张兆光
- 作品数:8 被引量:10H指数:2
- 供职机构:潍坊医学院附属医院更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目潍坊市科技发展计划项目山东省中医药科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 持续不卧床腹膜透析对终末期肾脏病周围神经病变患者感觉定量检测的影响被引量:1
- 2014年
- 目的探讨持续不卧床腹膜透析(CAPD)对终末期肾脏病(ESRD)患者周围神经病变临床症状及感觉定量检测(QST)阈值的影响。方法 22例符合ESRD周围神经病变诊断的ESRD患者行规律充分CAPD 3个月,分别于治疗前、治疗3个月后评价患者周围神经病变临床症状改善情况,测定左侧手指、小鱼际、小腿及足背4个不同部位QST的4个温度觉阈值及振动觉阈值。结果患者治疗前4个部位的温度觉阈值及振动觉阈值明显高于正常参照值(P<0.05);经3个月的规律充分CAPD治疗后,其周围神经病变的临床症状及4个不同部位的4个温度觉阈值及振动觉阈值均较治疗前明显改善(P<0.05)。结论 CAPD能有效改善ESRD患者周围神经病变。
- 陈学勋张兆光董晓红
- 关键词:持续不卧床腹膜透析
- 超声造影定量分析在早期识别兔脓毒血症致急性肾损伤中的应用价值被引量:5
- 2019年
- 目的探讨超声造影定量分析在早期识别兔脓毒血症致急性肾损伤中的应用价值。方法选择健康新西兰白兔40只,采用盲肠结扎穿孔术制作脓毒血症兔模型。于模型制备后0h、2h、4h、6h、12h检测血肌酹(Scr)、尿素(Urea)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-l(KIM-l)、白细胞介素-18(IL-18),行肾脏病理学检查,同时采用超声显像仪对双肾皮质进行实时超声造影灌注成像,应用图像分析软件计算感兴趣区域内造影剂回声信号强度,获得肾灌注时间-密度曲线及反映肾脏血流灌注的相关参数,使用数字化医学成像及交互格式记录肾灌注各个时间点的数据,并进行统计分析。结果(1)肾损伤指标变化:尿液KIM-1、NGAL.IL-18于模型制备后6h开始明显高于建模前(P<0.05),12h更为显著(P<0.05);Scr、Urea于建模后12h明显高于建模前(P<0.05)。(2)肾皮质灌注的实时观察及灌注参数分析:经肘静脉团注超声造影剂,建模后4h,双肾的肾皮质曲线下面积较建模前明显增大(P<0.05),达峰时间较建模前明显延长(P<0.05),而α、A均明显低于建模前(P<0.05),6h、12h更显著(P<0.01),曲线达峰绝对值于建模后6h、12h明显低于建模前(P<0.05).结论超声造影定量分析技术可早期识别兔脓毒血症导致的急性肾损伤。
- 孙己晶刘叶伟张兆光陈学勋郭民王翠花马桂凤赵荣荣罗倩
- 关键词:脓毒血症急性肾损伤
- 银屑病甲损害与超声下远端指间关节改变的相关性分析
- 2022年
- 目的:分析银屑病患者甲损害与超声下远端指间关节改变的相关性。方法:纳入中重度寻常型银屑病(PsO)患者和关节病型银屑病(PsA)患者,记录患者的基本临床资料、甲损害特点以及超声下甲单元及远端指间关节情况。结果:研究共纳入中重度PsO患者38例,PsA患者35例。PsA组甲损害发生率高于中重度PsO组(85.7%vs 63.2%,P=0.028),前者mNAPSI评分(P=0.042)及甲板厚度(P<0.001)也高于后者。与中重度PsO组相比,PsA组附着点炎及骨赘形成的检出率高(77.1%vs 28.9%,P<0.001;74.3%vs 31.6%,P<0.001)。在中重度PsO患者的手指中,甲损害组指伸肌腱附着点炎及关节积液的发生率高于无甲损害组(11.4%vs 2.6%,P<0.001;35.6%vs 12.6%,P<0.001),在PsA患者的手指中,甲损害组指伸肌腱附着点炎、关节积液、滑膜炎、骨侵蚀、骨赘形成的发生率均高于无甲损害组(均P<0.05);所有患者同一手指水平mNAPSI评分、甲剥离、甲凹点均与指伸肌腱附着点炎相关,相关性最显著的是甲凹点(OR 2.02;95%CI 1.13~3.60)。结论:PsA患者更易出现临床甲受累,远端指间关节病变的患病率更高。指伸肌腱附着点炎的发生与mNAPSI评分、甲剥离、甲凹点显著相关。
