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刘金瑞: 作品数：26 被引量：93H指数：6; 供职机构：郑州市第七人民医院更多>>; 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>; 相关领域：医药卫生电子电信机械工程更多>>

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CYP3A5基因多态性与他克莫司血药浓度的相关性分析被引量：5: 2017年; 目的对CYP3A5基因多态性与他克莫司血药浓度的相关性进行分析,探讨其在临床肾移植患者个体化治疗中的应用意义。方法选择2014年3月~2016年5月间,笔者医院收治的获得明确诊断、符合条件接受同种异体肾移植手术患者115例作为研究对象,对受试者展开CYP3A5基因型检测,而后对不同基因型患者的他克莫司血药浓度/剂量比值、急性排斥反应、不良反应的发生情况进行对比分析。结果肾移植术后随访3个月,不同基因型者的他克莫司血药浓度/剂量比值差异有统计学意义,表现为*3/*3基因型患者最高(P<0.05);术后不良反应发生率比较发现,*3/*3基因型患者的发生率高于其他基因型(P<0.05);不同基因型患者术后急性排斥反应发生率比较,*1/*1型急性排斥反应发生率高于其他基因型(P<0.05)。结论 CYP3A5基因多态性会影响到应用他克莫司血药浓度/剂量比值,不同基因型的不良反应发生率不同,在今后的临床工作中,应对其给予足够的重视。; 齐林刘永芳刘金瑞张华罗登; 关键词：他克莫司

基于血清胱抑素C的肾小球滤过率评估方程在评价移植肾功能中的应用被引量：9: 2015年; 目的通过分析肾脏病饮食改良（MDRD）研究方程及慢性肾脏疾病流行病学协会（CKD-EPI）方程CKD-EPIeGFRcr、CKD-EPI eGFRcya和CKD-EPI eGFRer-cya等4种估算肾小球滤过率（eGFR）评估方程在评价移植肾功能中的差异，探讨评估移植肾功能的最佳方法。方法回顾性分析2000年1月至2015年3月接受肾移植且资料完整的213例受者的临床资料，根据CKD-EPI在2009、2012年制定的基于血清肌酐和胱抑素C两种指标的方程及MDRD方程来计算出eGFR，通过Pearson相关性分析、Bland-Altman一致性分析、Cox多因素分析对比分析4种eGFR方程。结果MDRD、eGFRcr、eGFRcys和eGFRcr-cys评估移植肾功能不全的发生率分别为49．3％、43．7％、49．8％和52．1％；经MDRD评估eGFR≥60ml·min-1·1．73m-2的受者，再经eGFRcys和eGFRcr-cys评估后分别有19．5％和11％的受者eGFR〈60ml·min-1·1．73m-2。血清胱抑素C与血清肌酐、MDRD、eGFRcys、eGFRcr-cys具有明显的相关性，相关系数分别为0．67、0．61、0．65、0．77。根据eGFRcys、eGFRcr-cys方程所得数据评估的CKD分期与移植肾功能丧失的风险呈正相关。eGFRcys、eGFRcr-cys两种方程不可互相替代，仅eGFRcr-cys与其余3种方程显示出明显的相关性。结论相比较其他3种方程，基于血清胱抑素C与血清肌酐两种指标的eGFRcr-cys方程在估算肾移植受者的GFR及评估移植肾功能丧失风险时最精确。; 王长安刘金瑞张靖华; 关键词：肾移植肾小球滤过率

供体血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白水平评价活体供肾切取术后残肾功能的临床意义: 2022年; 目的探讨供体血浆中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)水平在评价活体供肾切取术后残肾功能中的临床意义。方法采用前瞻性研究方法,选择2018年11月至2020年10月在郑州市第七人民医院行亲属肾移植(活体供肾切取术)的供肾者98例作为研究对象。调查所有供体的一般资料,在术前1 d、术后1 d、术后1个月、术后6个月检测供体血浆NGAL水平、血肌酐、蛋白尿水平,判断残肾功能并进行预测价值分析。结果在98例供体中,术后6个月发生慢性肾功能不全18例(肾功能不全组),发生率为18.4%。两组术前1 d的血浆NGAL、血肌酐与24 h蛋白尿对比差异无统计学意义(P>0.05),肾功能不全组术后1 d、术后1个月与术后6个月的血浆NGAL、血肌酐与24 h蛋白尿高于非肾功能不全组(P<0.001)。Spearson相关分析显示供体术前1 d血浆NGAL、血肌酐与蛋白尿都与术后6个月的肾功能不全存在相关性(P<0.05)。结论供体血浆NGAL是一个非常有前景的评价活体供肾切取术后残肾功能的生物学指标,具有很好的临床应用价值。; 吴秋杰王长安刘金瑞赵占锋王鹏鸽孙夕然张靖华; 关键词：肾脏移植残肾功能供体中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

