杨双喜
- 作品数：12 被引量：133H指数：8
- 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：湖南省科技厅科技计划项目湖南省中医药管理局资助项目湖南省中医药科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 黄芪注射液静脉滴注加创面外敷治疗糖尿病足临床疗效评价被引量：15
- 2018年
- 目的以"肉芽出现的时间(GT)"和"溃疡愈合时间(HT)"为主要疗效指标,评价黄芪注射液静脉滴注加创面外敷治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法选择2015年10月至2017年12月本院收治的Wagnar分级为Ⅱ级的糖尿病足溃疡患者72例,按照随机数字表法分为观察组(黄芪注射液组)36例和对照组(贝复济组)36例,观察组采用黄芪注射液静脉滴注加创面外敷换药处理,对照组采用贝复济换药处理,观察和记录观察组和对照组首次肉芽组织出现的时间(GT)、溃疡愈合时间(HT)及临床治疗效果。结果观察组(黄芪注射液组)与对照组(贝复济组)比较,前者GT(4. 12±0. 97) d和HT(28. 96±9.44)d均显著短于后者GT(8.55±2.02)d、HT(44.02±9.24)d,前者治疗总有效率优于后者(100%vs 77.78%),上述两组差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论黄芪注射液静脉滴注加创面外敷能促进糖尿病足溃疡创面肉芽生长,改善创面血运,加速创面愈合,具有较高的临床应用价值。
- 熊武全文娟尹初长彭瑶蔡昫杨双喜兰宏伟张彪周忠志
- 中西医结合治疗深度压疮临床疗效观察
- :综合运用中医和西医两个不同理论,采用中西医结合治疗深度压疮,观察其临床疗效.方法:以我院我科2013年4月1日至2015年03月31日收治的深度压疮患者45例为研究对象,采用中西医结合方法进行全身调养、营养供给、创面手...
- 周忠志熊武黄新灵陈莹莹蔡煦杨双喜郭娟朱洪瑶
- 关键词：压疮中西医结合临床疗效评价指标
- 中西医结合治疗深度压疮临床疗效观察
- 2015年
- 目的综合运用中医和西医两个不同理论,采用中西医结合治疗深度压疮,观察其临床疗效.方法：以我院我科2013年4月1日至2015年03月31日收治的深度压疮患者45例为研究对象,采用中西医结合方法进行全身调养、营养供给、创面手术修复等手段治疗压疮.结果：44例压疮患者营养恢复良好,深度压疮创面修复完好,连续随访观察3个月,形态及功能良好,耐磨耐压,疗效满意;其中1例患者因入院时营养状况极差,恶病质,且合并肺部感染,无手术指征,入院后病情持续恶化死亡.结论：中西医结合治疗压疮,治疗成本低廉,优势肯定,疗效确切,适合临床推广使用.
- 周忠志熊武陈莹莹蔡煦杨双喜郭娟朱洪瑶黄新灵
- 关键词：中西医压疮中医辨证负压封闭引流皮瓣
- 黄芪甲苷对人内皮祖细胞活性及增殖功能的影响被引量：16
- 2019年
- 目的探讨黄芪甲苷(AS-Ⅳ)对人内皮祖细胞(EPCs)活性及体外增殖功能的影响,为进一步研究AS-Ⅳ作用于内皮祖细胞介导的血管新生奠定基础。方法从足月健康新生儿脐带血中采用密度梯度离心法分离出单个核细胞,经传代培养,当细胞呈现梭形时对细胞进行鉴定,得到EPCs。将获得的EPCs随机分为实验组和对照组,实验组用不同浓度梯度(25、50、100、200、400 mg/L)的AS-Ⅳ与EPCs进行联合培养,对照组用等量的PBS液处理。通过CCK-8细胞增殖实验研究AS-Ⅳ对内皮祖细胞增殖的影响,及在其促EPCs增殖的最佳浓度下测量EPCs细胞活率。结果经CD31抗体和4’,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)核染检测证实成功获取EPCs。AS-Ⅳ能促进EPCs的增殖,其发挥促EPCs增殖的最佳浓度为100 mg/L。AS-Ⅳ干预后内皮祖细胞活率为98.70%,高于对照组的98.12%,差异有统计学意义(χ^2=49.59,P<0.01)。结论黄芪甲苷能增强人EPCs的活性和促进其体外增殖。
