陈秀芹
- 作品数:5 被引量:88H指数:2
- 供职机构:安徽省太和县人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 替罗非班诱导的急性极重度血小板减少症1例
- 2022年
- 替罗非班作为一种血小板膜糖蛋白GP IIb/IIIa受体拮抗剂(platelet glycoprotein IIb/IIIa inhibitor, GPI),其通过拮抗纤维蛋白原与血小板结合而能有效的抗血小板聚集以及促进再灌注形成,在国内已广泛的应用于急性冠脉综合征(acute coronary syndrom, ACS)、经皮冠脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)以及进展性脑卒中(progressive ischemic strock, PIS)的治疗中,临床上该药物主要导致血小板减少以及各种出血情况的发生。多数情况下,血小板的减少程度以轻度或中度为主,而重度的血小板减少(<20*109/L)的发生是极其罕见的-在临床实验中常低于2%[4]。本文报道替罗非班诱导的急性极重度血小板减少1例,该患者起病迅速,无出血表现,强调了在服用替罗非班后早期常规检查血小板计数的必要性,以减少或避免替罗非班导致的出血不良事件及临床误诊误治情况的发生。
- 夏岩孙蒙奇刘廷宇张灯亮陈秀芹
- 关键词:替罗非班血小板减少
- 连续性肾替代治疗(CRRT)脓毒症并发急性肾损伤患者疗效
- 2022年
- 探析对脓毒症并发急性肾损伤患者应用连续性肾替代治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)临床疗效。方法 纳入2020年1月~2022年6月在本院接受治疗的脓毒症并发急性肾损伤患者80例,根据接受治疗的不同随机分为观察组40例和对照组40例,对照组接收标准规范化的抗脓毒症治疗,观察组在对照组基础上同时联合CRRT治疗。比较两种治疗方案对患者的疗效情况。结果 治疗效果方面,观察组患者尿量恢复及入住ICU时间短于对照组,出现院内心血管事件风险低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者肾功能指标[血肌酐(serum ceratinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血尿酸(uric acid,UA)]比较无统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者上述指标低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者炎症因子水平[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL -6)]比较无统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者上述指标低于对照组(P<0.05)。结论 对收治脓毒症并发急性肾损伤患者在抗脓毒症治疗基础上联合CRRT措施有助于更好控制病情及改善肾功能、炎性因子,降低病症对患者健康、正常生活的影响。
- 夏岩孙蒙奇刘廷宇张灯亮陈秀芹
- 关键词:连续性肾替代治疗脓毒症疗效
- PICC静脉血栓类疾病危险因素预测在肝胆胰恶性肿瘤病人中的研究
- 2021年
- 目的:探究肝胆胰恶性肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)导管相关性血栓(CRT)的发生率及其危险因素。方法:回顾性收集102例肝胆胰恶性肿瘤病人的临床资料,统计CRT发生率,分析病人的基线资料以及PICC置管情况并对CRT相关因素进行单因素分析,将有统计学意义(P<0.05)的因素纳入logistic回归模型进行分析。结果:CRT的发生率为31.37%,单因素分析显示,CTR组病人无抗血小板或抗凝史、吸烟史、感染、远处转移、骨髓抑制、穿刺点异常率、体质量指数、导管直径高于非CRT组,差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。多因素分析显示吸烟、导管直径为<4-F/5-F、骨髓抑制、静脉炎、高体质量指数是肝胆胰恶性肿瘤病人并发CRT的独立危险因素(P<0.05~P<0.01)。结论:CRT好发于长期使用PICC的肝胆胰恶性肿瘤病人群体,且吸烟、骨髓抑制、穿刺点异常、静脉炎和导管直径为<4-F/5-F是肝胆胰恶性肿瘤病人CRT的独立危险因素。
- 贾梅李檬陈秀芹
- 关键词:经外周静脉置入中心静脉导管肝胆胰恶性肿瘤
- 急性呼吸衰竭床旁肺部超声检查的临床应用分析被引量:2
- 2022年
- 目的探讨ICU急性呼吸衰竭床旁肺部超声检查的应用及临床意义。方法选取我院收治的ICU急性呼吸衰竭患者52例,将超声常规检查和床旁肺部超声检查联合观察,作为最后诊断标准。所有患者均行常规与床旁心肺超声检查,比较两种方法检出各病因情况与最后诊断标准检出情况。结果最后检查确诊,大量胸腔积液7例,肺实变或肺不张10例,肺栓塞3例,慢阻肺15例,急性肺水肿17例。床旁心肺超声检查中,大量胸腔积液7例,肺实变或者是肺不张9例,肺栓塞3例,慢阻肺13例,急性肺水肿16例。常规检查中,大量胸腔积液2例,肺实变或肺不张5例,肺栓塞1例,慢阻肺7例,急性肺水肿11例,床旁心肺超声检出各病因率大于常规检查(P<0.05),床旁心肺超声检出各病因率与最后诊断标准相比,无明显差异(P>0.05)。最后诊断标准中,证实52例患者均为急性呼吸衰竭,床旁心肺超声检出真阳性47例、假阳性1例、真阴性3例、假阴性1例。常规检查检出真阳性20例、假阳性6例、真阴性23例、假阴性3例。床旁心肺超声诊断病因敏感度、特异度、准确性大于常规检查(P<0.05),床旁心肺超声初诊周期、确诊周期短于常规检查(P<0.05)。结论ICU急性呼吸衰竭病因诊断中,床旁心肺超声结果准确可靠。
- 吴泳锐林海陈秀芹
- 关键词:急性呼吸衰竭敏感度特异度
- 老年骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术围手术期护理被引量:86
- 2015年
- 目的 总结经皮椎体成形术(PVP)和球囊扩张经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的近期疗效,总结相关围手术期护理的方法和体会。方法 选取2010年1月—2013年6月在太和县人民医院住院诊断为骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折且接受PKP或PVP手术治疗的患者41例,其中男性19例,女性22例,年龄60-88岁,平均年龄73.5岁,其中单个椎体骨折30例,2个椎体骨折10例,3个椎体骨折1例。总结术前准备、手术中护理、术中术后并发症的观察护理、功能锻炼及出院指导、院外随访等信息。结果 患者术后1-2 d疼痛感完全消失31例,明显缓解7例,轻度缓解3例,无效0例。Oswestry Disability Index(ODI)评分由术前平均81.3分降至术后43.8分,患者术后2 d内可下床适当活动,手术治疗效果确切显著,未见严重护理并发症的出现。结论 经皮椎体成形术(PVP)和球囊扩张经皮椎体后凸成形术(PKP)具有微创、显著缓解疼痛、并发症少、住院时间短等优点。做好围手术期的护理可减少并发症的发生,显著提高治疗效果。
- 吴泳锐陈秀芹
- 关键词:经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术围手术期护理