益肾化湿颗粒治疗原发性慢性肾炎综合征被引量：6: 2015年; 目的观察益肾化湿颗粒对慢性肾炎综合征患者总有效率、蛋白尿、肾小球滤过率改善效果。方法入选115例慢性肾炎综合征患者,尿蛋白定量0.5~3.0 g/d,血浆肌酐〈177μmol/L。随机分为治疗组57例（益肾化湿颗粒联合缬沙坦）,对照组58例（缬沙坦）。监测治疗2,4,6,8,12周时尿蛋白定量以及肝肾功能等指标的变化。结果治疗组总有效率75.4%高于对照组65.5%。相比治疗前,对照组在治疗8周时平均尿蛋白定量下降,而治疗组在6周时出现平均尿蛋白定量的下降;治疗12周时治疗组尿蛋白定量较对照组显著下降（P〈0.05）。结论益肾化湿颗粒联合缬沙坦治疗慢性肾炎综合征,能减少蛋白尿,延缓肾衰竭的进展,较单独使用缬沙坦可明显改善病情。; 张靖华刘金瑞王长安; 关键词：蛋白尿

138例IgA肾病病理分型与临床分析被引量：14: 2014年; 目的探讨不同IgA肾病病理分级与临床特征间的关系。方法回顾性分析138例经肾活检病理确诊为IgA肾病的病理资料,系统分析各个病理分级之间的关系及病理分级与年龄、血白蛋白、24小时尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐、血红蛋白、C3、C4、IgA、IgA/C3、IgM、IgG、胆固醇、甘油三酯、低密度胆固醇、高密度胆固醇等临床表现之间的相互关系。结果病理分型中Ⅰ级占5.80%,Ⅱ级占18.84%,Ⅲ级占50.00%,Ⅳ级占21.74%,V级占3.62%。病理分型以Ⅲ级较为多见;IgA肾病病理分级之间血肌酐有非常显著性差异(P<0.01),与年龄、血白蛋白、尿素氮、C4、IgA、IgM、低密度胆固醇无明显相关性(P>0.05)。结论 IgA肾病病理表现多样性,与临床各实验室指标具有不平行性,早期行肾活检明确病理类型有助于指导治疗及判断预后。; 侯媛媛张立苏森森刘金瑞邹洪斌; 关键词：IGA肾病病理

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂达格列净对2型糖尿病肾病肾移植患者血糖及肾功能的影响被引量：28: 2022年; 目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂达格列净对2型糖尿病肾病(T2DN)肾移植患者血糖及肾功能的影响。方法选择2011年1月~2017年12月在我院接受肾移植且临床资料完整的48例T2DN患者,将其随机分为试验组(达格列净+基础降糖方案,25例)及对照组(基础降糖方案,23例)。收集并比较两组患者一般临床资料[性别、年龄、BMI、糖尿病病程、术前透析时间、透析类型(腹膜透析、血液透析)、肾移植时间、血压、降糖药使用情况]、治疗前及治疗1、6、12、18及24个月的实验室检查结果[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、估算的肾小球滤过率(eGFR)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(ACR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、不良事件发生情况。结果试验组患者治疗1、6、12、18及24个月的FPG水平、治疗6、12、18及24个月的HbA1c水平、治疗24个月的ACR、治疗12、18及24个月的TC水平、治疗18及24个月的TG水平均低于同组治疗前(P<0.05)。试验组患者治疗6、12、18及24个月的FPG及HbA1c水平、治疗24个月的ACR、治疗后12、18及24个月的TC水平、治疗后18及24个月的TG水平均低于同期对照组,eGFR高于同期对照组(P<0.05)。与对照组比较,试验组患者泌尿系统感染发生率高(P=0.045)。结论SGLT2抑制剂联合其他降糖药物降低了T2DN肾移植患者的FPG、ACR、TC、TG水平,维持了eGFR水平,但可能会增加泌尿系感染的机会。; 刘金瑞张靖华吴秋杰王长安; 关键词：2型糖尿病肾病肾移植血糖

