李玉霞
- 作品数：16 被引量：65H指数：5
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- 右美托咪定对腹腔镜妇科手术患者顺式阿曲库铵肌松效应的影响被引量：1
- 2019年
- 目的:分析右美托咪定对腹腔镜妇科手术患者顺式阿曲库铵肌松效应的影响。方法:选取102例2017年5月至2018年5月在我院行腹腔镜妇科手术的患者,将其随机分为对照组和观察组,各51例。观察组麻醉诱导前10min输注右美托咪定0.5μg/kg,术中维持采用0.5μg/(kg·h-1),手术结束前30min停止输注。给对照组给予同观察组等量的生理盐水进行输注。观察并比较两组患者血流动力学指标、肌松起效时间、维持时间、肌松恢复指标。结果:在给药后、插管时、插管后3min、拔管时、拔管后30 min时刻,观察组MAP、HR低于麻醉前10 min,并且均低于对照组,差异明显(P<0.05);两组肌松起效时间、临床作用时间、肌松恢复指标无明显差异(P>0.05),没有统计学意义。结论:右美托咪定在腹腔镜妇科手术中不影响顺式阿曲库铵的起效时间及临床作用时间和恢复指数,但可以维持术中血流动力学稳定,有较高的安全性,临床推广价值较高。
- 王春平邵亚军李玉霞姜博
- 关键词：腹腔镜手术顺式阿曲库铵全身麻醉
- 右美托咪啶对颅内动脉瘤栓塞术患者术后早期脑氧代谢的影响被引量：2
- 2013年
- 目的评价右美托咪啶对颅内动脉瘤血管内栓塞术患者术后早期脑氧代谢的影响。方法择期行脑动脉瘤血管内栓塞术患者40例,随机分为2组(n=20):对照组(C组)和右美托咪啶组(D组)。气管插管后D组静脉输注右美托咪啶0.5μg.kg-1.h-1至术毕,C组给予等容量0.9%氯化钠溶液。分别于术前(T0)、术毕1h(T1)、术毕24h(T2)抽取桡动脉和颈内静脉血样,进行血气分析,测定颈内静脉血氧分压(PjvO2)、动脉血氧分压(PaO2)、颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、动脉血氧含量(CaO2)和血红蛋白(Hb)值。计算脑氧摄取率(CEO2)、动脉-颈内静脉球部血氧差[D(a-jv)O2]、脑氧含量(CjvO2)。结果与T0相比,C组T1、T2各时点的CaO2、CjvO2、D(a-jv)O2、PaO2、PjvO2及Hb均无明显变化(P>0.05),CEO2降低,SjvO2增加(P<0.05);D组T1、T2各时点的CaO2PaO2、PjvO2及Hb无明显变化(P>0.05),CEO2、D(a-jv)O2降低,CjvO2、SjvO2增加(P<0.05)。与C组相比,D组T1、T2各时点的CEO2、D(a-jv)O2降低,CjvO2、SjvO2增加(P<0.05)。结论术中输注右美托咪啶0.5μg.kg-1.h-1可降低颅内动脉瘤血管内栓塞术患者术后早期的脑氧代谢率,维持脑氧供需平衡,对脑组织有保护作用。
- 戚岩赵建辉李新春孙秀兰李玉霞张伟宋铁鹰
- 关键词：右美托咪啶颅内动脉瘤氧耗量
- Caspase-3在卵巢浆液性肿瘤中的表达及其与凋亡的相关性被引量：2
- 2013年
