李晓溪
- 作品数：8 被引量：4H指数：1
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PARP-1对缺血性脑免疫反应调控的性别差异性研究
- 李晓溪陈燕婷徐运
- PARP-1对缺血性脑炎症反应调控的性别差异性及其机制
- 目的:缺血性卒中是一种性别差异性较大的疾病,针对性别差异性的治疗策略及其机制研究越来越受到重视.脑缺血后,炎症反应贯穿整个脑损伤的病理过程,与卒中的高致死率、高致残率密切相关.我们前期研究发现,多聚(腺苷二磷酸-核糖)聚...
- 陈燕婷李晓溪吴政政叶丹徐运
- 聚（ADP-核糖）聚合酶-1与缺血性脑损伤
- 2014年
- 聚（ADP-核糖）聚合酶-1[poly（ADP—ribose）polymerase-1，PARP-1]是一种广泛存在于真核细胞内的核酶，在维持基因组稳定和调节基因转录等多种生理学过程中发挥着重要作用。PARP-1在缺血性脑损伤后过度激活，而PARP-1基因敲除小鼠或PARP-1抑制剂能在多种脑缺血模型中减轻脑损伤。因此，PARP-1在缺血性脑损伤的病理生理学过程中发挥着重要作用。探讨PARP-1在脑缺血中的作用，有助于进一步认识卒中的病理生理学机制以及发现新的治疗靶点。
- 李晓溪陈燕婷徐运
- 关键词：神经保护药
- 3例腓骨肌萎缩症患者临床特征和基因突变分析
- 2023年
- 目的 总结腓骨肌萎缩症的临床表现、实验室检查和遗传学特征。方法 回顾性分析2020年1月—2022年12月南京鼓楼医院诊治的3例腓骨肌萎缩症患者的临床特征和基因检测结果。结果 3例均隐匿性起病,临床主要表现为肌肉萎缩、下肢无力、行走不稳,伴有高弓足、足下垂、双足难以背屈,逐渐缓慢加重;肌电图检查显示四肢神经源性损害,下肢受累更重;神经内科查体显示四肢远端肌力下降。例1、例3患者行神经节苷脂抗体谱检测,未见异常。3例脑脊液常规及细菌学检查均正常,蛋白及白蛋白水平增高,例1脑脊液压力增高。MRI检查显示例2患者臂丛神经增粗,例2、例3双下肢肌肉脂肪浸润,例3患者双侧胫腓骨周围肌组织弥漫性渗出改变。例1患者chr17:14050864-15175466区域(包含PMP22基因外显子区)存在大片段重复突变,导致腓骨肌萎缩症1A型;例2患者PMP22基因存在大片段重复突变,符合腓骨肌萎缩症1A型基因突变特征;例3患者PMP22基因未见明显异常,存在GJB1基因c.367C>T (p.His123Tyr)和c.491G>T (p.Arg164Leu)错义突变,致病性分析结果显示c.491G>T位点为疑似致病突变,可导致腓骨肌萎缩症X1型。结论 腓骨肌萎缩症临床主要表现为进行性加重的四肢肌肉萎缩、远端肌力下降,基因检测有助于早期明确诊断。
- 李晓溪金佳丽刘卓王翀徐运张梅娟
- 关键词：腓骨肌萎缩症四肢肌肉萎缩肌力下降
- 自发性脑干出血的中青年患者与老年患者临床特征差异及预后分析被引量：4
- 2023年
- 目的 本研究旨在探讨自发性脑干出血的中青年患者与老年患者临床特征差异及预后不良的危险因素分析。方法 本研究为回顾性研究,以2013年1月-2021年1月在南京鼓楼医院急诊科就诊的自发性脑干出血患者为研究对象。根据年龄分为中青年组(18~59岁)和老年组(60~90岁)。收集患者的临床资料,单因素统计分析比较两组患者的临床特征差异,多因素Logistic回归分析预后不良的独立危险因素。结果 本研究共纳入202例符合条件的患者,其中中青年组136例,老年组66例。单因素统计分析显示,中青年组预后不良发生率、男性患者比例、入院时昏迷率、手术率、肺炎并发症及NIHSS评分、血肿体积、舒张压、甘油三酯均显著高于老年组(P<0.05)。中青年组GCS评分明显低于老年组(P<0.05)。早期昏迷、低GCS评分、高NIHSS评分、血肿体积大、血糖控制不佳、并发肺炎及鲍曼不动杆菌感染的患者预后相对较差。多因素Logistic回归分析显示,GCS评分是两组患者预后不良的独立危险因素。结论 本研究发现自发性脑干出血的中青年患者比老年患者预后更差,有效地控制危险因素可能会改善最终的临床结局。
- 周祎李晓溪李瑾顾双双
- 关键词：自发性脑干出血
- 血清LncRNA UCA1、NPASDP4水平与急性脑梗死患者神经功能缺损的关系及对预后的预测价值
- 2024年
