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Solitaire AB支架取栓治疗急性脑动脉闭塞29例分析被引量：1: 2015年; 目的探讨Solitaire AB支架取栓治疗急性脑动脉闭塞疗效和安全性。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院和天津武警后勤学院附属医院2010-04—2014-06 29例使用Solitaire AB支架取栓治疗急性脑动脉闭塞患者临床及影像学资料,使用脑梗死溶栓分级(TICI)评估术后即刻造影血管再通情况,围手术期行美国国立卫生研究院卒中量表(NISS)评分评估,判断手术近期疗效;观察术中及术后并发症发生率,评价其安全性;术后180d通过门诊MRA随访了解病变血管再通情况并根据改良Rankin量表(mRS)评分,判断其中期疗效。结果 26例(89.66%)血管再通。术前NISS评分(16±8)分,出院时(10±4)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后23例获得完整随访,术后180dmRS评分≤2分13例(56.52%)。结论Solitaire AB支架取栓治疗急性脑动脉闭塞有较高的再通率和安全性,其中期随访显示较好疗效。; 余天垒于耀宇韩新巍水少锋李腾飞李延良; 关键词：SOLITAIRE 脑动脉闭塞介入治疗

外耳道腺样囊性癌1例报告: 1993年; 腺样囊性癌又名圆柱瘤型腺癌、筛状癌等。来源于耵聍腺导管上皮或肌上皮。临床上不多见。主要好发于外耳道软骨段,发生于耳廓皮肤者少见。我院1992年1月收治1例,现报告如下:患者:女,49岁。三年前无明显原因感右耳痛,呈慢性持续性钝痛。轻可忍受,不发烧,无耳鸣,无耳流脓史。听力正常。亦无头晕、恶心呕吐病史。; 陈文华李延良; 关键词：耳肿瘤外耳道腺样囊性癌

小豆蔻明对迟发性脑血管痉挛的作用: 2015年; 目的探讨小豆蔻明对蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛（DCVS）的作用机制.方法颈内动脉刺破法制作大鼠蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛模型,在造模后第1～7天,每天给予小豆蔻明（7.5 mg/kg）腹腔注射,对照组注入等量生理盐水.Image pro-plus软件测量苏木素-伊红（HE）染色大鼠基底动脉管壁厚度,免疫组织化学法检测磷酸化蛋白激酶B （p-Akt）,免疫荧光染色检测Akt通路下游增殖蛋白C-myc表达和α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）改变.原位缺口末端标记法（TUNEL）检测细胞凋亡情况.结果药物治疗组p-Akt、C-myc表达（2.36±0.58、0.96±0.20）、内皮细胞和平滑肌细胞凋亡[（2.77 ±0.29）％]明显低于出血组[5.58±0.65、2.56±0.34、（5.45±0.56）％]和溶媒组大鼠[5.41±0.55、2.67±0.56、（5.53±0.40）％,P＜0.05],而α-SMA表达量（0.23±0.02）高于出血组（0.14±0.02）和溶媒组（0.15 ±0.02,P ＜0.05）.结论小豆蔻明可能通过抑制Akt通路下调C-myc表达,并促进α-SMA表达而影响平滑肌表型转换和增殖,同时能减少内皮细胞和平滑肌细胞凋亡,从而缓解蛛网膜下腔出血所致DCVS.; 余天垒于耀宇韩新巍李臻李腾飞李延良赵建伍; 关键词：小豆蔻明迟发性脑血管痉挛表型转换增殖凋亡