- 目的探讨天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)在卵巢浆液性肿瘤中的表达及其与凋亡的相关性。方法选取存档蜡块76例,年龄16～82岁,术前未行放、化疗或服用激素类药物。卵巢浆液性囊腺瘤(OSA)12例;卵巢浆液性交界性肿瘤(OS-BT)18例;卵巢浆液性囊腺癌(OSC)46例,其中高分化16例,中分化20例,低分化10例,淋巴转移者22例,无转移24例,另取正常卵巢组织(NOT)蜡块10例作为对照。采用免疫组织化学S-P法测定Caspase-3的表达。结果 caspase-3蛋白在OSC组的阳性表达率明显低于其在NOT、OSBT和OSA组的表达(P<0.05);46例OSC病例中Caspase-3蛋白的阳性表达率在三级不同分化程度间差异无统计学意义(P>0.05);caspase-3蛋白的阳性表达率与淋巴结浸润转移呈负相关关系(r=-0.322,P=0.029<0.05),caspase-3蛋白在发生转移的OSC病例中的阳性表达率明显低于未发生转移的OSC病例(P<0.05)。结论 Caspase-3蛋白在OSC中的表达明显低于其在NOT、OSA、OS-BT和OSC中的表达,淋巴结转移的OSC中的表达明显低于未发生转移者,提示凋亡相关基因的失活或低表达在恶性肿瘤的演进和发展中发挥着重要作用。
- 闫香庭王文立张伟莫中福毛丽梅朱玉权宋铁鹰李玉霞
- 关键词：CASPASE-3增殖凋亡卵巢浆液性肿瘤
- 全凭静脉麻醉下预注右美托咪定对顺式阿曲库铵肌松效应的影响被引量：7
- 2019年
- 目的观察全凭静脉麻醉下预注右美托咪定对顺式阿曲库铵(cisatracurium,CIS)肌松起效时间及临床时效的影响。方法择期全麻下行腹腔镜胆囊切除的患者60例,随机分为3组,每组20例。A组:NS(0.9%氯化钠溶液)+3ED95CIS;B组:右美托咪定组+3ED95CIS; C组:右美托咪定组+4ED95CIS,B组与C组麻醉诱导前15 min内匀速输注右美托咪定1.0μg/kg(10 min内输注完毕),A组从麻醉诱导前输注等量的0.9%氯化钠溶液。给予丙泊酚和舒芬太尼诱导,术中采用全凭静脉输注丙泊酚及瑞芬太尼维持。分别记录3组患者麻醉诱导给药前、给药后、气管插管前1 min、3 min、5 min的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP),心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_2)值。采用加速度法四个成串刺激(train of four stimulation,TOF)监测肌松,记录CIS的起效时间、气管插管条件评定、25%的恢复时间、50%的恢复时间、75%的恢复时间、90%的恢复时间及恢复指数。结果 B组与A组比较,CIS的起效时间、气管插管条件评定、2组25%、50%、75%、90%的恢复时间及恢复指数差异均无统计学意义(P>0.05);C组与A组比较,C组CIS的起效时间小于A组(P<0.05),气管插管条件评定优于A组;B组与C组比较,C组的起效时间小于B组(P<0.05),气管插管条件优于B组。B组与C组预注右美托咪定后MAP、HR与基础值比较,差异有统计学意义(P<0.05),3组MAP、HR在诱导前、诱导后及插管后1、3、5 min比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉诱导前预注右美托咪定1μg/kg并不能缩短CIS的起效时间,但可以抑制全麻插管反应,增大CIS的剂量可以缩短插管时间,并可以改善插管条件。
- 王春平李玉霞姜博
- 关键词：阿曲库胺神经肌肉阻滞起效时间
- 右美托咪啶对颅内动脉瘤栓塞术患者应激反应的影响被引量：8
- 2013年
- 颅内动脉瘤栓塞术手术创伤可诱发多种应激反应,强烈的应激反应不仅给手术本身带来困难还可抑制免疫功能,加重炎性反应,不利于患者预后。故其术中对血流动力学要求较高及手术时间较短,如何避免术中血压剧烈波动,缩短苏醒时间是麻醉处理的重点。右美托咪啶是一种高选择性α2肾上腺素受体激动剂[1],具有镇痛、镇静[2]、催眠作用,可减少丙泊酚[3]及阿片类药物用量[4],
