黄新灵
- 作品数:32 被引量:224H指数:10
- 供职机构:湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:湖南省教育厅科研基金国家自然科学基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- MMP-1、9及TIMP-1、EGF在慢性皮肤溃疡治疗前后水平变化被引量:10
- 2019年
- 目的探究在慢性皮肤溃疡治疗过程中肉芽组织内基质金属蛋白酶(MMP)-1、MMP-9、MMP抑制剂(TIMP)-1和表皮生长因子(EGF)的动态变化过程。方法慢性难愈性皮肤溃疡患者64例,随机分标准组和珠香散组。在治疗前和治疗后第7、14天收集肉芽组织,采用酶联免疫法检测肉芽组织中MMP-1、MMP-9、TIMP-1和EGF的浓度,同时观察皮肤溃疡患者的愈合情况。结果珠香散组和标准组在经过治疗后皮肤溃疡面积逐渐缩小,在治疗前和治疗后7、14 d的三个时间节点上的溃疡面积差异显著(P<0. 05)。在治疗后14 d,与珠香散组对比,标准组肉芽组织中MMP-1浓度较高,EGF浓度较低,差异显著(P<0. 05)。在珠香散组中,创面内肉芽组织中MMP-1蛋白水平在治疗后7、14 d明显高于治疗前; MMP-9蛋白水平呈逐渐下降的趋势,TIMP-1蛋白水平在经过珠香散治疗后开始升高,治疗前后差异有统计学意义(P<0. 05),经过珠香散治疗后,EGF浓度逐渐上升,且在治疗后7 d和14 d分别与治疗前对比差异有统计学意义(P<0. 05)。在标准组中,创面肉芽组织中MMP-1蛋白水平在治疗后7、14 d明显高于治疗前(P<0. 05)。治疗后7、14 d时MMP-9水平明显低于治疗前(P<0. 05);TIMP-1浓度在治疗后7 d时与治疗前对比差异明显(P <0. 05); EGF浓度在治疗前和治疗后7、14 d对比差异均明显(P<0. 05)。在治疗后7 d和治疗后14 d时,珠香散组中的MMP-9/TIMP-1比值较治疗前明显降低(P<0. 05);在标准组中,治疗后7 d和治疗后14 d时MMP-9/TIMP-1比值均下降,但只有治疗后14 d时的浓度与治疗前差异明显(P<0. 05)。通过Pearson相关性检验发现慢性皮肤溃疡患者的溃疡面积与创面肉芽组织中MMP-9/TIMP-1比值大小呈正相关关系(r=0. 375,P=0. 002 3),肉芽组织中EGF浓度与溃疡面积大小呈负相关关系(r=-0. 384,P=0. 001 7)。结论慢性皮肤溃疡在经过治疗后,创面肉芽组织中基质金属蛋白酶的浓度明显下降,TIMP-1浓度上
- 周忠志奉水华黄新灵杨双喜兰宏伟杨岚清陈丽熊武
- 关键词:慢性皮肤溃疡MMP-1MMP-9TIMP-1EGF
- 白虎汤联合湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤临床观察被引量:8
- 2020年
- 目的观察白虎汤联合湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤的效果及对创面愈合时间的影响。方法选取医院2016年3月至2019年3月收治的烧伤患者94例,按入院顺序编号,采用奇偶数法分为观察组和对照组,各47例。两组患者均给予清创、包扎、抗感染等基础治疗,对照组患者加用磺胺嘧啶银乳膏治疗,观察组患者加用白虎汤联合湿润烧伤膏治疗,均连续治疗至创面愈合。结果治疗后,观察组患者肉芽生长时间、创面愈合时间均明显短于对照组,视觉模拟评分(VAS)、换药次数均明显少于对照组(P<0.05),转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平、生活质量各维度评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.51%,明显低于对照组的23.40%(P<0.05)。结论白虎汤联合湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤,能减轻患者的疼痛感,减少换药次数,加速创面愈合,提高生长因子水平,改善其生活质量。
