严永峰
- 作品数：3 被引量：14H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肠内外营养支持对老年结直肠癌患者腹腔镜术后疗效的影响被引量：4
- 2015年
- 目的观察肠内营养(EN)和肠外营养(PN)对老年结直肠癌患者术后疗效的影响。方法选取134例老年结直肠癌术后患者,采用随机数字表法分为EN-PN组(n=79)和PN组(n=55),EN-PN组患者采用EN和PN联合应用,PN组患者采用单纯PN。观察两组患者的耐受情况、术后不良反应及并发症、胃肠功能恢复时间和住院时间,并比较两组患者手术前后血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、总淋巴细胞数(TLC)和小野寺预后营养指数(OPNI)。结果 EN-PN组患者耐受性较好,与PN组相比,不良反应及并发症无显著增加,差异无统计学意义(P>0.05),胃肠功能恢复时间和住院时间较PN组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);EN-PN组患者术后第8天血清TP、ALB、PA、TF、TLC和OPNI较PN组均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。PN组患者的TF、TLC和OPNI显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年结直肠癌患者,EN-PN联合应用能有效改善患者的术后营养和免疫状态,有利于患者术后恢复,且安全性较高。
- 巩方明李冰严永峰王白石
- 关键词：结直肠肿瘤肠外营养
- 鼻空肠管和空肠造瘘管置入术的疗效对比被引量：9
- 2014年
- 目的:评估鼻空肠管与空肠造瘘管置入术在全胃切除术患者中行肠内营养的效果。方法:将86例进展期胃癌患者随机分为两组,A组:43例采用鼻空肠管置入术行肠内营养治疗;B组:43例运用空肠造瘘管置入术进行肠内营养治疗,比较两组肠内营养疗效及并发症。结果:B组肛门排气时间、排便时间比A组更短(P<0.05);B组术后营养指标优于A组(P>0.05);A、B组耐受性差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率两组不存在明显差异(P>0.05)。结论:对全胃切除术后患者实施空肠造瘘管置入术行肠内营养,耐受性更好,放置时间更长,可以显著改善患者的营养状态。
- 李冰李鹏巩方明严永峰孙鹏贾宝庆
- 关键词：鼻空肠管空肠造瘘管全胃切除术肠内营养
- 机器人与腹腔镜辅助Siewert Ⅲ型食管胃结合部腺癌根治术的近期疗效比较被引量：1
- 2020年
- 目的比较机器人辅助与腹腔镜辅助治疗SiewertⅢ型食管胃结合部腺癌(AEG)的近期疗效,评估机器人治疗SiewertⅢ型食管胃结合部腺癌的安全性及可行性。方法采用回顾性研究方法,收集解放军总医院普通外二科2015年1月至2018年12月收治入院的SiewertⅢ型AEG患者57例临床资料,其中机器人组27例,腹腔镜组30例,分析和比较两组患者的围手术期结果。结果腹腔镜组有1例中转开腹,两组均未出现围手术期死亡。两组患者性别、年龄、体质指数(BMI)、ASA评分等基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。机器人组平均手术时间比腹腔镜组更长[(245.8±46.4)min比(199.6±40.8)min,t=-4.006,P<0.01],住院总费用更高[(14.4±3.8)万元比(9.6±4.2)万元,t=-4.420,P<0.01],机器人组和腹腔镜组术中输血分别为1例(3.7%)和9例(30%),机器人组术中输血率更低(3.7%比30%,x^2=5.097,P<0.05),差异均有统计学意义。机器人组和腹腔镜组清扫淋巴结的总数[(22.5±9.6)枚比(24.4±9.2)枚,t=0.758,P>0.05]比较差异无统计学意义。两组患者术中出血量、术后并发症发生率、术后首次进食流食时间、术后排气排便时间、拔胃管时间、拔尿管时间以及术后住院时间比较,差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论达芬奇机器人辅助SiewertⅢ型食管胃结合部腺癌根治术与腹腔镜手术的安全性和有效性相近,但费用更高,手术时间更长。
- 王绪宁柯沐徐茂林韩雅琳刘新黄埔滕志鹏邝衍绅李鹏严永峰刘洪一贾宝庆
- 关键词：机器人手术腹腔镜手术