- 熊武陈四红王禹萌杨双喜余亦程皇毅王婷婷张红莲
- 关键词：皂苷类内皮祖细胞细胞增殖细胞存活体外研究
- 负压封闭引流在下肢慢性难愈性皮肤溃疡修复中的应用被引量：25
- 2014年
- 目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术在下肢慢性难愈性皮肤溃疡修复中的应用价值。方法:对45例下肢皮肤慢性溃疡患者采用一期手术清创、负压封闭引流覆盖创面(必要时二次或多次手术),二期手术通过中厚皮片或全厚皮片移植修复创面。结果:45例皮肤慢性溃疡患者经过一期手术清创负压封闭引流治疗后,创面坏死组织全部清除,鲜嫩肉芽覆盖外露的肌腱、骨及软骨组织。通过二期手术在鲜嫩肉芽上植皮,皮片全部存活,慢性溃疡创面得以成功修复。结论:负压封闭引流用于治疗下肢慢性难愈性皮肤溃疡,手术操作简便,疗效显著,值得推广。
- 舒巍周忠志熊武黄新灵向聪莲杨双喜兰宏伟
- 关键词：负压封闭引流技术皮肤慢性溃疡皮片移植
- 负压创面治疗技术联合植皮或皮瓣转移治疗坏死性筋膜炎的效果观察被引量：10
- 2018年
- 目的:探讨采用清创、负压创面治疗技术(NPWT)结合植皮或皮瓣移植治疗坏死性筋膜炎的临床疗效。方法:2014年2月-2018年1月收治的12例坏死性筋膜炎患者,在全身抗感染、支持治疗的基础上,创面进行彻底清创,彻底止血,银离子敷料覆盖创面,再用负压封闭引流装置封闭创面,5～7 d后观察创面,如为新鲜肉芽组织则行植皮或皮瓣移植并结合NPWT治疗,如创面仍附有坏死组织则继续行负压封闭引流。结果:12例患者全部治愈,无并发症,随访6个月～1年创面无破溃、感染等复发表现。结论:对于坏死性筋膜炎,在综合治疗的基础上,通过及时彻底清创+NPWT联合植皮和皮瓣移植,可彻底清除病灶,充分引流,稳定病情,并且没有不良反应,效果良好。
- 邹梅林周忠志黄新灵陈丽杨双喜高兰天杨旭龙王婷婷
- 关键词：坏死性筋膜炎清创负压创面治疗技术
- MMP-1、9及TIMP-1、EGF在慢性皮肤溃疡治疗前后水平变化被引量：10
- 2019年
- 目的探究在慢性皮肤溃疡治疗过程中肉芽组织内基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-9、MMP抑制剂(TIMP)-1和表皮生长因子(EGF)的动态变化过程。方法慢性难愈性皮肤溃疡患者64例,随机分标准组和珠香散组。在治疗前和治疗后第7、14天收集肉芽组织,采用酶联免疫法检测肉芽组织中MMP-1、MMP-9、TIMP-1和EGF的浓度,同时观察皮肤溃疡患者的愈合情况。结果珠香散组和标准组在经过治疗后皮肤溃疡面积逐渐缩小,在治疗前和治疗后7、14 d的三个时间节点上的溃疡面积差异显著(P<0. 05)。在治疗后14 d,与珠香散组对比,标准组肉芽组织中MMP-1浓度较高,EGF浓度较低,差异显著(P<0. 05)。在珠香散组中,创面内肉芽组织中MMP-1蛋白水平在治疗后7、14 d明显高于治疗前; MMP-9蛋白水平呈逐渐下降的趋势,TIMP-1蛋白水平在经过珠香散治疗后开始升高,治疗前后差异有统计学意义(P<0. 05),经过珠香散治疗后,EGF浓度逐渐上升,且在治疗后7 d和14 d分别与治疗前对比差异有统计学意义(P<0. 05)。在标准组中,创面肉芽组织中MMP-1蛋白水平在治疗后7、14 d明显高于治疗前(P<0. 05)。治疗后7、14 d时MMP-9水平明显低于治疗前(P<0. 05);TIMP-1浓度在治疗后7 d时与治疗前对比差异明显(P <0. 05); EGF浓度在治疗前和治疗后7、14 d对比差异均明显(P<0. 05)。在治疗后7 d和治疗后14 d时,珠香散组中的MMP-9/TIMP-1比值较治疗前明显降低(P<0. 05);在标准组中,治疗后7 d和治疗后14 d时MMP-9/TIMP-1比值均下降,但只有治疗后14 d时的浓度与治疗前差异明显(P<0. 05)。通过Pearson相关性检验发现慢性皮肤溃疡患者的溃疡面积与创面肉芽组织中MMP-9/TIMP-1比值大小呈正相关关系(r=0. 375,P=0. 002 3),肉芽组织中EGF浓度与溃疡面积大小呈负相关关系(r=-0. 384,P=0. 001 7)。结论慢性皮肤溃疡在经过治疗后,创面肉芽组织中基质金属蛋白酶的浓度明显下降,TIMP-1浓度上