- 黄新灵奉水华周忠志
- 关键词:创面愈合白虎汤湿润烧伤膏生活质量临床疗效
- 祛腐生新理论在糖尿病慢性难愈性创面的应用进展
- 2022年
- 糖尿病慢性难愈性创面是糖尿病患者常见的、严重的并发症,也是当前临床亟待解决的热点难题。基于糖尿病慢性难愈性创面“邪气致瘀,瘀阻伤正,化腐致损”的中医病机,在“祛腐生新”理论指导下,针对“虚、瘀、毒、腐”4个环节,总结并探讨其主要的治疗理念以及相应治疗方法,旨在为糖尿病慢性难愈性创面的治疗提供有效中医思路,为进一步治疗糖尿病慢性难愈性创面提供中医依据。
- 黄新宇陈丽周忠志黄新灵代西霞唐颖张润民廖群丁雅容方秀娜刘平安
- 关键词:糖尿病疮疡难愈性创面
- 象皮生肌膏联合皮片移植术治疗糖尿病足12例疗效观察被引量:2
- 2017年
- 目的:观察象皮生肌膏联合自体皮片移植术治疗糖尿病患者足部溃疡的临床疗效。方法:将符合纳入标准的糖尿病足患者48例随机分为4组各12例,对照1组予象皮生肌膏组外敷治疗,对照2组予重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(贝复新)外敷治疗,对照3组予贝复新外敷联合自体皮片移植术治疗,治疗组予象皮生肌膏外敷联合自体皮片移植术治疗。观察4组临床疗效与平均创面愈合时间。结果:痊愈率治疗组为100%,对照1、2、3组分别为75.0%、66.7%、83.3%,治疗组明显高于各对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);平均创面愈合时间治疗组为(25.17±0.53)d,对照1、2、3组分别为(33.00±0.59)d、(41.25±0.79)d、(32.34±0.57)d,治疗组明显短于各对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:象皮生肌膏联合自体皮片移植术治疗糖尿病患者足部溃疡的疗效明显优于单纯象皮生肌膏、单纯贝复新外敷及贝复新外敷联合自体皮片移植术治疗。
- 向聪莲杨岚清黄新灵周忠志
- 关键词:糖尿病足象皮生肌膏植皮
- 中西医结合治疗深度压疮临床疗效观察
- :综合运用中医和西医两个不同理论,采用中西医结合治疗深度压疮,观察其临床疗效.方法:以我院我科2013年4月1日至2015年03月31日收治的深度压疮患者45例为研究对象,采用中西医结合方法进行全身调养、营养供给、创面手...
- 周忠志熊武黄新灵陈莹莹蔡煦杨双喜郭娟朱洪瑶
- 关键词:压疮中西医结合临床疗效评价指标
- 中西医结合治疗深度压疮临床疗效观察
- 2015年
- 目的综合运用中医和西医两个不同理论,采用中西医结合治疗深度压疮,观察其临床疗效.方法:以我院我科2013年4月1日至2015年03月31日收治的深度压疮患者45例为研究对象,采用中西医结合方法进行全身调养、营养供给、创面手术修复等手段治疗压疮.结果:44例压疮患者营养恢复良好,深度压疮创面修复完好,连续随访观察3个月,形态及功能良好,耐磨耐压,疗效满意;其中1例患者因入院时营养状况极差,恶病质,且合并肺部感染,无手术指征,入院后病情持续恶化死亡.结论:中西医结合治疗压疮,治疗成本低廉,优势肯定,疗效确切,适合临床推广使用.
