王晓锋
- 作品数：9 被引量：16H指数：3
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
- 发文基金：甘肃省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 甘肃省儿童布鲁菌病18例临床特征分析
- 2021年
- 目的总结18例儿童布鲁菌病的流行病学特征、临床表现及治疗转归,为儿童布病早期诊断和规范治疗提供参考。方法回顾性总结2012年10月至2019年4月本院收治的18例儿童布鲁菌病临床资料,对其流行病学特征、临床表现、诊治过程等进行分析。结果61.1%的患儿是男性,66.7%为学龄前期儿童;以农村患儿为主(88.9%),发病具有一定季节性,主要集中在春夏季;18例患儿均急性起病,以发热、乏力及关节疼痛为主要临床表现,流行病学史不典型,就诊过程曲折,发病至确诊平均时间为33.7 d,平均就诊医院3.3家;经规范治疗后,预后均良好。结论儿童布鲁菌病多以急性起病,临床表现不具特异性,且流行病学史不典型,易被漏诊、误诊,故对不明原因发热患儿,应详细询问流行病学史,进行虎红平板试验(RBPT)和血清凝集试验(SAT)检测,做到早发现、早诊断及早治疗。
- 王晓锋闫向东李金洲李敏岳伟
- 关键词：儿童布鲁菌病流行病学回顾性分析
- 两性霉素B或其脂质体联合葡萄糖酸锑钠治疗难治性黑热病4例报告被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨两性霉素B或其脂质体联合葡萄糖酸锑钠(锑剂)治疗难治性黑热病的效果。方法:回顾性分析兰州大学第一医院确诊收治的4例锑剂治疗后复发或耐锑剂(又称抗锑性)的黑热病患者的临床病历资料,包括患者的性别、年龄等一般情况,院外诊疗过程,临床表现,治疗方法及疗效等。结果:4例患者采用两性霉素B或其脂质体联合锑剂治疗后临床症状均缓解,复查骨髓涂片均未检出利杜体,随访6个月均无复发。结论:两性霉素B或其脂质体联合锑剂可成功治疗难治性黑热病。
- 岳伟张建萍李金洲王晓锋
- 关键词：内脏利什曼病两性霉素B葡萄糖酸锑钠
- 1例艾滋病伴自身免疫性溶血性贫血及多种机会性感染患者的药学监护被引量：2
- 2018年
- 目的通过药师在1例艾滋病伴自身免疫性溶血性贫血及多种机会性感染患者治疗过程中的药学监护,探讨药师在临床治疗中的作用。方法临床药师查阅诊疗资料,指导糖皮质激素类药物合理使用;监测抗结核药物的不良反应,分析患者胆红素变化,识别药物性肝损伤,协助医师调整抗结核治疗方案;关注依非韦仑和利福平的药物相互作用,与医师探讨是否调整依非韦仑的剂量;研读Epstein-Barr病毒感染治疗的研究资料,评估更昔洛韦的疗效。结果通过药学监护,提高了患者用药的安全性及有效性。结论临床药师应切实发挥专业优势,促进合理用药,为患者提供药学服务。
- 张建萍王晓锋陈琳
- 关键词：艾滋病自身免疫性溶血性贫血机会性感染临床药师药学监护
- 内脏利什曼病62例的流行病学及临床特征分析被引量：1
- 2022年
- 目的分析内脏利什曼病患者流行病学及临床特征,以提高对该病的认识和规范化诊疗。方法回顾性分析2010年1月至2020年12月兰州大学第一医院收治的62例内脏利什曼病患者的临床资料和诊治过程。比较儿童患者与成人患者的临床症状及天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、降钙素原等指标。统计学比较采用χ^(2)检验。结果62例患者中,男性患者为31例(50.0%),其中儿童38例(61.3%),成人24例(38.7%)。长期居住于陇南市者32例(51.6%),居住于甘南藏族自治州者11例(17.7%),47例(75.8%)从发病至确诊时间>30 d。所有患者均有发热、畏寒,34例(54.8%)有乏力、纳差,30例(48.4%)有咳嗽、咳痰,10例(16.1%)有头痛、头晕;45例(72.6%)出现脾肿大,40例(64.5%)贫血,29例(46.8%)肝肿大;32例(51.6%)并发呼吸道感染,11例(17.7%)并发噬血细胞综合征,10例(16.1%)并发肝功能异常。60例患者接受治疗,其中14例经治患者入院前接受过至少1个疗程的锑剂单药治疗后复发。46例接受标准锑剂方案单药治疗,14例接受标准锑剂联合两性霉素B治疗,其中13例因肾功能受损而停用两性霉素B,50例患者随访至少半年无复发。