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经皮冠状动脉介入术前阿托伐他汀强化治疗对预后的影响被引量：1: 2011年; 目的评价经皮冠状动脉介入术前患者行阿托伐他汀强化治疗对预后的影响。方法60例入选患者术前被随机分为两组，强化治疗组29例患者，术前12小时内服用阿托伐他汀80mg；对照组31例患者，术前12小时内服用阿托伐他汀20mg，所有患者术后均以阿托伐他汀每日20mg，每日1次长期维持。观察两组患者术前及术后24小时的肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I、C反应蛋白等指标的变化，比较两组在出院3个月时主要不良心血管事件发生率。结果强化治疗组主要不良心血管事件发生率为3．4％，对照组为22．6％（P〈0．05）；与对照组相比，强化治疗组患者术后肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I升高幅度显著减低（P〈0．05）；C反应蛋白升高的幅度低于对照组，但两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PCI术前使用80mg阿托伐他汀同常规使用20mg的剂量相比，强化治疗的患者在短期预后方面获益大。; 赵希哲马风云罗维王枫郭旭梅褚晓雯孙淑红田婷王芳; 关键词：阿托伐他汀经皮冠状动脉介入冠心病

光学相干断层成像评价冠状动脉内粥样硬化斑块特征: 目的光学干涉断层成像(OCT)是一种高分辨率的血管内成像技术,分辨率约为10μm。应用OCT技术对冠状动脉内粥样硬化斑块特征进行评价分析。方法对12例临床诊断冠心病患者,在冠状动脉造影后进行血管内OCT成像检查。其中5例...; 陈步星马凤云罗维谢文丽赵希哲孙淑红王枫郭旭梅褚晓雯; 文献传递

健康人左室舒张功能与年龄及心率变化关系的研究被引量：3: 2006年; 目的应用多普勒超声心动图在健康人群中观察左室舒张功能随年龄及心率变化的趋势,探讨生理性舒张功能减退的影响因素。方法对北京市社区30岁以上431名健康居民进行超声心动图检查,分别测定二尖瓣血流频谱、肺静脉血流频谱、二尖瓣环组织多普勒速度频谱。结果随年龄增长,Epeak、PVD及Em均减慢,而Apeak、Am及Ar加快,E/A比值、Em/Am比值均下降;EDT、DAr及IVRT均延长。随心率加快,Am增快,E/A比值下降,Em/Am比值下降。结论Epeak、Apeak、E/A比值、Em、Am及Em/Am比值等舒张功能参数与增龄关系密切,其不仅可作为评定左室舒张功能的依据,也可作为一种衰老指标,或综合衰老指标的一种要素。评定左室舒张功能时,除年龄外,心率也是不容忽视的一个重要的影响因素。; 褚晓雯智光徐勇谭国娟; 关键词：超声心动描记术年龄心率

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠脉介入术后肾功能的影响被引量：1: 2013年; 目的探讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠脉介入术后肾功能的影响。方法入选2012年1月至2012年12月在北京电力医院接受冠脉造影和(或)冠脉介入治疗患者100例,术前被随机分为2组,一组(瑞舒伐他汀组)术前开始服用瑞舒伐他汀10mg每晚1次,术后服用10mg每晚一次维持,共入组50例;另一组(阿托伐他汀组)术前开始服用阿托伐他汀20mg,术后服用20mg每晚一次维持,共入组50例,观察术后48小时的估算肾小球滤过率(estimated GFR)。结果 2组间比较,瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对行介入后患者肾功能影响无明显差异,P>0.05。结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均可提高肾小球滤过率,且两药对改善肾小球滤过率的作用没有显著差异,在eGFR>60ml/min/1.73m2患者中介入前使用瑞舒伐他汀与阿托伐他汀是安全、有效的,值得在临床推广应用。; 赵希哲马凤云罗维王枫郭旭梅褚晓雯孙淑红田婷王芳杨云阮剑洪; 关键词：瑞舒伐他汀阿托伐他汀经皮冠状动脉介入术肾功能

阿替普酶与尿激酶治疗急性肺栓塞的疗效比较被引量：6: 2016年; 目的比较阿替普酶与尿激酶治疗急性肺栓塞的临床疗效。方法选择2014年1月至2015年12月在首都医科大学电力教学医院就诊的急性肺栓塞患者40例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组采用尿激酶2 U/kg用100 m L 0.9氯化钠注射液稀释后持续静脉滴注2 h;观察组采用阿替普酶50 mg加50 m L注射用水持续静脉滴注2 h。两组患者溶栓治疗后均采用常规肝素和华法林抗凝治疗,疗程为7 d。溶栓治疗后,对两组临床症状改善率,血D-二聚体,双能量CT肺灌注成像灌注缺损指数和栓塞指数,总有效率,出血率和病死率等指标进行比较分析。结果治疗后,观察组呼吸困难、咳嗽和心动过速的改善率分别为95.0%(1/20),85.0%(2/19)和95.0%(1/20),显著高于对照组的70.0%(6/20)、55.0%(8/19)、75.0%(6/20)(P<0.05)。治疗后,观察组血清D-二聚体水平低于对照组[(274±87)mg/L比(325±79)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组肺动脉灌注缺损指数和栓塞指数均低于对照组[(18±6)%比(23±7)%,(16±3)%比(24±5)%](P<0.05)。观察组的总有效率为95.0%(19/20),对照组为85.0%(17/20),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组的出血率分别为15.0%(3/20)和10.0%(2/20),病死率分别为3.0%(6/20)和3.5%(7/20),两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论与尿激酶相比,阿替普酶治疗急性肺栓塞可显著降低双能量CT肺灌注成像灌注缺损指数和栓塞指数,疗效确切安全。; 牛红霞褚晓雯康枫陈士轩陈熙韩永华; 关键词：急性肺栓塞阿替普酶尿激酶