- 周忠志熊武陈莹莹蔡煦杨双喜郭娟朱洪瑶黄新灵
- 关键词:中西医压疮中医辨证负压封闭引流皮瓣
- 糖尿病足的治疗进展被引量:21
- 2015年
- 糖尿病足(Diabetic Foot,DF)是糖尿病的严重并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的重要原因。有研究显示,2013年底,我国糖尿病患者人数高达1.14亿,其中12%~25%的糖尿病患者一生中至少发生一次足部溃疡,糖尿病足溃疡成为一个巨大的健康问题,随着发病率的增加,其研究发展受到极大重视,笔者查阅了近年来糖尿病足的相关研究资料,主要从定义、分类、分级、病因及治疗等方面对糖尿病足做一简要综述。1定义、
- 周忠志黄新灵向聪莲杨双喜兰宏伟蔡昫韩春茂
- 关键词:足部溃疡创面处理清创术外周血管病变截肢平面外周神经病变
- 象皮生肌膏对糖尿病皮肤溃疡修复的效果及其机理探究被引量:7
- 2022年
- 目的:研究象皮生肌膏对糖尿病模型大鼠皮肤溃疡的修复作用,初步探究象皮生肌膏的作用机理。方法:选取80只清洁级雄性SD大鼠,随机分成4组,正常组、模型组、贝复新组、象皮生肌膏组。各组分别在治疗7、14 d后观察各组皮肤溃疡的修复状况、检测皮肤溃疡组织中IL 6和TNFα的表达情况。结果:象皮生肌膏组和贝复新组大鼠溃疡创面的修复率较模型组显著增加,差异有统计学意义(P<0.01),而且象皮生肌膏组修复率较贝复新组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与正常组相比,模型组内IL-6、TNF-α的含量显著增加(P<0.01)。与模型组相比,象皮生肌膏组及贝复新组创面组织匀浆中的IL-6、TNF-α的含量显著下降(P<0.01),且象皮生肌膏组较贝复新组各指标含量下降更明显(P<0.05)。结论:象皮生肌膏可以加快糖尿病皮肤溃疡的修复,其作用机理可能是调控创面炎性因子IL-6、TNF-α的含量,减少炎性细胞的聚集,加快皮肤溃疡创面的修复。
- 雷宇周忠志兰宏伟王婷婷黄新灵
- 关键词:象皮生肌膏糖尿病皮肤溃疡白细胞介素-6肿瘤坏死因子-Α
- 气血的中西医认识及关系探讨
- 2024年
- 气血为构成人体和维持人体生命活动的物质基础,二者在生理上相互依存、相互转化,在病理上相互牵连、相互影响。气血理论在中医体系和长期的理论实践中居主导地位,但其概念宏观、抽象,对于其理解和应用具有一定难度。现代社会倡导中西医相互借鉴,有很多学者从中西医的角度对气血进行了研究,但仍缺乏对气血关系更深入、更系统的认知。梳理气血的中西医认知及关系,对临床上中西医结合认识疾病、治疗疾病具有重要意义。本研究从中医与西医的不同角度对“气”“血”的认识及关系进行探讨,分别以中西医的“气”“血”为研究对象,结合“气”“血”生理功能,认为中医“气”与干细胞、胸内压、线粒体、营养物质、神经、免疫相关,“血”与现代医学中的血液在功能、生理规律、病机等多方面具有相关性,以期为更好理解气血概念、服务中西医临床应用提供参考。
- 田京陈丽黄新灵丁雅容王巍黄新宇周忠志
- 关键词:中西医结合
- 温阳生肌膏治疗慢性皮肤溃疡50例临床观察被引量:6
- 2021年
- 目的观察温阳生肌膏治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效。方法将100例慢性皮肤溃疡患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各50例。2组均给予常规基础治疗[包括注意休息,寻找并去除可能的病因(如控制血糖、抗凝等),抗感染,创面常规消毒与清创],在此基础上,2组分别予温阳生肌膏及重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(商品名为贝复新)均匀涂抹于创面,以无菌纱布包扎,每日换药1次,2组均以7 d为1个疗程,4个疗程后比较2组的临床疗效、创面愈合率、复发率、不良反应发生情况,以及治疗前后的溃疡皮损面积、溃疡色泽评分、新生肉芽组织评分。结果对照组总有效率为78%(39/50),治疗组为96%(48/50),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组创面愈合率为30%(15/50),治疗组为76%(38/50),2组比较差异有统计学意义(P<0.01);经过随访,治疗组复发率为0,对照组为8%(4/50),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组溃疡皮损面积明显缩小,溃疡色泽评分明显降低,新生肉芽组织评分明显升高,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组作用明显优于对照组(P<0.05);治疗过程中2组患者均未出现明显不良反应。结论温阳生肌膏治疗慢性皮肤溃疡疗效显著,可以促进创面肉芽组织的良好生长而使创面愈合,能明显提高创面愈合率、降低复发率,且无明显不良反应,值得临床推广应用。
- 王婷婷陈丽兰宏伟高兰天易祥龙寻毅黄新灵周忠志
- 关键词:慢性皮肤溃疡创面愈合率