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吸烟对冠心病患者血清白细胞介素-6、基质金属蛋白酶-9、C反应蛋白的影响被引量：5: 2017年; 目的探讨吸烟对冠心病患者血清炎症因子白细胞介素(IL)-6、基质金属蛋白酶(MMP)-9、C反应蛋白(CRP)的影响以及上述炎症因子水平与吸烟量的相关性。方法选取心血管专业门诊随访的曾行冠状动脉造影的稳定型冠心病患者367例,同时选取曾行冠状动脉造影为阴性者276例作为对照。记录受试者吸烟指数,留取受试者清晨空腹静脉血,酶联免疫法检测其血清IL-6、MMP-9、CRP水平,并与吸烟指数行相关性分析。结果冠心病吸烟组血清IL-6、MMP-9、CRP含量较冠心病不吸烟组明显升高(P<0.05)。上述炎症因子水平升高程度与冠心病患者吸烟指数呈显著正相关。结论吸烟显著提高冠心病患者血清IL-6、MMP-9、CRP水平,吸烟量与上述指标水平呈显著正相关。; 陈泓颖高光敏牛红霞孙淑红谢文丽; 关键词：吸烟吸烟指数白细胞介素-6 基质金属蛋白酶-9 C反应蛋白

急性有机磷农药中毒心肌损伤最佳标志物的研究被引量：8: 2015年; 目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）6 h后心肌损伤最佳标志物。方法选取2006年5月-2014年11月就诊于首都医科大学电力教学医院（以下简称“我院”）急诊科的86例AOPP患者作为观察组,按《职业性急性有机磷杀虫剂中毒诊断标准》（GBZ8-2002）分成轻度、中度和重度中毒3组。所有患者常规行12导联心电图检查,均于服毒后6 h检测肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（c Tn I）。对照组来源于我院门诊健康体检者,体检当天检测CK、CK-MB、c Tn I。观察各组上述3项指标。结果观察组与对照组CK、CK-MB、c Tn I水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。轻度中毒组与对照组CK、CK-MB水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,c Tn I水平差异有统计学意义（P〈0.05）;中度及重度中毒组与对照组CK、CK-MB、c Tn I水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。中度及重度中毒组与轻度中毒组CK、CK-MB水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）,c Tn I水平差异有高度统计学意义（P〈0.01）。重度中毒组与中度中毒组CK水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,CK-MB水平差异有统计学意义（P〈0.05）,c Tn I水平差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论 c Tn I是判断AOPP心肌损伤的最敏感指标,是AOPP心肌损伤的最佳标志物,CK-MB次之。CK和心电图对判断AOPP心肌损伤及损伤程度价值不大。; 陈士轩滕哈乐牛红霞褚晓雯黄金洪肖青夏于新韩颖; 关键词：急性有机磷农药中毒心肌损伤心肌肌钙蛋白I 肌酸激酶肌酸激酶同工酶

心肌酶和cTnI对急性一氧化碳中毒后心肌损伤的诊断价值被引量：10: 2015年; 目的:评估肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)和肌钙蛋白(cardiac troponin,c Tn I)对急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)心肌损伤的诊断价值。方法:选取急性ACOP患者66例设为ACOP组,健康体检者39例作为对照组。比较两组血清CK、CK-MB及c Tn I水平。同时比较ACOP轻度中毒、中度中毒和重度中毒3组患者血清上述3指标值。结果:ACOP组CK、CK-MB、c Tn I水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。轻度中毒组c Tn I水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);中、重度中毒组CK、CK-MB、c Tn I水平均高于对照组及轻度中毒组,差异均有统计学意义(P<0.01);重度中毒组CK-MB、c Tn I水平高于中度重度组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:c Tn I对ACOP后心肌损伤的诊断价值明显优于CK、CK-MB,为判断ACOP患者心肌损伤程度、评估病情的重要指标。; 陈士轩牛红霞褚晓雯肖青; 关键词：心肌肌钙蛋白心肌损伤肌酸激酶肌酸激酶同工酶

