁腺功能的影响 被引量:1 2022年 选取2019年1月至2021年1月秦皇岛市第二医院收治的84例甲状腺乳头状癌患者,采用随机数字表法分为两组各42例,对照组行常规淋巴结清扫术,观察组在超声造影术定位下行淋巴结清扫术。结果显示观察组的淋巴结清扫数目、直径<5 mm淋巴结数、阳性淋巴结清扫数目均多于对照组,且甲状旁腺误切率小于对照组,住院时间短于对照组(均P<0.05);观察组术后症状发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后第1、5天的血清钙、血清甲状旁腺素水平均高于对照组(均P<0.05);观察组术后第1天的低钙血症、低血清甲状旁腺素发生率均低于对照组(均P<0.05)。超声造影术应用于甲状腺癌淋巴结清扫术中可有效辨别淋巴结与甲状旁腺组织,最大化清扫淋巴结,避免甲状旁腺误切,有效保护甲状旁腺功能。 王平云 杨贺庆 葛昆朋关键词:淋巴结清扫术 甲状旁腺组织 症状发生率 血清甲状旁腺素 甲状旁腺功能 腹腔镜中线入路右半结肠完整系膜切除术治疗右半结肠癌患者的临床研究 被引量:17 2019年 目的:探讨开腹与腹腔镜中线入路右半结肠完整系膜切除术(complete mesocolic excision,CME)治疗右半结肠癌的临床疗效。方法:203例右半结肠癌患者,按照手术方式分为观察组(n=102)与对照组(n=101),观察组行腹腔镜中线入路右半结肠CME术,对照组采用传统开腹中线入路右半结肠CME术,对比分析两组的治疗有效率、术中出血量、淋巴结清扫数量、手术时间、术后进食时间、术后排气时间、术后并发症发生率等指标。结果:观察组患者治疗总有效率91.2%,高于对照组的78.2%(P<0.05);观察组术后进食时间、术后排气时间均明显早于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组淋巴结清扫数量多于对照组(P<0.05);观察组与对照组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为3.9%,低于对照组的12.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜中线入路右半结肠CME术治疗右半结肠癌疗效确切,安全性较高,同时创伤较小,术后恢复更快,且术后并发症发生率低,值得临床推广。 许涛 刘静 田玉梅 胡江涛 王平云关键词:腹腔镜 结肠癌