程刚
- 作品数：24 被引量：68H指数：5
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- 胰腺导管内乳头状粘液瘤切除术中继发肾上腺危象一例被引量：3
- 2017年
- 患者，女，64岁，因＂反复上腹部疼痛8个月，再发半月余＂于2016年7月入住石门县人民医院肝胆外科。既往腔隙脑梗病史3年，2015年5月外院阑尾切除，无类固醇激素药物服用史。查体：生命体征正常，精神状态稍差，全身皮肤无色素沉着。腹平软，右上腹部压痛，无反跳痛。生化检查：血常规、肝肾功能、CRP、肿瘤标志物[甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、CA19-9、CA-125]均正常，电解质K＋ 4.01 mmol/L、Na＋ 139.3 mmol/L、Cl－ 99.4 mmol/L，血糖8.83 mmol/L，血淀粉酶1 869 U/L。上腹部增强CT及MRI平扫增强＋磁共振胰胆管造影（MRCP）诊断为胰腺导管内乳头状粘液瘤，胆囊结石。
- 聂云贵李敏杰程刚王照红
- 关键词：黏液瘤
- 中医及土家医学结合治疗120例慢性胃炎临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨中医及土家医学结合治疗慢性胃炎的临床疗效。方法:选取2009年1月-2014年7月就诊的慢性胃炎的120例患者,按随机数字表法分为观察组60例和对照组60例,观察组采用中医及土家医学结合辨证治疗,对照组采用西医疗法。比较两组的临床疗效。结果:观察组总有效率为98.3%,对照组总有效率为91.7%,观察组的疗效优于对照组(P<0.05)。结论:中医及土家医学结合辨证治疗的疗效较好,值得在临床当中推广。
- 贺忠先向延鹏李树斌李彩华程刚
- 关键词：慢性胃炎辨证分析
- 肝圆韧带的临床应用进展被引量：1
- 2009年
- 人体的肝回韧带是胚胎时期左侧脐静脉的残留组织、呈条索状结构.肝圆韧带连于脐和门静脉左支之间,可分为腹膜内位段和腹膜外位段面部分,按其行程可分为腱膜下段、游离段、裂隙段和脐门连接四段[1].肝外段和肝内段分别长约(14.51±3.44)cm和(5.75±0.99)cm[2].
- 程刚徐安书孙志为
- 关键词：肝圆韧带分流术下腔静脉脐部门静脉左支肝管
- 双镜联合保胆取石术治疗胆囊结石的临床分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的疗效。方法胆囊结石患者共130例,将其随机均分为两组,观察组行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,对照组行腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者临床数据和术后并发症发生情况。结果观察组患者的术中出血量、肛门排气、手术时间少于对照组,术后胆道损伤、切口感染、腹胀/腹泻、胆汁反流性胃炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助胆道镜保胆取石术简单、安全、有效,是治疗胆囊结石的一种值得推广的微创治疗方法。
- 程刚田平王照红李敏杰刘权易先华张轩睿
- 关键词：腹腔镜胆道镜保胆取石胆囊结石
- 多镜联合治疗肝外胆管结石212例临床分析被引量：3
- 2017年
- 目的分析胆道镜、腹腔镜、十二指肠镜多镜联合治疗肝外胆管结石的经验及价值。方法回顾性分析2012年9月~2015年9月应用多镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石患者212例的临床资料。结果 193例手术获得成功,19例中转开腹手术,其中行内镜下乳头括约肌切开术(EST)联合腹腔镜下胆囊切除术(LC)65例,腹腔镜下胆囊切除术(LC)联合腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)及经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)/EST 147例(其中经胆囊管探查取石16例,经胆总管探查取石术131例)。无严重并发症发生。随访6~12个月,无结石复发。结论多镜联合治疗肝外胆管结石安全可靠,其创伤小、恢复快,可为肝外胆管结石治疗的首选。