替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入术中的应用效果观察被引量：17: 2016年; 目的观察替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的有效性及安全性。方法选择2014年2月—2015年12月首都医科大学电力教学医院急诊科收治的STEMI患者104例作为研究对象。按随机数字表法分为观察组和对照组各52例。治疗组术前服用阿司匹林300 mg、替格瑞洛180 mg,术后仅服用替格瑞洛180 mg;对照组术前服用阿司匹林300 mg、氯吡格雷600 mg,术后仅服氯吡格雷75 mg。观察2组术后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、无复流率、血小板计数、血小板抑制率、心血管不良事件发生率。结果治疗组TIMI血流分级显著高于对照组,无复流率明显低于对照组(Z=6.022,x^2=4.031,P=0.049、0.045);治疗组血小板抑制率明显高于对照组(t=3.210,P=0.000)。治疗组1个月后心脏不良事件发生率明显低于对照组(x^2=4.412,P=0.038),2组出血事件比较差异无统计学意义(x^2=1.352,P=0.254)。结论替格瑞洛对急性STEMI行急诊PCI患者抗栓效果确切,安全性较好。; 牛红霞褚晓雯康枫陈士轩陈熙韩永华; 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术抗血小板治疗

阿替普酶与尿激酶治疗急性肺栓塞的疗效比较被引量：6: 2016年; 目的比较阿替普酶与尿激酶治疗急性肺栓塞的临床疗效。方法选择2014年1月至2015年12月在首都医科大学电力教学医院就诊的急性肺栓塞患者40例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组采用尿激酶2 U/kg用100 m L 0.9氯化钠注射液稀释后持续静脉滴注2 h;观察组采用阿替普酶50 mg加50 m L注射用水持续静脉滴注2 h。两组患者溶栓治疗后均采用常规肝素和华法林抗凝治疗,疗程为7 d。溶栓治疗后,对两组临床症状改善率,血D-二聚体,双能量CT肺灌注成像灌注缺损指数和栓塞指数,总有效率,出血率和病死率等指标进行比较分析。结果治疗后,观察组呼吸困难、咳嗽和心动过速的改善率分别为95.0%(1/20),85.0%(2/19)和95.0%(1/20),显著高于对照组的70.0%(6/20)、55.0%(8/19)、75.0%(6/20)(P<0.05)。治疗后,观察组血清D-二聚体水平低于对照组[(274±87)mg/L比(325±79)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肺动脉灌注缺损指数和栓塞指数均低于对照组[(18±6)%比(23±7)%,(16±3)%比(24±5)%](P<0.05)。观察组的总有效率为95.0%(19/20),对照组为85.0%(17/20),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组的出血率分别为15.0%(3/20)和10.0%(2/20),病死率分别为3.0%(6/20)和3.5%(7/20),两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论与尿激酶相比,阿替普酶治疗急性肺栓塞可显著降低双能量CT肺灌注成像灌注缺损指数和栓塞指数,疗效确切安全。; 牛红霞褚晓雯康枫陈士轩陈熙韩永华; 关键词：急性肺栓塞阿替普酶尿激酶

依达拉奉治疗中重度一氧化碳中毒后心肌损伤的效果被引量：6: 2015年; 目的观察依达拉奉治疗中重度一氧化碳中毒后心肌损伤的效果。方法采用前瞻性研究方法,选择2009年10月-2014年12月就诊于首都医科大学电力教学医院急诊科,符合急性一氧化碳中毒诊断及分级标准的58例中重度患者,按照简单随机分组法分成观察组和对照组。对照组（27例）给予高压氧、甘露醇、醒脑静、能量合剂等常规治疗,观察组（28例）在常规治疗的基础上静脉滴注依达拉奉30 mg,2次/d,1周为1个疗程。比较治疗前及治疗1周后两组患者心肌肌钙蛋白（c Tn I）水平及心电图的变化。结果 1治疗前,两组患者心电图中心律失常、ST-T改变、Q-T间期延长发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗1周后,两组患者心电图中心律失常、ST-T改变、Q-T间期延长发生率均下降,与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后观察组心律失常、ST-T改变发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2治疗前,观察组和对照组c Tn I水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗1周后,观察组和对照组c Tn I水平均较同组治疗前下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后观察组c Tn I水平明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论依达拉奉治疗中重度一氧化碳中毒后心肌损伤效果肯定,值得推广。; 陈士轩滕哈乐牛红霞褚晓雯黄金洪肖青夏于新韩颖; 关键词：中重度一氧化碳中毒依达拉奉心肌损伤心电图心肌肌钙蛋白

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牛红霞

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