曹溢
- 作品数:10 被引量:56H指数:6
- 供职机构:安徽省合肥市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微创撬拨复位空心拉力螺钉固定与钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的疗效分析被引量:10
- 2016年
- 目的探讨比较微创撬拨复位空心拉力螺钉固定与钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法 57例(65足)SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折患者,随机分为撬拨组(给予微创撬拨复位空心拉力螺钉固定)与切开组(给予常规钢板内固定),其中撬拨组22例(24足,Ⅱ型18足,Ⅲ型6足),切开组35例(41足,Ⅱ型29足,Ⅲ型12足),评价两组的治疗效果。结果 57例患者均获随访,随访时间10~18个月,撬拨组手术时间(67.52±7.56)min、术中出血量(49.32±5.24)ml、切口愈合时间(6.64±1.45)d均优于切开组(103.56±14.96)min、(123.47±19.24)ml、(13.12±1.56)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。术后两组Bohler角、Gissane角恢复情况、并发症及术后足部功能恢复优良情况比较差异无统计学意义(P〉0.05),切开组3例出现坏死。结论微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折,术中出血少、手术时间短、术后并发症少,是治疗跟骨骨折(SandersⅡ型、Ⅲ型)的有效手术方式。
- 巩文庆曹溢
- 关键词:跟骨骨折微创空心螺钉内固定
- 交锁髓内钉加扩髓产物植骨治疗胫骨骨折骨不连的效果分析被引量:1
- 2016年
- 目的探讨交锁髓内钉加扩髓产物植骨治疗胫骨骨折骨不连的临床治疗效果。方法回顾2012年7月-2015年10月我院采用交锁髓内钉加扩髓产物植骨治疗的胫骨骨折骨不连患者22例,术后定期随访并采用Joher—Wruhs评分表评估膝踝关节功能及治疗效果。结果本组患者术后均获随访,随访时间10-25个月,平均17.6个月.22例胫骨骨不连愈合良好,无感染、畸形及再骨折发生,患肢功能恢复较好,术后6个月患者Joher—Wruhs评分结果为优14例,良6例,可2例,优良率为90.9%。结论采用交锁髓内钉加扩髓产物植骨治疗胫骨骨折骨不连.具有创伤小、固定牢固,并发症少,患者术后可早行功能锻炼,扩髓产物植骨避免髂骨取骨带来的并发症,减少患者经济负担.是一种简单可行的植骨方法。
- 巩文庆曹溢郑曙翘
- 关键词:交锁髓内钉扩髓胫骨骨折骨不连
- 中空螺钉固定加带线铆钉修复治疗第5跖骨基底部骨折合并踝关节外侧副韧带Ⅲ度损伤被引量:8
- 2013年
- 目的:观察第5跖骨基底部骨折合并踝关节外侧副韧带Ⅲ度损伤手术治疗的临床疗效。方法:自2008年1月至2011年12月,对32例第5跖骨基底部骨折合并踝关节外侧副韧带Ⅲ度损伤的患者进行手术治疗,其中第5跖骨基底部骨折采用切开复位中空螺钉固定,外侧副韧带损伤采用带线铆钉在韧带附着点予以固定修补治疗,术后均予石膏托固定踝关节于90°背伸轻度外翻位,2周拆线并扶双拐带石膏托下地不负重行走,6周后去除石膏,支具保护下部分负重行走2周,8周后完全负重。术后参照美国足与踝关节协会(AOFAS)踝与后足的功能评分标准进行疗效评定。结果:32例均获随访,时间8~18个月,平均12个月,全部病例跖骨骨折获得骨性愈合,平均愈合时间12.5周(8~24周)。参照AOFAS踝与后足的功能评分标准进行评定,优18例,良14例。结论:利用中空螺钉固定加带线铆钉修复能获得较好的功能恢复,是一种较为理想的治疗第5跖骨基底部骨折合并踝关节外侧副韧带Ⅲ度损伤的方法。
- 胡联英贾其余郑曙翘曹溢
- 关键词:跖骨骨折踝关节骨折固定术
- Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折疗效及失效原因分析被引量:5
- 2015年
- 目的对采用Gamma 钉治疗股骨粗隆间骨折术后出现内固定失效的原因进行分析.方法2011 年2 月至2014年12 月采用闭合复位Gamma 钉固定治疗股骨粗隆间骨折103 例,其中5 例出现内固定失效.结果本组病例术后均获随访,时间5 ~22 个月,平均(14.0 ±3.5)个月,X 线示术后10 ~14 周骨折愈合.Gamma 钉拉力螺钉剪切移位2 例,头颈分离3 例.其余98 例患者术后功能恢复良好,术后Harris 评分(90.3 ±8.5)分,优75 例,良18 例,一般5 例.结论Gamma 钉治疗股骨粗隆间骨折,应做到良好的术前评估,了解患者骨量及骨折的几何形态,术中应不同位置透视,了解骨折复位情况,从而减少各种并发症的发生.
