蒋欣 作品数:25 被引量:97 H指数:6 供职机构: 连云港市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 连云港市卫生局科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
子宫颈鳞状细胞癌组织中β-catenin、Cyclin D1的表达变化及意义 被引量:3 2013年 目的观察子宫颈鳞状细胞癌组织中β-连环蛋白(catenin)和细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)的表达变化,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化法检测58份子宫颈鳞状细胞癌组织及22例正常子宫颈组织中β-catenin和Cyclin D1的表达,分析两者之间及其与子宫颈鳞状细胞癌临床病理参数的关系。结果子宫颈鳞状细胞癌组织中β-catenin异位表达率及Cyclin D1阳性表达率均显著高于正常子宫颈组织(P均<0.05);子宫颈鳞状细胞癌组织中β-catenin和Cyclin D1的表达呈正相关,P<0.01(r s=0.538);β-catenin表达与子宫颈鳞状细胞癌病理分级及淋巴结转移有关(P均<0.05),Cyclin D1表达与子宫颈鳞状细胞癌病理分级、临床分期及淋巴结转移有关(P均<0.05)。结论β-catenin异常表达所致Cyclin D1激活表达上调可能是子宫颈鳞状细胞癌发生、发展的重要途径,联合检测两者表达有助于评估肿瘤恶性程度、侵袭转移能力及为预后分析和临床治疗提供依据。 蒋欣 孙卫华 张亚军关键词:鳞状细胞癌 子宫颈 Β-连环蛋白 细胞周期蛋白D1 低度恶性子宫内膜间质肉瘤的病理表现 被引量:3 2008年 目的:探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤(LESS)的临床病理学特征及其诊断和鉴别诊断。方法:对13例LESS患者的肿瘤组织标本进行光镜观察和免疫组化标记,并复习相关文献。结果:光镜下,13例LESS组织形态均显示肿瘤由弥漫性增生的内膜间质细胞组成,呈浸润性生长,平滑肌组织间隙内有灶状或片状瘤组织分布,可见簇状分布的子宫内膜螺旋小动脉血管,其中3例伴不同程度的平滑肌分化。免疫组化检测结果显示,13例标本中肿瘤细胞CD10和波形蛋白(vimentin)均阳性,孕激素受体(PR)阳性11例,雌激素受体(ER)阳性9例和抗平滑肌抗体(SMA)阳性3例,结蛋白(desmin)、CD34和F8均阴性。结论:LESS内膜间质细胞具多向分化的特点,使其呈现出多样的组织形态,需结合组织病理形态、免疫组织化学染色和临床资料对LESS进行诊断和鉴别诊断。 蒋欣 俞双华关键词:子宫内膜间质肉瘤 临床病理 免疫组化 人附睾蛋白4在子宫内膜癌患者血清及组织中的表达及临床意义 被引量:10 2017年 目的:探讨人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)在子宫内膜癌患者血清及组织中的表达及临床意义。方法:ELISA法检测子宫内膜癌组40例、子宫良性疾病组42例及正常对照组40例血清HE4水平,免疫组织化学检测上述子宫内膜癌、配对的癌旁组织及子宫良性疾病组组织中HE4的表达。结果:子宫内膜癌组血清HE4水平较子宫良性疾病组及正常对照组明显升高(P<0.01),子宫内膜癌组术后血清HE4水平较术前明显下降(P<0.01),子宫内膜癌组织HE4表达分别高于配对的癌旁组织及子宫良性疾病内膜组织(P<0.01),子宫内膜癌患者血清及组织HE4表达阳性率在不同的临床分期、肿瘤的分化程度、病灶范围、肌层浸润深度及淋巴结转移与否比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜癌患者血清及组织中HE4表达水平升高,而且其表达水平与肿瘤临床分期、分化程度、病灶大小、浸润程度及有无淋巴结转移有关,HE4可能作为子宫内膜癌辅助诊断、病情评估及预后判断的生化指标之一。 周哲 蒋欣 宋继成 贾洪燕关键词:子宫内膜癌 免疫组织化学 子宫内膜癌中微卫星不稳定性的临床病理意义 2019年 目的探讨子宫内膜癌的微卫星不稳定性及其临床病理意义。方法选取子宫内膜样腺癌45例利用免疫组化法检测MLH1、MSH2、MSH6以及PMS2错配修复蛋白的表达。结果45例子宫内膜样腺癌中,MMR表达缺失14例占31.1%,MSI-H的发生率28.9%。MSI-H组,中-低分化(10例,占76.9323%),高分化(3例,占23.077%)。结论MSI-H患者的临床病理特征与MSS/MSI-L患者有显著差异,检测子宫内膜癌的卫星不稳定状态在肿瘤的预防和进行临床治疗指导上具有重要作用。 