杨默
- 作品数：18 被引量：156H指数：7
- 供职机构：吉林省妇幼保健院更多>>
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- 生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底康复的疗效分析被引量：9
- 2017年
- 目的分析采用生物反馈、电刺激联合盆底肌锻炼对产后盆底康复的效果。方法资料选取2015年12月—2016年12月该院产后6周的产妇6 680例初产妇,将其分为三合一组和对照组各为3 340例。对比两组患者治疗后肌电位、尿失禁、盆底器官脱垂、性生活满意度。结果对比三合一组患者肌电位Ⅱ级肌力Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维分别为(21.48±1.39)μV和(26.71±4.88)μV,和Ⅳ级肌力中Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维分别为(29.28±3.19)μV和(35.82±5.41)μV,而对照组Ⅱ级肌力分别为(9.28±1.33)μV和(11.51±1.32)μV,而Ⅳ级肌力分别为(17.36±3.59)μV和(20.12±4.18)μV,相比差异有统计学意义(P<0.05)。对于治疗盆底器官脱垂三合一组0度有62.60%、Ⅱ度5.57%,对照组29.13%、38.17%,相比差异有统计学意义(P<0.05)。而性生活满意度治疗后三合一组为37.46%,对照组216例(6.47%),相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用电刺激联合生物反馈治疗与三者联合治疗可起到效果双加协同作用。
- 刘馨刘巍杨默
- 关键词：生物反馈电刺激盆底肌锻炼产后康复疗效分析
- 子痫前期孕妇血清维生素D与钙吸收能力基因多态性的相关性分析
- 2024年
- 目的探讨子痫前期(PE)孕妇维生素D与钙吸收能力基因多态性的关系。方法选取2021年10月1日—2023年2月28日在吉林省妇幼保健院就诊的PE孕妇104例为病例组,其中重度PE 51例、轻度PE 53例,另选取同期在该院产检的100例健康孕妇为对照组。比较两组孕妇的基本资料,维生素D受体基因位点TaqI、FokI、ApaI及BsmI多态性的差异;再根据孕妇血清25-羟维生素D水平是否低于30 ng/ml进行亚组比较。结果PE组与对照组的年龄、体质量指数(BMI)、孕周、舒张压及收缩压等基本资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。PE组孕妇血清25-羟维生素D水平[(18.22±8.79)ng/ml]、血清钙离子水平[(2.36±0.09)mmol/L]低于对照组[(22.83±8.45)ng/ml、(2.42±0.11)mmol/L],差异均有统计学意义(t=-3.817、-4.271,均P<0.05)。PE患者FokI位点CC基因型频率(54.81%vs.28.00%)高于对照组(χ^(2)=20.085,P<0.05)。PE患者C等位基因频率(67.79%vs.41.00%)高于对照组(χ^(2)=29.524,P<0.05)。C等位基因增加PE的发生风险(OR=3.028,95%CI:2.020~4.540,P<0.05)。重度PE患者FokI位点CC基因型频率(76.47%vs.33.96%)、C等位基因频率(83.33%vs.52.83%)高于轻度组(χ^(2)=18.965、22.150,P<0.05)。C等位基因增加重度PE的发生风险(OR=4.464,95%CI:2.341~8.513,P<0.05)。ApaI基因位点各基因型、等位基因频率在正常和PE组、正常和低25-羟维生素D水平孕妇中差异无统计学意义(P>0.05)。结论PE孕妇体内维生素D和血清钙离子水平偏低,低维生素D水平且FokI位点C等位基因、CC基因型增加PE的发生风险。