光学相干断层成像在冠心病介入中的应用价值: 2009年; 目的应用光学干涉断层成像(OCT)技术评价冠状动脉内粥样斑块、血管对置入支架后即刻和中远期的反应。方法20例冠心病患者,有22支血管在完成冠状动脉造影或介入治疗后进行OCT成像。同时获取23个支架OCT成像,在23个支架中有15个为支架术后4～35个月随访,其中7个为雷帕霉素药物洗脱支架,8个为金属裸支架,另外8个为支架置放后即刻成像。结果入选的20例患者均成功进行OCT检查,并获取22支和23个支架满意的图像。通过OCT成像清晰地显示8处纤维斑块、3处钙化斑块、9处富含脂质斑块、2处血栓形成、斑块破裂3处及血管壁上夹层、粥样硬化斑块微小裂口和夹层等。7个置入雷帕霉素药物洗脱支架后OCT随访观察,均未发现有明显再狭窄,支架表面有少量内膜覆盖,部分支架表面没有内膜覆盖,其中1个支架血管出现瘤样扩张、支架与血管壁分离、支架表面没有内膜覆盖,有1个支架没有充分扩张。8个金属裸支架后用OCT随访发现,所有置入金属裸支架后支架表面内膜增殖明显,其中有3个支架因为内膜过度增殖而出现再狭窄,并再次接受介入治疗。8个支架术后即刻OCT检查显示,与血管壁均贴良好、支架扩张充分有3个支架,4个支架充分扩张,但可见到斑块裂片通过支架网眼突入管腔,1个支架支撑杆分布不均,可见支架与血管壁分离,在8个支架中有2个为支架内套叠支架。结论CT成像技术可清晰显示各种冠状动脉粥样斑块情况,并可用于评价冠状动脉介入治疗的效果。; 陈步星马凤云罗维谢文丽赵希哲孙淑红王枫郭旭梅褚晓雯; 关键词：冠状动脉疾病断层成像斑块

光学相干断层成像在冠状动脉内支架术后即刻应用价值: 目的光学干涉断层成像(OCT)是一种高分辨率的血管内成像技术(分辨率约为10μm),大约是血管内超声成像分辨率的10倍。应用OCT技术评价冠状动脉内支架术后即刻支架贴壁情况及血管壁组织脱垂情况。方法对16例临床诊断冠心病...; 陈步星马凤云罗维谢文丽赵希哲孙淑红王枫郭旭梅褚晓雯; 文献传递

急性冠脉综合征的实验室检测及其临床意义被引量：1: 2011年; 急性冠脉综合征（ACS）是指由于冠状动脉急性病变致严重狭窄或闭塞所产生的一组临床综合征，包括不稳定性心绞痛、无ST段抬高的心肌梗死和ST段抬高的心肌梗死。目前的研究发现，冠状动脉斑块的易损性或不稳定性，是临床发生ACS的病理基础，而炎性反应是一种重要的触发机制心。近年来的研究证实，对不同的心脏标志物检测有助于ACS的早期识别、及时干预及判断预后。; 褚晓雯王枫智光; 关键词：急性冠脉综合征不稳定性心绞痛无ST段抬高冠状动脉斑块心肌梗死临床综合征

超声心动图对右心室功能评价的新进展被引量：6: 2013年; 许多研究证实右心室是整个循环系统中重要的一部分,右心室功能的改变会影响先天性心脏病、肺动脉高压等多种心肺血管疾病的生存率及预后。因此判断右心室功能不全的程度对制定治疗方案和解决其他临床问题有重要参考价值。由于右心室解剖形态不规则,目前临床缺乏一种比较理想的方法来评价右心室功能,因此选择更敏感、特异的技术指标来量化右心室功能正是目前国内外研究的热点。; 侯海军褚晓雯李春伶; 关键词：右心室超声三维超声组织多普勒 TEI指数应变率

急性有机磷农药中毒心肌损伤最佳标志物的研究被引量：8: 2015年; 目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）6 h后心肌损伤最佳标志物。方法选取2006年5月-2014年11月就诊于首都医科大学电力教学医院（以下简称“我院”）急诊科的86例AOPP患者作为观察组,按《职业性急性有机磷杀虫剂中毒诊断标准》（GBZ8-2002）分成轻度、中度和重度中毒3组。所有患者常规行12导联心电图检查,均于服毒后6 h检测肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（c Tn I）。对照组来源于我院门诊健康体检者,体检当天检测CK、CK-MB、c Tn I。观察各组上述3项指标。结果观察组与对照组CK、CK-MB、c Tn I水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。轻度中毒组与对照组CK、CK-MB水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,c Tn I水平差异有统计学意义（P〈0.05）;中度及重度中毒组与对照组CK、CK-MB、c Tn I水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）。中度及重度中毒组与轻度中毒组CK、CK-MB水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）,c Tn I水平差异有高度统计学意义（P〈0.01）。重度中毒组与中度中毒组CK水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,CK-MB水平差异有统计学意义（P〈0.05）,c Tn I水平差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论 c Tn I是判断AOPP心肌损伤的最敏感指标,是AOPP心肌损伤的最佳标志物,CK-MB次之。CK和心电图对判断AOPP心肌损伤及损伤程度价值不大。; 陈士轩滕哈乐牛红霞褚晓雯黄金洪肖青夏于新韩颖; 关键词：急性有机磷农药中毒心肌损伤心肌肌钙蛋白I 肌酸激酶肌酸激酶同工酶

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