- 目的探讨血清长链非编码核糖核酸尿路上皮癌胚抗原1(LncRNA UCA1)、神经元PAS结构域蛋白4(NPASDP4)水平与急性脑梗死(ACI)患者神经功能缺损的关系及对预后的预测价值。方法选取2021年1月—2023年6月南京大学医学院附属鼓楼医院急诊科收治的ACI患者163例(ACI组),根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度(n=32)、中度(n=73)、重度缺损亚组(n=58),另选取同期健康体检者65例作为健康对照组。根据ACI患者90 d预后分为不良预后亚组52例、良好预后亚组111例。采用实时荧光定量聚合酶链式反应与酶联免疫吸附法,检测血清LncRNA UCA1与NPASDP4水平。Spearman相关性分析血清LncRNA UCA1、NPASDP4水平与ACI患者NIHSS评分的相关性。多因素Logistic回归分析ACI患者不良预后的因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LncRNA UCA1、NPASDP4预测ACI患者不良预后的价值。结果与健康对照组比较,ACI组血清LncRNA UCA1、NPASDP4水平升高(t/P=20.114/<0.001、15.711/<0.001)。血清LncRNA UCA1、NPASDP4水平重度缺损亚组>中度缺损亚组>轻度缺损亚组(F/P=187.914/<0.001、195.031/<0.001)。ACI患者血清LncRNA UCA1、NPASDP4水平与NIHSS评分呈正相关(r/P=0.759/<0.001、0.773/<0.001)。随访90 d,与良好预后亚组比较,不良预后亚组血清LncRNA UCA1、NPASDP4水平升高(t/P=6.963/<0.001、6.515/<0.001)。年龄大、NIHSS评分增加、LncRNA UCA1和NPASDP4升高为ACI患者不良预后的独立危险因素[OR(95%CI)=1.107(1.043~1.176)、1.098(1.049~1.150)、3.479(1.941~6.235)、1.959(1.398~2.745)]。血清LncRNA UCA1、NPASDP4及二者联合预测不良预后的AUC分别为0.777、0.789、0.870,二者联合大于血清LncRNA UCA1、NPASDP4单独预测的AUC(Z/P=3.312/0.001、2.721/0.007)。结论血清LncRNA UCA1表达、NPASDP4水平升高与ACI患者神经功能缺损加重和不良预后密切相关,血清LncRNA UCA1联合NPASDP4水平预测ACI患者不良预后的效能较高。
- 翟昱王芳沈红先李晓溪高凤娟倪军
- 关键词：神经功能缺损预后
- 低灌注强度比值联合系统免疫炎症指数对老年缺血性卒中病人溶栓后早期神经功能恶化的预测价值
- 2024年
- 目的探讨低灌注强度比值(hypoperfusion intensity ratio,HIR)联合系统免疫炎症指数(systemic-immune inflammation index,SII)预测老年急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)病人发生神经恶化的价值。方法回顾性分析2020年1月至2022年12月南京鼓楼医院急诊科收治的185例老年AIS病人为研究对象,根据是否发生早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)分为END组与非END组。统计分析2组基线资料,并采用Logistic回归分析END发生的危险因素。采用ROC曲线分析HIR、SII对老年AIS病人END的预测价值。结果185例老年AIS病人中有41例病人出现END,其发生率为22.2%;END组的HIR、SII、入院时NIHSS评分、血糖均高于非END组,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,入院时较高HIR(OR=1.065,95%CI:1.038~1.092)、高SII(OR=1.001,95%CI:1.000~1.001)、高NIHSS评分(OR=1.063,95%CI:1.003~1.127)、高血糖(OR=1.186,95%CI:1.039~1.354)是老年AIS病人发生END的独立危险因素(P<0.05);入院时各项指标预测老年AIS病人END发生的ROC曲线分析结果显示,HIR、SII、NIHSS评分、血糖、HIR联合SII的AUC分别为0.861、0.658、0.728、0.665、0.885,其中HIR联合SII的AUC高于单独预测。结论HIR、SII是AIS病人发生END的重要影响因素,两者联合检测对END的预测价值更高。
- 游嘉翔李晓溪夏峻李浩鹏王军
- 关键词：早期神经功能恶化
- PARP-1对缺血性脑免疫反应调控的性别差异性研究
- 李晓溪冻燕婷孟海兰徐运