- 杨默孙雪榕付雪梅
- 关键词：子痫前期维生素D维生素D受体基因多态性
- 氧化亚氮吸入用于分娩镇痛160例临床分析被引量：4
- 2012年
- 分娩时子宫规律性收缩,胎儿对产道产生的压迫,可导致产妇剧烈疼痛。为有效减轻疼痛,目前临床上主要采用＂无痛分娩＂技术,又称＂分娩镇痛＂,是采用各种方法使分娩时的疼痛减轻或消失。分娩镇痛分为两种：一种是药物性分娩镇痛,一种是非药物性分娩镇痛。药物性分娩镇痛有全身用药、局部麻醉和吸入麻醉等,其镇痛效果好,但产程中多需禁食水,易导致产妇虚弱乏力,呼吸抑制,且需麻醉师及特殊设备,并且药物可透过胎盘屏障,
- 迟颖芳杨默于红翠
- 关键词：氧化亚氮吸入剧烈疼痛减轻疼痛无痛分娩全身用药吸入麻醉
- 雌激素与二甲双胍联合治疗青春期多囊卵巢综合征的临床价值研究被引量：5
- 2018年
- 目的将雌激素结合二甲双胍治疗方案用于治疗青春期多囊卵巢综合征,改善机体胰岛素抵抗情况及卵巢相关症状,为临床提供理论依据。方法选取2016年4月-2017年4月在该院治疗的60例青春期多囊卵巢综合征患者为研究对象,按照硬币法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用雌激素治疗,观察组采用雌激素结合二甲双胍治疗,检测两组患者治疗前和治疗3个月之后的性激素指标、空腹胰岛素指标、空腹血糖指标。结果治疗3个月后的睾酮、黄体生成素、卵泡生成素检测值观察组较对照组更低,数据间检验后差异均有统计学意义(均P<0. 05);治疗3个月后的空腹胰岛素检测值观察组高于对照组,数据间检验后差异有统计学意义(P<0. 05),空腹血糖检测值观察组低于对照组,数据间检验后差异有统计学意义(P<0. 05)。结论对青春期多囊卵巢综合征患者实施雌激素结合二甲双胍治疗体现较优临床效果。
- 刘馨杨默刘巍
- 关键词：雌激素二甲双胍青春期多囊卵巢综合征
- 分析生物反馈电刺激结合盆底肌训练对初产妇产后盆底肌功能康复的效果被引量：35
- 2018年
- 目的对初产妇产后盆底肌功能康复采取生物反馈电刺激结合盆底肌训练治疗法的效果进行研究及判定,为改善产妇盆底肌力状况,保障盆底肌功能提供临床依据。方法选取2015年2月-2016年1月该院收治的60例需恢复盆底功能的初产妇为研究对象,将其依据信封式随机分组方案分为对照组和观察组,每组各30例。两组初产妇均行常规的治疗,其中对照组初产妇予以健康教育,不进行其他的训练,观察组在对照组的基础上行生物反馈电刺激结合盆底肌训练治疗法,并观察两组初产妇经相应康复方案干预后的盆底肌力恢复情况(盆底肌最大电压值、盆底肌平均电压值),治疗过程中的临床效果、临床满意度及不良反应发生情况。结果观察组初产妇在常规治疗、教育的基础上行生物反馈电刺激结合盆底肌训练治疗法干预后的盆底肌最大电压值为(24.31±3.97)μV,盆底肌平均电压值为(13.63±2.46)μV,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其治疗的总好转率、治疗满意度均高于对照组(均P<0.05);接受治疗的不良反应发生率为10.00%,其中发生胃肠不适者1例,肌肉酸痛者2例,经一段时间后自行缓解,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采取生物反馈电刺激结合盆底肌训练治疗法对初产妇产后盆底肌功能进行康复训练效果显著,可改善产妇的盆底肌力恢复情况,提高治疗满意度,且具有较高的安全性,可以提高生活质量。
- 刘馨邵琳刘巍杨默
- 关键词：初产妇生物反馈电刺激盆底肌训练
- 反复自然流产的免疫相关因素分析被引量：6
- 2011年
- 反复自然流产（RSA）是妇产科常见病，约40％～60％的病例病因不明，是妇产科的难治之症。林其德教授建议将RSA分为2类6型，即免疫类（同种免疫型和自身免疫型）和非免疫类（染色体异常型、解剖异常型、内分泌紊乱型、感染型）。目前认为免疫因素尤为重要，而生殖道特别是子宫局部的免疫细胞能否识别并耐受胚胎抗原，直接影响了妊娠的建立和维持，各种免疫因素一旦失衡，即可导致流产。现从妊娠免疫耐受机制人手就RSA的研究进展综述如下，以期为预防及治疗RSA提供参考。