儿童脾肿大和肝肿大比例分别为86.8%(33/38)和65.8%(25/38),高于成人患者的50.0%(12/24)和16.7%(4/24),差异均有统计学意义(χ^(2)=10.03、14.26,均P<0.050);儿童患者中从发病至确诊时间>30 d者为33例(86.8%),而成人为14例(58.3%),两组患者中不同发病至确诊时间所占比例的差异有统计学意义(χ^(2)=6.52,P=0.011)。儿童患者中天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶和降钙素原升高比例均高于成人患者[76.3%(29/38)比45.8%(11/24)、94.3%(33/35)比71.4%(15/21)、73.9%(17/23)比5/17],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.97、3.89、7.82,均P<0.050)。结论内脏利什曼病患者并发症较多且重,早诊断、早治疗及规范化治疗是提高治愈率及减少不良结局的重要措施。锑剂治疗失败患者可考虑两性�
- 岳伟杨建全元媛蒋妮廖承瑾李金洲王晓锋
- 关键词：利什曼病内脏两性霉素B锑剂
- 1例艾滋病伴自身免疫性溶血性贫血及多种机会性感染患者的药学监护
- 目的：通过药师在1 例艾滋病伴自身免疫性溶血性贫血及多种机会性感染患者治疗过程中的药学监护，分析药师如何在临床中发挥作用。方法：结合患者病情、诊疗指南、药品不良反应及药物相互作用，药师提出和修改治疗方案。
- 张建萍王晓锋陈琳武新安
- 关键词：艾滋病自身免疫性溶血性贫血机会性感染临床药师药学监护
- PBL教学法在传染病学临床见习中的应用被引量：9
- 2015年
- 目的探讨PBL教学法在传染病学临床见习教学中的应用方式和教学效果。方法以兰州大学第一医院传染科临床见习为传染病学课程教学平台,以兰州大学2010级临床医学专业学生为研究对象,采取随机平行分组对照的方法进行比较研究。通过考核成绩和问卷调查的方法了解学生对PBL教学法的认可程度,并对教学效果进行评价。结果考核成绩显示,实验组较对照组学生考核成绩高(P<0.01)。问卷调查结果显示,实验组学生对PBL教学法有较高的兴趣,大部分学生认同此教学法。结论在传染病学临床见习教学中应用PBL教学法,教学效果优于传统教学法。PBL教学法可激发学生的学习兴趣,让学生有针对性地探索并运用理论知识,提高分析和解决问题的能力,促进学生临床思维的培养及对医学知识的掌握和运用。
- 陈琳袁宏岳伟朱陇东王晓锋程燕
- 关键词：PBL教学法传染病学临床见习
- 艾沙康唑致药源性谵妄1例
- 2024年
- 1病例介绍患者,男,70岁,身高170 cm,体质量50 kg。2023年4月4日因“咳嗽气短半个月余”入住兰州大学第一医院。2023年3月患者因排尿困难就诊于外院,给予头孢菌素抗感染;后出现咳黑黄色痰伴间断发热,给予阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦抗感染,行支气管镜,见大量脓痰,送检肺泡灌洗液二代测序,结果提示曲霉菌生长,立即给予伏立康唑(voriconazole,VOR)抗真菌治疗后无好转;为求进一步诊治,以“肺部感染”收住我院感染科。
- 马昱王晓锋张建萍
- 关键词：谵妄药品不良反应
- 临床药师参与2例锑剂耐药黑热病患者治疗的药学监护被引量：3
- 2016年
- 目的探讨临床药师参与锑剂耐药黑热病患者药物治疗的作用。方法临床药师参与2例锑剂耐药黑热病患者的治疗,结合患者病情及诊疗指南,临床药师与临床医师共同协商治疗方案,分析不良反应发生原因,提出药学建议,制订适宜的治疗方案。结果与结论 2例患者均痊愈出院。临床药师从药物使用方法、用药教育及不良反应监测为切入点,为患者提供药学监护,有利于患者安全、有效和合理地使用药物。
- 张建萍陈琳王晓锋袁宏
- 关键词：黑热病临床药师药学监护
- 1例艾滋病伴发多种机会性感染患者治疗方案调整及药学监护
- 2016年
- 目的通过药师在1例艾滋病伴发多种机会性感染患者治疗过程中的治疗方案调整及药学监护,探索临床药师参与临床实践的模式。方法结合患者病情及诊疗指南,药师提出和修改治疗方案;密切监测用药期间所出现的药品不良反应。结果通过协助医生调整治疗方案及药学监护,优化治疗方案,解决临床问题。结论临床药师参与临床实践,提高患者用药的安全性及有效性。
- 张建萍何忠芳陈琳王晓锋武新安
- 关键词：艾滋病机会性感染临床药师药学监护
