- 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤合并胆管癌1例报告被引量:2
- 2017年
- 1病例资料
患者男性,65岁,因“上腹部不适半月余,巩膜黄染1 d”于2014年11月23日入本院治疗。入院时精神状态可,食欲欠佳,偶有恶心,无呕吐,无畏寒、发热。既往体健。入院时查体:皮肤、巩膜轻度黄染,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹壁静脉未见曲张,腹软,右上腹部可触及一大小约3 cm ×3 cm 质软包块,活动度欠佳,触之无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及。肝功能:AST 296 U/L,ALT 305 U/L,GGT 676 U /L,ALP 141 U /L,TBil 24.2μmol /L,DBil 11.1μmol /L,IBil 13.1μmol /L。肿瘤标志物:CA24-245.37 U /ml, CA19-9110.98 U /ml ,CEA 4 ng/ml。血常规、血淀粉酶无异常。肝胆脾胰多排 CT 平扫+三期增强(图1a ~h)示:胆总管扩张,宽约1.9 cm,局部可见结节样软组织影,大小约2.0 cm,增强扫描可见明显强化。胰头部见一不规则结节样低密度影,大小约3.0 cm,其内可见分隔,局部可见与胰管沟通,增强扫描边缘及分隔强化,呈延迟强化,胰腺体尾部形态尚可,胰管未见明显扩张。胆道核磁水成像(图1i)示:胆总管扩张,走行至胆总管末端截断。术前诊断考虑:梗阻性黄疸,胆总管末端占位性病变,胰腺占位性病变,胰腺囊腺瘤可能性大。
- 李兆鑫马文聪张平
- 关键词:胰腺肿瘤胆管肿瘤病例报告
- 原发性肝脏癌肉瘤1例报告被引量:4
- 2015年
- 1临床资料患者男性,49岁,因发现肝占位2周入院。既往:乙型肝炎病史10余年。查体:全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。腹软,无压痛及反跳痛。肝脾肋下未触及,肝区叩击痛阳性。辅助检查:入院时肝功能正常。外科综合提示:抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性。余化验结果未见明显阳性。肝胆胰多排CT平扫+三期增强(图1)可见:肝右叶见团块状低密度影,
- 于刚于又曦张平王春丽
- 关键词:癌肉瘤病例报告
- 恶性肿瘤腹腔镜术后腹壁径路转移的机制与预防被引量:2
- 2001年
- 腹腔镜作为微创外科的重要手段以其特有的优势已用于结直肠癌手术,但可发生肿瘤腹壁径路转移(PSM),成为腹腔镜手术重要的并发症,关系患者术后的生存期,为预防PSM的发生,对PSM的临床发生情况,机制及预防作了综述。
- 孟宪瑛王广义张平
- 关键词:肿瘤转移腹腔镜腹肌