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肾康注射液治疗慢性肾脏疾病（CKD3-4期）的疗效观察被引量：19: 2014年; 目的：观察肾康注射液治疗慢性肾脏疾病（CKD 3-4期）的临床疗效。方法：96例患者分为两组,试验组给予肾康注射液100 ml＋10%葡萄糖（或者0.9%氯化钠注射液）300 ml静脉滴注每日1次,对照组给予前列地尔注射液5μg＋生理盐水10 ml静脉注射每日1次,疗程为14 d,监测治疗前后患者的血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肌酐清除率（Ccr）、中医症候积分等指标变化情况。结果：与自身基线水平相比,治疗后两组患者Scr、BUN、Ccr、中医症候积分均有明显变化,比较差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组总有效率为54.17%,对照组总有效率为56.25%,两组比较差异无统计学意义。结论：肾康注射液能有效延缓中医辨证分型为湿浊证和（或）血瘀证CKD3-4期患者病程的进展。; 万静芳唐雪莲卢晓梅李开斌林利容霍本刚李开龙; 关键词：慢性肾脏病肾康注射液前列地尔注射液

雷公藤多苷联合RAS阻断剂治疗CKD2～3期IgA肾病: IgA肾病(IgA nephropathy，IgAN)是目前最常见的原发性肾小球疾病，约占我国肾活检原发性肾小球疾病比例的36.7％～58.2％。确诊需依赖肾脏免疫病理检查。既往普遍认为该病预后较好，但近年来研究发现，约...; 卢晓梅; 关键词：IGA肾病雷公藤多苷 RAS阻断剂疗效评价; 文献传递

雷公藤多苷联合RAS阻断剂治疗CKD 2~3期IgA肾病被引量：11: 2016年; 目的：观察雷公藤多苷联合肾素-血管紧张素系统（RAS）阻断剂治疗慢性肾脏病（CKD）2-3期IgA肾病（IgAN）的疗效及安全性。方法：109例患者随机分为观察组（n=55）和对照组（n=54）,在口服RAS阻断剂的基础上,观察组给予雷公藤多苷,对照组给予甲泼尼龙,观察两组尿蛋白与肾功能的变化及不良反应的发生率。结果：治疗后3、6、9、12个月,两组尿蛋白定量均显著低于基线值（P〈0.05）。随访期间,两组估算肾小球滤过率（eGFR）值与基线值相比差异无统计学意义（P〉0.05）。两组间尿蛋白、eGFR、总有效率比较差异无统计学意义。不良反应：观察组不良反应的发生率为9.8%,对照组为27.4%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：雷公藤多苷联合RAS阻断剂能有效降低CKD 2-3期IgAN患者尿蛋白水平,保护肾功能,而且副作用较少,是CKD 2-3期IgAN有效的治疗模式之一。; 卢晓梅唐雪莲秦登优万静芳霍本刚何娅妮李开龙; 关键词：雷公藤多苷 RAS阻断剂

强化控制舒张压在IgA肾病治疗中的作用被引量：2: 2016年; 目的:观察强化控制舒张压(DBP)对Ig A肾病(Ig AN)患者尿蛋白及肾功能的影响。方法:回顾性分析使用雷公藤多苷联合肾素-血管紧张素系统(RAS)阻断剂治疗并随访≥1年的Ig AN患者,依据治疗6月时尿蛋白情况分为缓解组及无缓解组,评估影响尿蛋白控制的相关危险因素,并依据是否强化控制舒张压分为强化组与未强化组。结果:共279例患者纳入研究,其中缓解组167例,无缓解组112例。尿蛋白是否缓解与基线肾功能、肾脏病理Lee氏分级相关,且两组随访6月时诊室舒张压差异具有统计学意义[(73.63±5.95)比(80.03±7.76)mm Hg,P<0.05]。Logistic回归分析提示舒张压是影响尿蛋白缓解的独立危险因素。无缓解组83例舒张压≥80 mm Hg的患者中,39例强化控制舒张压(强化组),44例维持原方案(未强化组),继续随访至1年,在第9、12月时,强化组舒张压、尿蛋白显著低于未强化组(均P<0.05)。随访期间两组肾功能均稳定。结论:舒张压水平可影响Ig AN尿蛋白的缓解,强化控制舒张压可减少尿蛋白,延缓肾功能进展。; 卢晓梅唐雪莲秦登优万静芳霍本刚何娅妮李开龙; 关键词：IGA肾病舒张压雷公藤多苷

