孟凡菲
- 作品数：9 被引量：14H指数：2
- 供职机构：连云港市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫内膜癌组织中dMMR蛋白和miRNA Let-7表达水平及临床价值的研究
- 2024年
- 目的探讨子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)中微小RNA Let-7(miRNA Let-7)表达水平与DNA错配修复(DNA mismatch repair,dMMR)蛋白表达缺失的关系及意义。方法选取2016年5月~2022年12月在江苏省连云港市妇幼保健院行根治性手术切除的子宫内膜癌患者74例,分别用免疫组织化学法检测dMMR蛋白(包括MLH1,PMS2,MSH2,MSH6)的表达、实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miRNA Let-7的相对表达量,按照dMMR蛋白表达情况,将EC患者分为表达完整组(n=43)和表达缺失组(n=31),采用Logistic多因素回归分析与dMMR蛋白缺失相关的危险因素、绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估相关因素的预测价值。结果74例EC病例中,miRNA Let-7的表达水平在肌层浸润<1/2组显著高于肌层浸润≥1/2组,差异具有统计学意义(t=1.79,P=0.04);dMMR蛋白表达的缺失率为41.89%,且年龄<55岁组和miRNA Let-7低表达组(<0.715)患者中的dMMR蛋白缺失率高于≥55岁组和miRNA Let-7高表达组(≥0.715),差异具有统计学意义(χ2=3.92,4.50,均P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示miRNA Let-7表达水平是发生dMMR表达缺失的独立危险因素(P=0.012);Spearman相关分析表明,miRNA Let-7的表达水平与dMMR蛋白缺失呈明显负相关(r=-0.247,P=0.034);ROC曲线分析结果显示,miRNA Let-7表达水平对于预测EC患者中发生dMMR蛋白的缺失具有一定的价值,其AUC为0.737,最佳临界值为0.77,敏感度和特异度分别为0.651,0.806。结论子宫内膜癌患者中miRNA Let-7的表达水平与dMMR蛋白缺失具有相关性,也是发生dMMR蛋白缺失的危险因素,有望为预测dMMR的表达缺失提供帮助。
- 张亚军刘裴丽江月闫莉陈云云蒋欣孟凡菲
- 关键词：子宫内膜癌错配修复蛋白微小RNALET-7
- 子宫肌瘤手术治疗适应证及手术范围选择
- 2016年
- 目的:探究子宫肌瘤的手术适应症及术式选择。方法:选择我院自2014年1月至2015年12月收治的40例子宫肌瘤患者,将其随机分为两组,对照组和治疗组,每组20例。其中对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜手术,对比两组患者治疗效果、术后所发生的并发症。结果:对照组患者手术时间与治疗组对比,前者较短,P<0.05;两组患者术中出血量对比,对照组多于治疗组,P<0.05;两组患者术中所剔除的肌瘤数目、重量对比,P>0.05;两组患者术后排气时间、使用抗生素时间、发热时间、住院时间及Hb下降程度对比,P<0.05。结论:对于子宫肌瘤患者来说,选择手术可采用腹腔镜术式,虽该术式所需的时间较长,但明显减少术中出血量,缩短患者的住院时间、使用抗生素时间等,且可有效地剔除肌瘤。
- 孟凡菲
- 关键词：子宫肌瘤适应证手术范围
- 腹腔镜宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的临床研究被引量：6
- 2021年