- 赵建辉张伟李新春雅健李玉霞马朋羽宋铁鹰戚岩
- 关键词：右美托咪啶颅内动脉瘤栓塞术应激反应麻醉
- 感冒评分在小儿唇腭裂修复术麻醉中的应用研究被引量：1
- 2012年
- 小儿在1年中可发生5—8次上呼吸道感染（URI），传统观念认为URI后2—3周患儿呼吸道应急反应较重、并发症多，不宜手术。唇腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形，不仅严重影响患儿的容貌美观，还直接影响其生长发育。目前，小儿唇腭裂手术中最常见的延期手术原因是URI。合并URI的小儿麻醉应如何选择手术时机，这是麻醉医生经常面临的、争论已久的问题。
- 雅健王春平宋铁鹰戚岩赵建辉姜博马晓静李玉霞牛润岭杨运亮
- 关键词：上呼吸道感染唇裂麻醉全身安全性
- 经脐单孔腹腔镜技术在上消化道穿孔修补术中的应用效果评价被引量：12
- 2014年
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜上消化道穿孔修补术的临床应用价值。方法回顾分析50例经脐单孔腹腔镜上消化道穿孔修补术与50例传统腹腔镜下上消化道穿孔修补术临床资料,对比分析2组手术时间、气腹时间、术后肠蠕动恢复时间、住院时间、术中出血量、术后应用镇痛药物情况、切口感染及术后随访情况。结果经脐单孔腹腔镜组在手术时间、气腹时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、应用镇痛药物均少于对照组(P<0.01),而2组切口感染率、住院时间差异无统计学意义。结论经脐单孔腹腔镜上消化道穿孔修补术安全可靠,值得在临床推广应用。
- 王岩马文泽李玉霞王桂琦温亚彬马朋羽
- 关键词：消化性溃疡穿孔腹腔镜检查
- 右美托咪啶辅助异丙酚靶控在宫腔镜粘膜下肌瘤电切术的有效性及安全性
- 郭清王虹郭润丽王春平赵建辉杨云亮马晓静姜博谷昆峰宋铁鹰李玉霞雅健牛润岭马朋羽赵学导戚岩
- 宫腔镜电切术与传统手术相比具有不开腹，明显缩短了术后恢复的时间，子宫无切口等优点。右旋美托咪啶是一种新型的ɑ2肾上腺素受体激动剂，具有镇静镇痛和抗焦虑作用，右美托咪啶是美托咪啶的活性右旋异构体，是新一代的α2肾上腺素受体...
- 关键词：
- 关键词：右旋美托咪啶麻醉药
- 感冒评分在小儿唇腭裂修复术麻醉中的应用研究
- 雅健张雷赵学导杨运亮戚岩赵建辉牛润岭李玉霞姜博谷昆峰马晓静宋铁鹰王春平乃庚
- 对2010-2011年在石家庄市第一医院收治的920例唇腭裂患儿围术期资料进行回顾性分析，应用感冒评分对患儿术前进行评估，建立患儿感冒评分指标，根据患儿的临床症状与实验室检查结果，分为10项标准，每符合其中一项得一分，量...
- 关键词：
- 关键词：唇腭裂修复术先天性畸形临床麻醉
- 依托咪酯与丙泊酚对烟雾病患儿脑-硬膜-动脉血管融通术中脑氧代谢的影响被引量：1
- 2016年
- 烟雾病是一种原发性的以异常毛细血管网代偿性增生呈烟雾状为特征的慢性血管闭塞性疾病,病情呈进行性加重。烟雾病主要病因为先天性脑血管畸形及动脉硬化、放疗术后、脑膜炎、镰状细胞病肿瘤、外伤等多种后天病因学疾病导致。近年来随着脑血管成像技术的逐渐成熟,新型脑血流检查技术的应用推广,使我国对烟雾病检出率逐年提高。在烟雾病患者人群中又以儿童多见,常以头痛、癫痫、脑缺血症状及智力下降为主要症状。
- 蔺发林姜博马琨赵建辉彭景燕李玉霞
- 关键词：脑底异常血管网病依托咪酯丙泊酚