董晓峰 蒋欣 张建斌关键词:子宫内膜癌 错配修复蛋白 微卫星不稳定 PD-L1、VM及MVD在子宫内膜癌中的表达及其与预后的关系 2023年 目的探讨程序性死亡配体-1(programmed death ligand 1,PD-L1)、血管生成拟态(vasculogenic mimicry,VM)及微血管密度(microvessel density,MVD)在子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)中的表达,及其与患者预后的关系。方法选取2016年5月至2022年4月,江苏省连云港市妇幼保健院手术切除并经病理证实的子宫内膜癌标本共62例,采用免疫组织化学法检测子宫内膜癌组织中的PD-L1蛋白表达;用CD34和PAS双重染色法检测VM表达;用CD34标记微血管上皮细胞进行微血管密度计数;分析PD-L1、VM、MVD的表达水平与患者临床病理参数的关系;并采用Kaplan-Meier单因素分析三者对患者预后的影响。结果PD-L1蛋白在临床Ⅱ~Ⅲ期组、组织学中-低分化组和肌层浸润≥1/2组中呈高表达(73.7%、66.7%、87.5%),差异有统计学意义(均P<0.05);VM在淋巴结有转移组中呈高表达(77.8%),差异有统计学意义(P<0.05);MVD值在临床Ⅱ~Ⅲ期组、组织学中-低分化组、肌层浸润≥1/2肌层组和淋巴结有转移组中均呈高表达,差异有统计学意义(均P<0.05);Kaplan-Meier单因素分析显示,肿瘤的临床分期、肌层浸润深度、肿瘤直径及淋巴结转移状态均显著影响患者的三年生存率(均P<0.05);PD-L1和VM表达阳性患者的3年生存期均显著低于阴性患者(均P<0.05);MVD高表达组(≥24)患者的3年生存期显著低于低表达组(<24)的患者(P<0.05)。结论PD-L1、VM、MVD在子宫内膜癌病例中的表达水平与其临床病理特征有关,PD-L1、VM表达阳性及MVD值较高的患者预后相对较差,为进一步研究子宫内膜癌的免疫治疗及判断预后提供重要参考。 张亚军 刘裴丽 蒋欣 闫莉 陈云云 江月 孟凡菲关键词:子宫内膜癌 PD-L1 血管生成拟态 生存预后 卵巢原发性类癌的临床病理观察 2009年 目的探讨卵巢类癌的临床病理、免疫组化特点及其与预后的关系。方法对10例卵巢类癌临床及病理资料进行复习,应用SP法免疫组织化学染色并随访。结果患者年龄26-72岁。肿块部位:右侧卵巢7例,左侧卵巢3例。光镜下癌细胞大小、形状、染色较一致,排列呈实性小巢状或岛状、梁状、腺泡状。10例CK、Syn均为(+),7例NSE、CgA为(+)。TG、TTF-1、α-inhibin、ER和PR均(-)。7例获随访者均存活。结论卵巢类癌是少见的卵巢单胚层畸胎瘤,生物学行为低度恶性,需结合组织病理形态、免疫组织化学染色和临床资料对卵巢原发性类癌进行诊断和鉴别诊断。 蒋欣 张名香关键词:卵巢肿瘤 临床病理学 免疫组织化学 IMP3和HPV联合检测在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用 被引量:6 2015年 目的观察胰岛素样生长因子2 mRNA结合蛋白3(IMP3)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈鳞状细胞癌(CSCC)中的表达情况,探讨其作为宫颈病变筛查的临床意义。方法分别对230例宫颈各类病变采用免疫组化方法检测IMP3蛋白表达情况,并行人乳头状瘤病毒分型检测。结果 230例标本中,IMP3蛋白表达率为73.5%,低级别子宫颈上皮内瘤变(CIN-L)组与慢性宫颈炎组比较差异显著(P<0.05);高级别宫颈上皮内瘤变(CIN-H)组与CIN-L组比较差异显著(P<0.05);CSCC组与CIN-H组比较差异不显著(P>0.05)。230例人乳头状瘤病毒(HPV)组中,高危型HPV检出率为70.4%,低危型为10.4%。高危型HPV在慢性宫颈炎组、CIN组、CSCC组检出率逐渐升高,差异极显著(P<0.01),其中CIN-H组与CIN-L组比较差异不显著(P>0.05);CSCC组与CIN-H组比较差异亦不显著(P>0.05)。结论 IMP3蛋白的阳性率随着宫颈病变级别升高而增加,可预测病变的进展情况,高危型HPV感染与IMP3带状表达呈明显正相关(P<0.01),二者联合检测是宫颈CIN早期筛查的理想手段。 蒋欣 张亚军 江月 程明达关键词:宫颈上皮内瘤变 IMP3 高危型人乳头状瘤病毒 微小RNA Let-7在子宫肌瘤组织中的表达情况及与复发相关危险因素的探讨 2021年 目的:探讨单发、多发子宫肌瘤、不同直径子宫肌瘤以及肌瘤与相应肌壁组织中miRNA Let-7的表达情况,探讨miRNA Let-7与子宫肌瘤复发危险因素的关系。