- 目的:探讨非孕期行腹腔镜宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的有效性及妊娠结局。方法:选取2013年6月至2020年8月收治的宫颈机能不全患者,17例行非孕期腹腔镜宫颈环扎术(研究组),33例孕12~16周患者行经阴道高位双带宫颈环扎术(对照组),统计分析两组患者临床资料及妊娠结局。结果:研究组与对照组手术时间[(43.47±9.62)min vs.(27.61±4.68)min]、术中出血量[(7.06±6.12)mL vs.(15.91±5.92)mL]、住院时间[(4.76±0.44)d vs.(7.21±0.49)d]差异有统计学意义(P<0.001),两组并发症发生率差异无统计学意义。研究组与对照组孕周≥37周的例数(17/17 vs.16/33)、出生体重[(3.36±0.29)kg vs.(3.06±0.45)kg]差异有统计学意义(P<0.05),转入新生儿重症监护室例数(0 vs.3)差异无统计学意义(P=0.200)。结论:非孕期行腹腔镜宫颈环扎术治疗宫颈机能不全可有效延长孕周,妊娠结局良好,值得临床推广应用。
- 花茂方孟凡菲王瑗张正奎
- 关键词：宫颈功能不全腹腔镜检查
- 妊娠管理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响被引量：5
- 2014年
- 妊娠管理是围生期保健的核心,其目的不但要降低孕产妇病死率和围产儿病死率,而且还要减少病残儿出生率,提高人口的健康水平和素质。我科开设了妊娠期糖尿病（GDM）专科门诊,对GDM的孕妇根据孕妇不同的情况,实行营养科、内分泌科会诊制度,提供个性化膳食指导,以期改善GDM患者的病情,降低母婴患病率及病死率。
- 莫应萍朱霞孟凡菲
- 关键词：围产儿病死率新生儿低血糖病残儿营养科围生期保健
- PD-L1、VM及MVD在子宫内膜癌中的表达及其与预后的关系
- 2023年
- 目的探讨程序性死亡配体-1(programmed death ligand 1,PD-L1)、血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)及微血管密度(microvessel density,MVD)在子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)中的表达,及其与患者预后的关系。方法选取2016年5月至2022年4月,江苏省连云港市妇幼保健院手术切除并经病理证实的子宫内膜癌标本共62例,采用免疫组织化学法检测子宫内膜癌组织中的PD-L1蛋白表达;用CD34和PAS双重染色法检测VM表达;用CD34标记微血管上皮细胞进行微血管密度计数;分析PD-L1、VM、MVD的表达水平与患者临床病理参数的关系;并采用Kaplan-Meier单因素分析三者对患者预后的影响。结果PD-L1蛋白在临床Ⅱ~Ⅲ期组、组织学中-低分化组和肌层浸润≥1/2组中呈高表达(73.7%、66.7%、87.5%),差异有统计学意义(均P<0.05);VM在淋巴结有转移组中呈高表达(77.8%),差异有统计学意义(P<0.05);MVD值在临床Ⅱ~Ⅲ期组、组织学中-低分化组、肌层浸润≥1/2肌层组和淋巴结有转移组中均呈高表达,差异有统计学意义(均P<0.05);Kaplan-Meier单因素分析显示,肿瘤的临床分期、肌层浸润深度、肿瘤直径及淋巴结转移状态均显著影响患者的三年生存率(均P<0.05);PD-L1和VM表达阳性患者的3年生存期均显著低于阴性患者(均P<0.05);MVD高表达组(≥24)患者的3年生存期显著低于低表达组(<24)的患者(P<0.05)。结论PD-L1、VM、MVD在子宫内膜癌病例中的表达水平与其临床病理特征有关,PD-L1、VM表达阳性及MVD值较高的患者预后相对较差,为进一步研究子宫内膜癌的免疫治疗及判断预后提供重要参考。
- 张亚军刘裴丽蒋欣闫莉陈云云江月孟凡菲
- 关键词：子宫内膜癌PD-L1血管生成拟态生存预后