比较基于胱抑素C与血肌酐水平估算肾小球滤过率在糖尿病患者中的应用差异被引量：1: 2015年; 目的利用血肌酐、胱抑素C、血肌酐联合血胱抑素C 3种指标的肌酐有关肾小球滤过率（e GFRCr）、胱抑素有关肾小球滤过率（e GFRCys）和与两者均有关联的e GFRCr-Cys3种公式来比较糖尿病患者肾功能不全发病率,评价e GFR与其相关并发症之间的关联。方法选择2011年至2014年在郑州市第七人民医院治疗的有血胱抑素C、血肌酐结果的患者2 374例,其中男性960例,女性1 414例;年龄12~71岁,平均年龄52.5岁。糖尿病患者有高血压占71%。糖尿病患者体质量指数（BMI）〈25 kg/m2、25~30 kg/m2、〉30 kg/m2分布分别为14.2%、43.7%、42.1%,非糖尿病患者分别为42.0%、33.1%、24.9%。e GFR=60 m L/（min·1.73 m2）作为肾功能是否下降的分水岭,根据慢性肾脏疾病流行病学协会（CKD-EPI）在2009年、2012年制定的有关血肌酐、血胱抑素C的公式进行估算e GFR。结果糖尿病患者604例,使用e GFRCr、e GFRCys、e GFRCr-Cys3种公式估算肾功能不全的发生率分别为42.4%、56.3%、49.3%。e GFRCr估算e GFR≥60 m L/（min·1.73 m2）患者有部分通过e GFRCys、e GFRCr-Cys公式估算后e GFR〈60 m L/（min·1.73 m2）,且糖尿病患者较非糖尿病患者更明显。3种公式均显示e GFR与糖尿病相关并发症（蛋白尿、视网膜病变、心血管损害、其他靶器官损害）及全因死亡率呈负相关,且3种公式间差异没有统计学意义。仅e GFRCys、e GFRCr-Cys公式显示e GFR与心血管病死亡率呈负相关。结论在糖尿病人群中,使用e GFRCys或者e GFRCr-Cys联合血肌酐能得到较高的肾功能不全发生率,且与心血管病死亡率密切相关。但使用e GFRCys、e GFRCr-Cys能否应用于临床评价且明显改善糖尿病患者预后需进一步研究。; 张靖华刘金瑞王长安; 关键词：胱抑素C

一种血液透析装置: 本发明公开了一种血液透析装置，包括装置本体、安装在装置本体上的控制面板和固定在装置本体底端的移动底座，所述装置本体侧面固定有两组固定基座，所述固定基座和移动底座之间固定有导向滑杆，两组所述导向滑杆之间通过滑动组件连接有安...; 刘金瑞赵洪飞

肾移植随访质量规范化建设要点分析被引量：6: 2020年; 全球范围内慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)的发病率逐年增加,据统计,新发CKD患者每年约有4.1%的患者进展至终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)[1]。肾移植是ESRD患者的主要治疗方法之一,根据美国器官共享网络(United Network for Organ Sharing,UNOS)的数据,美国2016年进行了19016例肾脏移植,占美国器官移植的56.6%[2],而在中国自2015年实行公民逝世后器官捐献以来,全国年肾移植手术量已超过1万例,成为国内各种实体器官移植中数量最多、成功率最高的移植项目,1年和5年移植物存活率分别为94.6%和87.5%.; 韩健乐王长安刘金瑞; 关键词：肾移植手术慢性肾脏疾病肾脏移植实体器官移植共享网络

一种输血科用自动输血装置: 本发明公开了一种输血科用自动输血装置，包括输液架，所述输液架的顶端安装有安装套，所述安装套上设置有旋转件和升降件，所述旋转件上安放有多组输血瓶，所述升降件上安放有输液管，所述输液管上设有流量调节器，所述流量调节器外部设置...; 赵洪飞刘金瑞; 文献传递

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