- 曹溢巩文庆程晓东
- 人工股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨转子间骨折被引量:3
- 2011年
- 目的:探讨应用人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨转子间骨折的疗效。方法:某医院采用人工股骨头置换术治疗老年骨质疏松性不稳定型股骨转子间骨折患者22例。分析其手术时间、术中出血量、围手术期并发症、Harris评分恢复情况。结果:术后随访14~25个月,平均18.7个月,手术时间97.4±13.3(min),出血量539.8±22.7(ml),术前Harris评分34.3±10.9,术后Harris评分94.8±7.7,术后深静脉血栓形成1例。结论:人工股骨头置换术是治疗老年性不稳定型股骨转子间骨折的一种有效方法。
- 曹溢李力胡联英郑曙翘
- 关键词:股骨转子间骨折人工关节置换术骨质疏松
- 伴三角韧带损伤的外踝骨折的手术治疗体会被引量:6
- 2013年
- 目的探讨踝关节三角韧带损伤手术治疗的重要性。方法对16例伴三角韧带损伤的外踝骨折全部采用切开复位和坚强内固定,并修复重建三角韧带,恢复踝关节内外侧结构的稳定性。结果全部患者均得到随访,随访时间1~3年,按疗效评定标准,本组优11例,良5例。其中有2例外踝伤口有轻度感染,经换药等对症治疗后愈合良好。结论治疗伴三角韧带损伤的外踝骨折时,除使骨折解剖复位外,对损伤的三角韧带进行重建是必要的。
- 项辉郑曙翘贾其余俞宇曹溢
- 关键词:踝关节骨折三角韧带
- 关节镜辅助下胫骨平台骨折的微创治疗被引量:7
- 2010年
- 目的研究关节镜辅助有限切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法从2006年8月-2008年7月收治30例胫骨平台骨折病例,采用Schatzker分类法:Ⅰ型5例、Ⅱ型12例、Ⅲ型9例、Ⅳ型2例、Ⅴ型1例、Ⅵ型1例,施行关节镜辅助下有限切开整复内固定治疗,术后进行随访,平均随访时间16个月,采用HSS膝关节功能评分和Ras-mussen放射学评分评价疗效。结果16例患者(53%)存在关节内软组织损伤,最终随访时依照HSS膝关节功能评分:优良率90%,依照Rasmussen放射学评分:优良率81%,1例膝关节僵直(关节活动范围0°~90°),1例发生骨关节炎。结论关节镜辅助有限切开整复内固定治疗胫骨平台骨折可以避免关节囊切开、镜下监视关节面骨折复位、镜下评价和处理骨折合并的半月板和交叉韧带等损伤,有利于准确评价伤情、减少手术创伤、有效处理关节内合并损伤,是一种安全、可行的胫骨平台骨折的微创治疗手段。
- 冯瑛琦俞宇曹溢王卓王玥闫红旗郑曙翘
- 关键词:胫骨平台骨折关节镜内固定术疗效
- 涉及前后交叉韧带胫骨止点骨折的治疗研究被引量:6
- 2017年
- 目的探讨关节镜联合后路直视下一期空心钉固定治疗膝关节前、后交叉韧带止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾性分析2010年1月至2015年6月该院收治的25例前、后交叉韧带胫骨止点均骨折患者的临床资料。患者均首先平卧位下行关节镜探查是否存在合并伤,确定骨折块及交叉韧带损伤情况,前交叉韧带止点骨折直接在关节镜下复位,并予以空心拉力螺钉内固定;改俯卧位,直视下切开复位后交叉韧带胫骨止点骨折,并予以空心拉力螺钉固定。术后予以下肢可调节矫形支具制动4~6周。选择国际膝关节评分委员会(IKDC)评分进行膝关节功能主观评价,选择Lysholm评分进行膝关节功能客观评价,骨折愈合情况选择X线片或CT评价。