- 杨默
- 关键词：自身免疫型反复自然流产妇产科常见病免疫耐受机制免疫因素内分泌紊乱
- 药物流产配伍吸宫术终止瘢痕子宫早孕160例临床研究被引量：5
- 2013年
- 目的：探讨药物流产配伍吸宫术终止瘢痕子宫早孕的临床效果。方法：选取该院2012年1月～2013年1月妇科门诊要求终止妊娠的瘢痕子宫合并早孕（孕周≤10周）160例，随机分为观察组100例和对照组60例，观察组采用药物流产配伍吸宫术的方法，对照组采用常规的吸宫术。观察记录患者术中疼痛效果、宫颈软化效果、手术时间、从开始扩宫至停止吸引时间、术中出血及人工流产综合征（PAAS）发生情况。结果：宫颈软化、术中镇痛、手术时间、人工流产综合征及出血量方面观察组组优于对照组（P〈0．05）。结论：药物流产配伍吸宫术终止瘢痕子宫早孕在扩张宫颈、减轻疼痛、减小人工流产综合征、减少出血及提高瘢痕子宫吸宫术安全性方面有很大优势，可供临床广泛应用。
- 刘馨吕荣君刘巍杨默
- 关键词：药物流产瘢痕子宫早孕
- 多糖铁胶囊治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床疗效及不良反应观察被引量：27
- 2014年
- 目的:探讨多糖铁胶囊(商品名:红源达)治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效和不良反应。方法:将80例妊娠合并缺铁性贫血患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组给予红源达治疗,对照组给予硫酸亚铁和维生素C治疗,比较两组的临床疗效和不良反应。结果:两组治疗后红细胞计数、血红蛋白、红细胞平均体积均明显改善(P<0.01)。观察组上述指标水平均高于对照组(P<0.01),药物不良反应明显低于对照组,安全性评价有统计学意义(P<0.05)。结论:多糖铁胶囊治疗妊娠合并缺铁性贫血效果好,无明显不良反应,值得临床推广使用。
- 吕荣君刘馨刘巍杨默
- 关键词：缺铁性贫血妊娠多糖铁胶囊疗效
- HELLP综合征24例临床分析被引量：2
- 2012年
- 目的:探讨HELLP综合征的临床表现、诊断、治疗及预后。方法:对24例HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果:完全性HELLP综合征16例,部分性8例。治疗方法:严密监护母儿情况,积极治疗妊高征,选择性输注血制品,尽早使用糖皮质激素,适时终止妊娠。主要并发症为DIC、胎盘早剥、出血表现等。24例患者死亡1例,围产儿死亡2例,死亡率分别为4.17%及8%。结论:HELLP综合征是一种严重的产科并发症,应加强产前检查,早诊早治,适时终止妊娠,动态监测产后的临床表现和实验室指标,以期改善母儿预后。
- 杨默
- 关键词：HELLP综合征
- “忽略性糖尿病”孕妇42例临床观察被引量：1
- 2013年
- 目的探讨“忽略性糖尿病”孕妇分娩期并发症对产妇及围生儿的影响。方法采用回顾性分析方法对2010年1月－2011年12月本院收治的42例忽略性糖尿病孕妇进行回顾性分析，并与同期206例妊娠期糖尿病（GDM）孕妇进行对照比较。结果①“忽略性GDM”组与GDM组比较，自然分娩例数减少、剖宫产例数增多，P值分别〈0．05及〈0．01；②“忽略性GDM组”的并发症，如妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破和胎儿窘迫的例数均显著高于GDM组，P均〈0．01；③“忽略性GDM”组围生儿并发症总例数高于GDM组（P〈0．05）。结论及时发现GDM，控制血糖使之保持正常水平是降低母体并发症，减少围生儿患病率的关键。
- 刘馨吕荣君刘巍杨默
- 关键词：妊娠期糖尿病