黄芪甲苷对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的影响被引量：3: 2015年; 目的探讨黄芪甲苷对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)的作用。方法将成年雄性SD大鼠40只随机分为正常组、SAH组、二甲基亚砜组(DMSO,腹腔注射等体积0.1%DMSO)和黄芪甲苷组(腹腔注射用0.1%DMSO助溶的黄芪甲苷溶悬液,2 mg/ml),每组10只。采用血管内刺破法制作SAH模型。HE染色观察基底动脉形态改变;免疫组化染色分析基底动脉Toll样受体4(TLR4)、核转录因子kappa B(NF-κB)的表达。结果与正常组相比,SAH组和DMSO组基底动脉管壁明显增厚(P<0.05),而管腔横截面积明显缩小(P<0.05);SAH组和DMSO组无明显差异(P>0.05)。黄芪甲苷组基底动脉管壁厚度较DMSO组明显变薄(P<0.05),管腔横截面积较DMSO组明显增大(P<0.05)。与正常组相比,SAH组和DMSO组基底动脉TLR4、NF-κB阳性率明显增高(P<0.05),而SAH组和DMSO组无明显差异(P>0.05)。黄芪甲苷组基底动脉TLR4、NF-κB阳性率较DMSO组明显下降(P<0.05)。结论黄芪甲苷可能通过干预TLR4、NF-κB介导的炎症信号通路来缓解大鼠SAH后CVS。; 赵建伍于耀宇余天垒李延良唐铸桂铮周欣姬文婕; 关键词：蛛网膜下腔出血脑血管痉挛 TOLL样受体4 核转录因子-ΚB 黄芪甲苷

气管支气管异物113例分析: 1992年; 本文总结了1987～1990年间呼吸道异物113例。2岁以下占75.22％,来自辽南地区县乡者占89例。误诊43例,其中34例发生于基层,占79.06％。异物种类,该地区花生米类异物占全部病例的71.68％,且多集中在冬季。异物存留部位,左右支气管无明显差异。文中除简述了呼吸道异物诊断三要点外,还分析了误诊的两种可能原因,着重说明气管支气管异物的X线征象及其重要性。作者还简述了于1986～1988年赴阿拉伯也门共和国期间治疗的气球嘴哨气管异物12例,均为学龄前儿童。麻醉问题,主张以全麻同时辅以喷射给氧较为安全,这不但有利于呼术顺利进行,且可减少术后并发症。; 李延良刘飞; 关键词：呼吸道异物

面神经隐窝进路鼓室成形术: 1989年; 面神经隐窝进路鼓室成形术是在完成了上鼓室、鼓窦和乳突切开后切开面神经隐窝完成的。其优点是它保留了完整的外耳道壁,术后的耳道和鼓膜几乎正常;术后不暴露术腔;比老术式较容易地清除后鼓室内病变;术后听力改善满意,且也适于胆脂瘤型中耳炎的病例。本文报告32例,24耳术后随访六个月,18耳的耳道和鼓膜外观正常,听力提高者占 70.83％,气骨导差小于20 dB 占 50％,除1例术后发生感音性聋外无其他并发症。本文详述了手术过程和各种手术类型。; 李延良; 关键词：鼓室成形术

甘草酸二铵对大鼠脑缺血-再灌注损伤的保护作用被引量：3: 2016年; 目的探讨甘草酸二铵对大鼠脑缺血一再灌注损伤的作用。方法将30只雄性sD大鼠（体重为250～300g）随机分为假手术组、甘草酸二铵组、模型组，每组10只。采用可逆性大脑中动脉线栓法制作大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤模型。采用Zea—Longa评分评估大鼠神经功能。运用尼氏体染色检测大鼠海马组织尼氏小体数量，免疫组化法检测大鼠海马组织Akt、caspase-3阳性细胞数量。结果术后24h甘草酸二铵组和模型组大鼠Zea—Longa评分明显高于假手术组（P〈0．05）；造模后3d，甘草酸二铵组神经功能较模型组明显改善（P〈0．05）。甘草酸二铵组海马组织尼氏小体数量和Akt阳性细胞数量较模型组明显增加，而caspase-3阳性细胞数量较模型组明显减少（P〈0．05）。结论甘草酸二铵可通过Akt／caspase-3途径减轻脑缺血一再灌注损伤大鼠细胞凋亡，发挥对大鼠缺血一再灌注损伤的保护作用。; 唐铸李延良桂铮张鹏飞赵立文姬文婕于耀宇; 关键词：脑缺血-再灌注损伤细胞凋亡甘草酸二铵脑保护作用