方法:运用实时定量聚合酶链反应(real-time,PCR)方法分别检测单发肌瘤与多发子宫肌瘤、不同直径的肌瘤组织以及对应肌壁组织中miRNA Let-7的相对表达量,并对分组数据进行差异分析。结果:子宫肌瘤组织中的miRNA Let-7相对表达量略低于肌瘤旁对应肌层组织,差异无统计学意义(P>0.05);单发肌瘤病例组织中的相对表达量明显高于多发肌瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);肌瘤直径<5 cm组病例中的相对表达量明显高于≥5 cm组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫肌瘤的数目、直径大小是术后复发的独立危险因素,miRNA Let-7在多发肌瘤、大直径肌瘤病例中的相对高表达可以为子宫肌瘤复发机制的研究提供新的理论依据。 刘裴丽 张亚军 蒋欣IMP3、Ki-67、P53、Bcl-2在不同子宫平滑肌肿瘤中的表达 被引量:5 2019年 目的探讨IMP3、Ki-67、P53、Bcl-2在子宫平滑肌肿瘤中的表达及意义。方法采用免疫组化法检测34例良性子宫平滑肌瘤(UL)、40例交界性子宫平滑肌瘤(BLM)和35例子宫平滑肌肉瘤(LMS)中IMP3、Ki-67、P53、Bcl-2的表达。结果(1)IMP3在UL、BLM及LMS中的阳性表达率为0、5%及54.3%,差异有统计学意义(P<0.01);BLM与LMS组间比较(P<0.01),而BLM与UL组比较(P>0.05);(2)Ki-67、P53在UL、BLM、LMS组中的表达率均逐步升高,差异有统计学意义(P<0.05),且LMS组均高于BLM组(P<0.05);(3)Bcl-2在UL、BLM、LMS组中的表达率逐步下降,差异有统计学意义(P<0.01),且BLM组高于LMS组(P<0.05);(4)在109例标本中,对LMS检测的敏感度:Ki-67>P53>IMP3>Bcl-2;而检测的特异度:IMP3>P53>Ki-67>Bcl-2。结论IMP3有助于良恶性子宫平滑肌肿瘤的区别,IMP3、Ki-67、P53及Bcl-2在不同组别子宫平滑肌肿瘤中表达情况各异,联合检测可用于提高子宫平滑肌肉瘤的诊断率。 刘裴丽 张亚军 蒋欣关键词:IMP3 KI-67 BCL-2 子宫平滑肌瘤 子宫平滑肌肉瘤 子宫内膜癌组织中dMMR蛋白和miRNA Let-7表达水平及临床价值的研究 2024年 目的探讨子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)中微小RNA Let-7(miRNA Let-7)表达水平与DNA错配修复(DNA mismatch repair,dMMR)蛋白表达缺失的关系及意义。方法选取2016年5月~2022年12月在江苏省连云港市妇幼保健院行根治性手术切除的子宫内膜癌患者74例,分别用免疫组织化学法检测dMMR蛋白(包括MLH1,PMS2,MSH2,MSH6)的表达、实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miRNA Let-7的相对表达量,按照dMMR蛋白表达情况,将EC患者分为表达完整组(n=43)和表达缺失组(n=31),采用Logistic多因素回归分析与dMMR蛋白缺失相关的危险因素、绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估相关因素的预测价值。结果74例EC病例中,miRNA Let-7的表达水平在肌层浸润<1/2组显著高于肌层浸润≥1/2组,差异具有统计学意义(t=1.79,P=0.04);dMMR蛋白表达的缺失率为41.89%,且年龄<55岁组和miRNA Let-7低表达组(<0.715)患者中的dMMR蛋白缺失率高于≥55岁组和miRNA Let-7高表达组(≥0.715),差异具有统计学意义(χ2=3.92,4.50,均P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示miRNA Let-7表达水平是发生dMMR表达缺失的独立危险因素(P=0.012);Spearman相关分析表明,miRNA Let-7的表达水平与dMMR蛋白缺失呈明显负相关(r=-0.247,P=0.034);ROC曲线分析结果显示,miRNA Let-7表达水平对于预测EC患者中发生dMMR蛋白的缺失具有一定的价值,其AUC为0.737,最佳临界值为0.77,敏感度和特异度分别为0.651,0.806。结论子宫内膜癌患者中miRNA Let-7的表达水平与dMMR蛋白缺失具有相关性,也是发生dMMR蛋白缺失的危险因素,有望为预测dMMR的表达缺失提供帮助。 张亚军 刘裴丽 江月 闫莉 陈云云 蒋欣 孟凡菲关键词:子宫内膜癌 错配修复蛋白 微小RNA LET-7