他克莫司治疗乙型肝炎病毒相关性膜性肾病的随机对照临床试验被引量：6: 2015年; 目的进行前瞻性、随机、对照临床试验,评估他克莫司联合恩替卡韦和小剂量糖皮质激素治疗乙型肝炎病毒相关性膜性肾病（Hepatitis B virus-associated membrane nephropathy,HBV-MN）的临床疗效.方法入组患者38例,按随机数字表法分为试验组19例和对照组19例,试验组给予他克莫司（0.05 mg· kg-1·d-1）、小剂量激素（醋酸泼尼松,0.5 mg·kg-1·d-1）及恩替卡韦（0.5 mg/d）联合治疗,对照组接受恩替卡韦（0.5 mg/d）单一疗法,以完全缓解率及部分缓解率来评估患者疗效.结果在治疗第6个月及12个月试验组总缓解率分别为88.89％、94.44％,但在对照组仅38.89％、58.82％,试验组观察到尿蛋白缓解更加明显.恩替卡韦可减少乙型肝炎病毒DNA（HBV-DNA）滴度,在治疗第3个月,入组患者肝功能均恢复正常.试验组有1例、对照组有2例因达到次要终点而退出本次试验.试验组有1例在他克莫司减量过程中尿蛋白复发.结论他克莫司联合恩替卡韦和小剂量糖皮质激素治疗HBV-MN,能显著降低蛋白尿、保护肾功能,并能控制HBV-DNA的复制,是HBV-MN有效的治疗模式之一.; 万静芳卢晓梅唐雪莲李开斌林利容何娅妮李开龙; 关键词：他罗利姆糖皮质激素类恩替卡韦

维持性血液透析患者清晨高血压与心脑血管事件的关系被引量：12: 2015年; 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者清晨高血压(MH)与心脑血管事件的关系。方法选取174例MHD伴高血压患者采用动态血压监测仪记录44h血压,根据清晨血压分为清晨高血压组(MH组,104例)和非清晨高血压组(NMH组,70例),其中MH组分3型:持续型、非持续型、激增型。记录发生的心脑血管事件,随访2年,比较2组患者一般资料、心脑血管事件发生率及死亡率。结果与NMH组相比,MH组透析间期体质量增加值、睡眠障碍发生率、清晨收缩压、心脑血管事件发生率(67.3%比40%)和死亡率(13.5%比2.9%)明显升高(P<0.05),单室尿素清除指数(sp Kt/V)值显著低于NMH组(t=10.743,P<0.01);亚组中持续型患者心脑血管事件发生率(75.4%)高于激增型(66.7%)和非持续型(40%)(c2=8.815,P<0.05),3亚组间心脑血管事件死亡率无显著差异(c2=0.798,P>0.05);MH组患者清晨收缩压值与心脑血管事件发生率呈正相关(r=0.700,P<0.01)。结论 MHD伴高血压患者MH与心脑血管事件发生率密切相关,可能是心脑血管事件的独立危险因素。; 唐雪莲万静芳林利容卢晓梅霍本刚何娅妮李开龙; 关键词：维持性血液透析清晨高血压心脑血管事件

IgA肾病治疗现状被引量：14: 2015年; IgA肾病（ IgA nephropathy,IgAN）,又称Berger病（ Berger’ s disease）,是一组以IgA或IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区或（和）毛细血管襻沉积为主要表现的原发性肾小球疾病。在我国,其发病率居原发性肾小球疾病首位[1]。该病多表现为发作性肉眼或镜下血尿,可伴不同程度的蛋白尿或肾功能损害[2]。据统计,如果不及时治疗,约15%-20%的 IgAN 于10年内进展至终末期肾病（ ESRD）[3]。因其发病机制尚未完全阐明,目前尚无特异性治疗方法。治疗主要围绕控制血压、减少尿蛋白、延缓肾功能进展进行。现就近年来IgA肾病的治疗进展作一综述。; 卢晓梅李开龙; 关键词：IGA肾病原发性肾小球疾病肾功能损害肾小球系膜区免疫复合物终末期肾病

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卢晓梅