- 林维茹王秀环李建可张兆光杨青刘国艳
- 关键词:银屑病甲损害附着点炎
- 视网膜静脉阻塞视盘区量化OCTA的临床研究被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨量化光学相干断层扫描血管成像(OCTA)在视网膜静脉阻塞(RVO)患者中的临床应用价值。方法:前瞻性病例资料研究。选取2018-01/2019-12在潍坊医学院附属医院眼科中心检查确诊的RVO患者40例40眼,选取年龄、性别与RVO患者相匹配的健康体检者40例42眼作为正常对照组。采用OCTA测量两组受检者视盘区血流密度,并评估各参数的差异。结果:RVO患者患眼整个图像血管(t=-2.953,P<0.001)、视盘周血管(t=-3.533,P=0.001)、整个图像毛细血管(t=-3.192,P=0.003)、视盘周毛细血管(t=-3.930,P<0.001)、下方鼻侧(t=-2.854,P=0.007)、下方颞侧(t=-3.696,P=0.001)、颞下(t=-3.418,P=0.002)、颞上(t=-3.170,P=0.003)、上方颞侧(t=-3.082,P=0.004)、上方鼻侧(t=-2.912,P=0.006)区域内的血流密度均较对侧眼明显下降。RVO患者患眼各个区域内的血流密度均较正常对照组明显下降(P<0.05)。RVO患者对侧眼整个图像血管(t=-2.213,P=0.032)、视盘内血管(t=-2.270,P=0.028)、整个图像毛细血管(t=-2.192,P=0.033)、视盘内毛细血管(t=-2.449,P=0.018)、颞上(t=-2.147,P=0.037)区域内的血流密度均较正常对照组明显下降。结论:量化OCTA揭示了RVO患者视盘区血流密度下降,提示视盘区量化OCTA对于RVO病情的评估及对侧眼的预防具有临床应用价值。
- 王良艳刘超群刘建亮林琳杨凯莉牟亚男张兆光贾凡王淑娜孙刚
- 关键词:视网膜静脉阻塞
- 超声造影定量分析评价脓毒血症兔致急性肾损伤肾功能状态的研究
- 2019年
- 目的探讨超声造影定量分析评价脓毒血症兔致急性肾损伤肾功能状态的价值。方法选择2018年1-2018年2月健康新西兰白兔20只,采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制作脓毒血症兔模型。利用模型制备后0、2、4、6、12 h,抽血化验血肌(SCr)、尿素氮(Urea)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿损伤因子(KIM-1)、白细胞介素-18(IL-18),同时做肾脏染色病理。利用超声造影分析技术计算感兴趣区域内造影剂回声信号强度,获得肾脏灌注时间-密度(TIC)曲线及一系列反映肾脏血流灌注的参数,包括曲线上升支斜率(A)、曲线下降支斜率(α)、曲线下面积(AUC)、曲线达峰绝对值(DPI)、达峰时间(TTP),使用数字化医学成像及交互格式记录肾灌注各个时间点的数据。结果①兔肾功能的变化:CLP术后6 h,脓毒血症兔尿KIM-L、NGAL、IL-18均于6 h开始显著升高,12 h更高,均显著高于建模前(P<0.05)。建模后12 h,Scr、Urea的浓度显著升高,均明显著高于建模前(P<0.05)。②肾灌注实时观察及灌注参数分析:经肘静脉团注超声造影剂后,可以观察到肾脏由叶间动脉、弓形动脉、肾皮质、肾髓质,依顺序明显增强,随后逐渐消退。建模后4 h左右肾的肾皮质曲线下面积(279.2±55.5)dB·s较建模前(135.6±68.4)dB·D显著增大(P<0.05),达峰时间(10.5±4.9)t/s较建模前(6.3±3.7)t/s显著延长(P<0.05),另外,α、A均显著低于建模前(P<0.05),6 h、12 h更著(P<0.01),DPI于建模后6 h、12 h显著低于建模前(P<0.05),而两肾各时间点比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声造影定量分析技术可早期识别脓毒血症导致的急性肾损伤。
- 孙己晶张兆光陈学勋王翠花马桂凤赵荣荣罗倩郭民
- 关键词:脓毒血症急性肾损伤
- 成果导向联合角色扮演在感染性疾病教学中的应用研究