Enterprise支架与Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤疗效分析被引量：8: 2014年; 目的比较Enterprise支架与Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤的安全性和有效性。方法 128例共133枚复杂动脉瘤,Enterprise支架治疗67例（68枚）,Solitaire支架治疗61例（65枚）,比较两组术后支架相关并发症发生率和术后3~12个月血管造影随访结果。结果 Enterprise支架治疗组和Solitaire支架治疗组术后30 d内患者临床并发症有血栓形成、短暂性脑缺血发作、脑卒中和脑出血,但两组的并发症发生率差异无统计学意义（P〉0.05）;术后3~12月血管造影随访结果示两种支架栓塞率及再通率无统计学差异（P〉0.05）。结论 Enterprise支架和Solitaire支架治疗颅内复杂动脉瘤效果均良好。; 余天垒于耀宇李延良赵建伍唐铸裴美娟刘璘琳; 关键词：颅内复杂动脉瘤栓塞

血管内治疗颅内动脉瘤的临床分析被引量：1: 2014年; 目的探讨血管内治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法回顾性分析2011年1月至2014年6月血管内治疗的257例颅内动脉瘤患者的临床资料。结果 257例患者共261枚动脉瘤,其中259枚动脉瘤顺利栓塞,2枚动脉瘤未能栓塞。术后即刻造影显示：Raymond分级Ⅰ级栓塞211枚,Ⅱ级37枚,Ⅲ级11枚。术中出现脑血管痉挛13例、动脉瘤破裂再出血5例、支架内急性血栓形成3例、弹簧圈部分脱出至载瘤动脉2例。术前Hunt-Hess分级Ⅳ级患者3例和术中动脉瘤破裂再出血患者1例死亡。237例患者出院后随访3~42月,改良Rankin评分0~2分229例,3~5分8例;9例动脉瘤复发和2例动脉瘤破裂再出血均再次栓塞治疗,其余患者未发生动脉瘤复发和再出血,并且17枚Ⅱ级栓塞和5枚Ⅲ级栓塞的动脉瘤达到Ⅰ级栓塞。结论血管内治疗是一种有效、安全、微创的治疗颅内动脉瘤的方法。; 赵建伍于耀宇余天垒李延良唐铸裴美娟刘璘琳王旭; 关键词：颅内动脉瘤血管内治疗

甘草酸二铵对急性脑缺血再灌注损伤后p-38MAPK、NF-κB和MMP-9表达的影响被引量：3: 2019年; 【目的】探讨甘草酸二铵在抑制炎症方面对脑缺血再灌注损伤的保护作用。【方法】42只雄性SD大鼠随机分为正常组(A组,n=6)、大脑中动脉闭塞再灌注(middle cerebral artery occlusion reperfusion,MCAOR)+生理盐水组(B组,n=15)、MCAOR+甘草酸二铵组(C组,n=15)和MCAOR后对照观察组(D组,n=6),Zea-Longa评分法评估神经功能,3 d后处死大鼠,Western blotting法检测p-38丝裂原活化蛋白激酶(p-38 mitogen-activated protein kinases,p-38MAPK)表达,免疫组化染色法检测核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)表达情况。【结果】造模后神经功能明显恶化;3 d后,Zea-Longa评分、p-38MAPK表达、NF-κB和MMP-9免疫组化染色结果均显示B组与C组和D组比较有显著统计学差异(P<0.05)。【结论】甘草酸二铵能明显改善大鼠缺血再灌注损伤后神经功能状态,并能减少p-38MAPK和NF-κB炎症通路表达,并降低MMP-9炎症因子从而缓解大鼠缺血再灌注损伤。; 姚自同李延良于耀宇黄昌恒杨俊丽王振国; 关键词：脑缺血再灌注损伤甘草酸二铵核因子ΚB

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李延良

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