- 周忠志奉水华黄新灵杨双喜兰宏伟杨岚清陈丽熊武
- 关键词：慢性皮肤溃疡MMP-1MMP-9TIMP-1EGF
- 沉默MMP-13对皮肤基底细胞癌细胞侵袭、迁移及Wnt信号通路的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨基质金属蛋白酶(MMP)-13表达量降低对皮肤基底细胞癌(BCC)细胞侵袭、迁移能力及对Wnt信号通路的影响。方法以人BCC A431细胞为研究对象,转染MMP-13 siRNA载体,实验分3组,对照组:未做任何处理的细胞;MMP-13组:细胞转染空载体pL ightS with-MMP13-NC;MMP13-siRNA组:细胞转染重组质粒pL ightS with-MMP13-siRNA。Transwell实验检测细胞迁移、侵袭能力,Western印迹检测细胞中MMP-13、β-链蛋白(catenin)、细胞周期蛋白(Cyclin)D1、上皮细胞钙黏蛋白(E-cadherin)表达量。结果 MMP-13 siRNA组MMP-13蛋白表达量、细胞迁移、侵袭β-catenin、CyclinD1蛋白表达量均显著低于对照组及MMP-13组,E-cadherin蛋白含量显著高于对照组和MMP-13组(均P<0.05)。结论沉默MMP-13的表达量可以降低BCC A431细胞的侵袭、迁移能力,其作用机制可能是通过抑制经典Wnt信号通路发挥作用的。
- 周忠志黄新灵杨双喜兰宏伟
- 关键词：基质金属蛋白酶-13WNT信号通路迁移
- 象皮生肌膏联合VSD对下肢慢性皮肤溃疡术前伤口床准备的临床价值被引量：14
- 2017年
- 目的:探讨象皮生肌膏联合负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在下肢慢性皮肤溃疡皮片/皮瓣术前伤口床准备的临床价值。方法:将符合纳入标准的113例下肢慢性难愈性皮肤溃疡患者作为研究对象,随机分为观察组、象皮生肌膏治疗组和VSD治疗组。观察组用象皮生肌膏+VSD治疗,象皮生肌膏治疗组采用象皮生肌膏外敷治疗,VSD治疗组单纯应用VSD治疗,比较三组患者清创次数及皮片/皮瓣术前伤口床准备所需时间。结果:所有患者创面第一次清创后痛觉、创面异味、创周红肿逐渐消失,观察组创面疼痛感和创周红肿消失最快,效果最明显;观察组清创次数及伤口床准备所需时间相对较少,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:象皮生肌膏联合VSD对慢性难愈性皮肤溃疡创面术前伤口床准备具有其独特优势,能快速清除创面坏死组织,促进创面肉芽生长,提供良好创基,临床应用价值较高,值得推广应用。
- 奉水华熊武黄新灵陈莹莹蔡昫杨双喜兰宏伟周忠志
- 关键词：象皮生肌膏负压封闭引流技术皮肤溃疡
- 不同类型皮瓣用于修复臀骶部深度压疮手术方式选择被引量：19
- 2016年
- 目的：回顾性分析5种不同类型皮瓣用于修复臀骶部深度压疮的手术方法和治疗效果,探讨压疮皮瓣修复的治疗策略和各类皮瓣的优缺点。方法：对123例142处臀骶部深度压疮行皮瓣转移修复术进行回顾性研究,归纳出带蒂局部旋转皮瓣23块、臀大肌肌皮瓣32块、腰臀筋膜皮瓣13块、穿支皮瓣43块、带蒂复合组织真皮瓣31块,共5种臀部皮瓣用于臀骶部深度压疮创面的修复,所有病例随访2月~2年,针对5种不同类型皮瓣从皮瓣设计、切取、转移修复及供区处理等方面进行归纳,提出行之有效的手术方式及方法。结果：一次性成活皮瓣134块,成功率为94.4%;术后出现切口裂开皮瓣5块,血运障碍皮瓣2块,皮瓣下血肿1块。所有出现并发症的压疮创面皮瓣经二期缝合后完全愈合。所有病例随访2月~2年,发现压疮愈合后组织深部积液1例,其余病例皮瓣形态功能良好,耐磨耐压,未发生破溃。结论：深度压疮修复以皮瓣填充效果最佳,皮瓣手术应遵循个体化原则,保障血运,预防并发症,方能使得手术成功更有保障。
- 周忠志黄新灵熊武陈莹莹蔡煦杨双喜兰宏伟向聪莲
- 关键词：皮瓣创面修复深度压疮手术