- 程刚田平王照红李敏杰刘权易先华张轩睿
- 关键词：腹腔镜十二指肠镜胆道镜胆石病
- 腹腔镜下后三角入路及顺逆结合法胆囊切除术预防胆道损伤的应用探讨被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨后三角入路及顺逆结合法腹腔镜胆囊切除术的手术方法及胆道损伤的防治策略。方法:回顾分析2012年6月-2014年12月使用后三角入路及顺逆结合法行腹腔镜胆囊切除425例的临床资料。结果:403例患者完成腹腔镜手术,22例患者中转开腹胆囊切除术/胆道探查术,所有患者均痊愈出院,无胆漏、胆道损伤、胆道狭窄等并发症发生。结论:后三角入路及顺逆结合法腹腔镜胆囊切除术是一种安全可靠的手术方法,值得临床推广应用。
- 付星程刚
- 关键词：胆囊切除术胆管损伤
- Mirizzi综合征的诊断与治疗
- 2010年
- 目的总结Mirizzi综合征的诊断和治疗经验,探讨其临床特点,提高对该病的认识,避免胆管损伤。方法回顾性分析笔者所在医院2000年3月～2010年3月经手术证实的57例Mirizzi综合征患者的临床资料。结果 I型31例,行单纯胆囊切除术;Ⅱ型16例,行胆囊切除胆道探查术+T管引流;Ⅲ型10例,行胆囊切除+胆道探查+肝圆韧带瘘口修补+T管引流术。57例患者中15例行腹腔镜手术,3例术中解剖困难及出血而中转开腹,2例术中损伤胆道而中转开腹。术后随访时间为3个月～6年,平均3.5年,仅1例胆漏、1例出血而再次手术止血,其余患者均恢复良好。结论 Mirizzi综合征术前确诊较困难,治疗应根据病理损害程度选择适当的手术方式。
- 王照红王志明田平李敏杰程刚
- 关键词：MIRIZZI综合征
- 肝圆韧带的解剖学特点及临床应用被引量：9
- 2009年
- 程刚徐安书孙志为唐建中
- 关键词：脐静脉肝圆韧带
- 完全经脐单孔腹腔镜胆囊切除术55例临床分析被引量：4
- 2013年
- 目的：探讨完全经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的疗效及应用价值。方法：回顾性分析本院55例完全经脐单孔腹腔镜切除术患者的临床资料。结果：46例手术成功,6例中转传统三孔腹腔镜,3例中转开腹胆囊切除术,手术时间为40~160 min,平均46.4 min。术后无出血、胆汁漏等并发症发生,患者恢复良好,治疗及美容效果满意。结论：经脐单孔腹腔镜切除术安全可行,但手术难度大于LC术,必须在熟练掌握传统LC的基础上进行,注意适应证的选择,其微创和美容效果明显优于传统LC,可达到腹部无可见瘢痕的效果,具有临床推广价值。
- 易先华田平王照红程刚
- 关键词：单切口腹腔镜胆囊切除术
- 早期治疗性ERCP治疗急性胆源性胰腺炎的疗效分析被引量：7
- 2017年
- 目的 探讨急性胆源性胰腺炎早期行治疗性内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗的临床疗效。方法将96例胆源性胰腺炎患者随机分为内镜治疗组51例和保守治疗组45例。内镜治疗组在保守治疗的基础上,早期予以经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)、内镜下乳头括约肌切开术(EST)/内镜下气囊扩张术(EPBD)/经内镜鼻胆管引流术(ENBD)治疗,保守治疗组采用药物保守治疗,比较两组疗效。结果内镜治疗组患者在腹部疼痛好转时间、血淀粉酶、肝功能及CRP(C反应蛋白)恢复时间、住院时间方面均有所减少,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性胆源性胰腺炎早期行治疗性内镜逆行性胰胆管造影术治疗安全、有效,创伤小、恢复快、治愈率高、并发症低,安全有效,值得临床推广。
- 程刚田平王照红李敏杰刘权易先华张轩睿
- 关键词：急性胆源性胰腺炎内镜微创治疗胆石病