结果 25例患者均获得随访,随访时间6~24个月,中位随访时间为15个月;术后骨折均一期愈合,骨愈合时间9~24周,中位骨愈合时间为12周。末次随访时IKDC评分:跛行(4.88±0.29)分,支撑(4.65±0.36)分,疼痛(4.78±0.49)分,肿胀(4.88±0.52)分,下蹲(4.85±0.35)分,均高于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时患侧Lysholm膝关节功能评分为(93.4±2.8)分,优良率为96.0%,与健侧比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜辅助下应用空心拉力螺钉固定治疗前交叉韧带胫骨止点骨折及应用后内侧入路小切口切开复位空心拉力螺钉固定后交叉韧带胫骨止点骨折具有操作简便、固定可靠、近期疗效满意等优点。
- 胡联英贾其余曹溢俞宇郑曙翘
- 关键词:关节镜前交叉韧带后交叉韧带骨折空心螺钉
- Herbert螺钉治疗Pipkin骨折的临床疗效分析被引量:9
- 2016年
- 目的 :探讨应用Herbert螺钉内同定治疗PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折的效果。方法:自2008年1月至2012年12月,对23例PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折患者采用Kocher-Langenbeck入路切开复位、Herbert螺钉内固定进行治疗。其中男18例,女5例;年龄18~52岁,平均35.5岁;左侧8例,右侧15例。均为股骨头骨折合并髋关节后脱位,其中PipkinⅠ型股骨头骨折5例,PipkinⅡ型股骨头骨折18例。入院后至手术时间6~72 h,平均32 h。临床和影像学结果测量按Thompson-Epstein评分法评定,采用髋关节Harris评分(HHS)量表对末次随访时的髋关节功能进行评定,并与健侧对比。结果:23例均获随访,时间20~48个月,平均30个月,按Thompson-Epstein评分法评定疗效:优12例,良6例,中4例,差1例。根据髋关节Harris评分(HHS)量表评分:末次随访患侧评分66~95分,平均(87.80±8.46)分;健侧评分72~98分,平均(90.10±6.35)分,差异无统计学意义(t=1.044,P=0.302)。术后无深部感染、深静脉血栓形成等并发症发生。4例术后3年出现股骨头缺血性坏死,1例术后1年即出现髋关节行走后疼痛,外伤后螺钉松动移位,出现较严重的创伤性关节炎并发症,均行全髋关节置换处理。结论:采用Kocher-Langenbeck入路、Herbert螺钉内固定治疗PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折效果显著,是一种可靠的值得推荐的治疗方法。但此类骨折术后可能会出现股骨头缺血性坏死及创伤性关节炎并发症,在临床工作中应积极注意观察,做好预防及治疗措施。
- 胡联英贾其余俞宇曹溢郑曙翘
- 关键词:股骨骨折内固定器HERBERT螺钉
- 不稳定性锁骨骨折的手术治疗被引量:1
- 2009年
- 大多数锁骨骨折可采用非手术治疗且可获得满意效果,但不稳定性锁骨骨折在非手术治疗过程中难以维持骨折的良好复位,本组回顾性分析63例不稳定性锁骨骨折切开复位钢板固定的临床资料,分析其疗效。现报告如下。
- 曹溢冯瑛琦郑曙翘闫红旗俞宇王卓
- 关键词:非手术治疗锁骨骨折骨折切开复位钢板固定