- 不同临床分型的剖宫产瘢痕妊娠中采用腹腔镜下不同手术方式的临床效果分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨不同临床分型剖宫产瘢痕妊娠患者选用腹腔镜下不同手术方式治疗的价值。方法方便选取2017年1月—2020年3月该院接收40例剖宫产瘢痕妊娠患者为研究对象,根据其临床分型分为3组,A组(n=15,Ⅰ型者,瘢痕处宫腔内妊娠囊存活型,采用腹腔镜下清宫术治疗)、B组(n=14,Ⅱ型者,瘢痕处肌层内妊娠囊型,采用介入下子宫动脉栓塞联合清宫术治疗)、C组(n=11,Ⅲ型者,包块型或类滋养细胞型,采用双侧介入下子宫动脉栓塞联合瘢痕妊娠病灶切除术联合子宫修补术治疗),对比临床疗效、手术指标、并发症发生率。结果 A组临床疗效100.00%、B组临床疗效92.86%、C组临床疗效90.91%对比差异无统计学意义(χ^2=1.905,P>0.05)。A组手术指标优于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组并发症发生率13.33%、B组并发症发生率7.14%、C组并发症发生率18.18%对比差异无统计学意义(χ^2=0.702,P>0.05)。结论腹腔镜在治疗剖宫产瘢痕妊娠中有理想价值,但为确保安全性、有效性,不同分型患者需采用不同方案治疗。
- 孟凡菲
- 关键词：临床分型剖宫产瘢痕妊娠腹腔镜手术方式
- 孕晚期脐带绕颈与剖宫产的相关性分析
- 目的 比较孕晚期经超声检查提示胎儿颈部可见血流或压迹的孕妇自然分娩与剖宫产分娩的结局,探讨孕晚期脐带绕颈与剖宫产之间的相关性,降低剖宫产率.方法 选取我院2012年1月至2012年11月入院的单胎初产孕妇,住院待产前超声...
- 花茂方李善风孟凡菲王文荣
- 关键词：脐带绕颈剖宫产
- VIM在子宫内膜癌组织中的表达及其与预后的关系
- 2023年
- 目的观察子宫内膜癌组织中波形蛋白(VIM)表达及其与预后的关系。方法选取2015年1月至2020年5月连云港市妇幼保健院收治的85例接受根治性子宫切除术治疗的子宫内膜癌患者,观察子宫内膜癌组织中VIM表达情况;全部患者均随访2年,根据预后分为预后不良组、良好组,分析VIM表达与子宫内膜癌患者预后的关系。结果子宫内膜癌患者组织中VIM阳性46例(54.12%);Ⅱ型、有淋巴结转移子宫内膜癌患者组织中VIM阳性占比高于Ⅰ型、无淋巴结转移患者,低分化、Ⅲ期子宫内膜癌组织中VIM阳性占比最高,其次为中分化、Ⅱ期,高分化、Ⅰ期最低(P<0.05);85例子宫内膜癌患者术后2年内预后不良率为22.35%;预后不良组子宫内膜癌组织中VIM阳性占比高于预后良好组(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,VIM阳性是子宫内膜癌术后预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论不同临床病理特征的子宫内膜癌患者VIM表达存在差异,且VIM表达与子宫内膜癌患者临床预后有关。
- 孟凡菲张亚军李明花茂方李建伟周哲
- 关键词：子宫内膜癌波形蛋白临床病理特征预后
- AMH检测在卵巢囊肿手术对卵巢功能影响的临床意义被引量：2
- 2018年
- 目的探析血清苗勒管激素(AMH)检测在卵巢囊肿手术中的意义及对卵巢功能的影响。方法选取在连云港市妇幼保健院2015年3月—2017年3月收治的80例卵巢囊肿患者,作为研究组;另选取同期80例因宫颈疾病住院的患者,作为对照组,两组患者均行AMH检测,分析检测结果。结果 (1)组间比较:术前两组AMH水平比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);研究组术后24小时、术后3个月AMH水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术后半年及术后1年AMH水平,与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);(2)组内比较:研究组术前AMH水平与术后24 h、术后3个月水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);与术后半年及1年比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论以AMH检测卵巢囊肿手术患者卵巢储备功能,简便、易行,可作为评价卵巢功能的重要指标。
- 孟凡菲俞双华
- 关键词：AMH卵巢囊肿卵巢囊肿剥除术卵巢功能