- 2024年
- 目的:评价分析成果导向与角色扮演联合应用于五年制临床专业感染性疾病教学中的效果。方法:回顾性分析2021年8月至2023年5月期间感染性疾病教学工作,分别于2021年8月至2022年5月(常规教学阶段)、2022年8月至2023年6月(实验教学阶段)两个阶段选择一个班级学生作为研究目标,其中常规教学阶段的班级开展感染性疾病常规教学,共45名学生,纳入常规教学组,实验教学阶段的班级开展成果导向联合角色扮演进行教学,共45名学生,纳入实验组。整个教学计划结束后,对实验组和对照班级学生的考试成绩、教学质量进行综合评价。结果:实验组学生感染性疾病理论成绩、临床技能操作成绩、总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);实验组学生在建立临床思维、培养学习兴趣、掌握理论知识、实践应用四个方面的评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:成果导向联合角色扮演在五年制临床专业感染性疾病教学中具有较好的价值,可以推广应用。
- 冯金栋张兆光
- 关键词:角色扮演感染性疾病
- 雷公藤甲素对人肾癌A498细胞增殖、迁移及侵袭的影响被引量:1
- 2021年
- 目的探讨雷公藤甲素对人肾癌A498细胞增殖、迁移及侵袭的影响。方法取不同浓度雷公藤甲素作用于肾癌A498细胞,浓度分别为0、200、400 nmol/L,定义为对照组、低剂量组、高剂量组。采用蛋白质印迹法(Western Blot)检测肾癌A498细胞中AKT、p-AKT、MTOR、p-MTOR的表达,并评估肾癌A498细胞的增殖、迁移及侵袭情况。结果高剂量组、低剂量组的p-AKT、p-MTOR表达均低于对照组,高剂量组的p-AKT、p-MTOR表达低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。高剂量组、低剂量组的细胞增殖、迁移、侵袭能力均低于对照组,高剂量组的细胞增殖、迁移、侵袭能力低于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷公藤甲素可通过阻断PI3K/AKT/MTOR信号通路抑制肾癌A498细胞的增殖、迁移和侵袭。
- 曹波付刚王晓敏柴春香张兆光陈学勋
- 关键词:雷公藤甲素肾癌增殖迁移
- 高频超声检查和剪切波弹性成像在尿毒症周围神经病变中的诊断价值研究
- 2024年
- 目的 探讨高频超声检查和剪切波弹性成像在尿毒症周围神经病变中的诊断价值。方法 选取我院收治的尿毒症患者96例,其中伴周围神经病变患者46例(UPN组),不伴周围神经病变患者50例(NUPN组),以及同期健康体检者40例(对照组)。三组均进行年龄、性别、病史时长、实验室检查、电生理等指标检测,同时行双侧胫神经高频超声检查探查及剪切波弹性成像测量胫神经横截面积(CSA)、杨氏模量(Emean)、长径、宽径、周长,绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价各项指标的诊断效能。结果 与对照组比较,UPN组与NUPN组血肌酐、血尿素氮、血磷浓度显著升高,而白蛋白显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);与NUPN组比较,UPN组病史时长、β_2-微球蛋白、甲状旁腺素(PTH)、血钾浓度、血磷浓度均显著升高,而血红蛋白、白蛋白、血钠浓度均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。三组胫神经测量值组间比较,UPN组测得胫神经的Emean、CSA、周长等均高于NUPN组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);测得三组样本胫神经的Emean、CSA、周长的曲线下面积(AUC)分别为0.899、0.675、0.582,最佳截断值分别为55.56 kPa、0.23 cm~2、1.91 cm。结论 高频超声检查和剪切波弹性成像在尿毒症周围神经病变中具有较好的诊断价值,可作为临床尿毒症周围神经病变的诊断和监测手段。
- 张兆光徐慧颖李璇刘静孙昊琦陈学勋董晓红
- 关键词:胫神经高频超声检查