张振华
- 作品数：17 被引量：49H指数：4
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- 酪氨酸激酶Etk/BMX对鼻咽癌放射敏感性影响的研究
- 一、背景:
鼻咽癌(nasopharyngealcarcinoma,NPC)是中国南部高发肿瘤，其发病有明显的种族地区和家族地区聚积现象。据估计世界上80％的鼻咽癌发生于我国，其中绝大部分又分布于广东及周边地区...
- 张振华
- 关键词：酪氨酸激酶鼻咽癌细胞凋亡率
- 文献传递
- PIK3CA突变对EGFR-TKIs治疗EGFR19/21突变肺腺癌疗效的影响
- 2023年
- 目的探讨PIK3CA突变对表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)治疗EGFR19/21突变肺腺癌疗效的影响。方法选择肺腺癌患者80例,其中PIK3CA与EGFR19/21共突变20例(共突变组)、EGFR19/21单突变60例(单突变组),均予第一代EGFR-TKIs(埃克替尼或吉非替尼)口服治疗。口服治疗28天评价疗效,之后每8~12周评价1次,记录最佳疗效,计算客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)。随访截至2022年12月31日或患者死亡,统计无进展生存期(PFS)、总体生存期(OS)。比较两组近期疗效(ORR、DCR)和远期疗效(PFS、OS)。采用单变量和多变量Cox回归模型分析PIK3CA与EGFR19/21共突变肺腺癌患者远期疗效的影响因素。结果共突变组与单突变组临床资料比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。共突变组ORR、DCR均低于单突变组,中位PFS、中位OS亦均低于单突变组(P均<0.05)。单变量Cox回归分析显示,年龄、ECOG评分可能与PIK3CA与EGFR19/21共突变肺腺癌患者PFS有关(P均<0.10);ECOG评分和EGFR突变类型可能与PIK3CA与EGFR19/21共突变肺腺癌患者OS有关(P均<0.10)。多变量Cox回归分析显示,年龄、ECOG评分均不是PIK3CA与EGFR19/21共突变肺腺癌患者PFS的独立影响因素(P均>0.05);ECOG评分是PIK3CA与EGFR19/21共突变肺腺癌患者OS的独立危险因素(P<0.05),而EGFR突变类型不是PIK3CA与EGFR19/21共突变肺腺癌患者OS的独立危险因素(P>0.05)。结论PIK3CA突变可导致EGFR-TKIs治疗EGFR19/21突变肺腺癌近期和远期疗效不佳,但PIK3CA突变并不是EGFR-TKIs治疗EGFR19/21突变肺腺癌远期疗效的独立危险因素。
- 张振华喻永龙朱西平魏婷汪亚珍黄文婷
- 关键词：肺腺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂PIK3CAEGFR疗效
- 酪氨酸激酶对鼻咽癌细胞成瘤的影响被引量：1
- 2008年
- 目的:研究酪氨酸激酶(Etk/BMX)转染对鼻咽癌细胞成瘤的影响。方法:利用脂质体2000将野生型Etk/BMX表达质粒pcDNA3.1-Etk导入Etk/BMX低表达水平的鼻咽癌细胞株sune-1中,建立Etk/BMX稳定高表达细胞株sune-wt,空质粒pcDNA3.1转染细胞作为对照(sune-vector)。流式细胞仪检测其转染效率,然后分别接种于裸鼠,对成瘤率及大小进行比较。结果:成功筛选到持续高表达Etk的sune-wt细胞,流式细胞仪检测Etk表达(75.5±2.34)%。sune-wt较之sune-vector和sune-1成瘤率较高,肿瘤生长较快。结论:Etk/BMX在鼻咽癌中可促进细胞增殖,增加致瘤性。
- 张振华张健朱伟良苏珊肖明星李岩郭琳琅
- 关键词：鼻咽肿瘤
- 钙镁合剂和甲钴胺预防奥沙利铂所致神经毒性疗效比较被引量：8
- 2013年
- 目的:评估钙镁合剂和甲钴胺对奥沙利铂引起神经毒性的预防作用。方法:采用随机、安慰剂对照的方法,将接受奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙方案化疗的90例大肠癌患者随机分为3组,分别给予钙镁合剂、甲钴胺和生理盐水。利用奥沙利铂专用神经毒性分级和神经症状评分(NSS)观察患者神经毒性发生率及严重程度。结果:单纯化疗组、钙镁合剂组、甲钴胺组急性神经毒性发生率分别为93.1%、66.7%、65.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。慢性神经毒性,化疗3周期评价时3组之间有统计学意义(P<0.01)。钙镁合剂和甲钴胺组Ⅰ～Ⅲ度神经毒性均低于单纯化疗组(P<0.01和P<0.05),钙镁合剂组和甲钴胺组差异无统计学意义(P>0.05)。化疗6周期时3组差异有统计学意义(P<0.05),钙镁合剂组神经毒性发生率低于单纯化疗组(P<0.05),但甲钴胺组和单纯化疗组差异无统计学意义(P>0.05)。根据NSS评分,单纯化疗组3周期、6周期时评分均高于其他2组(P<0.01和P<0.05),而钙镁合剂和甲钴胺组差异无统计学意义(P>0.05).结论:钙镁合剂和甲钴胺均能降低奥沙利铂神经毒性的发生率和程度。
- 杨武喻永龙王新帅朱西平张振华
- 关键词：药物疗法奥沙利铂神经毒性钙镁合剂甲钴胺
- 甲地孕酮减少化疗不良反应的临床观察被引量：1
- 2011年
- 目的:评估甲地孕酮减少化疗不良反应的疗效。方法:80例患者随机分成观察组(40例)和对照组(40例)。观察组化疗前2 d给予甲地孕酮160 mg 2次/d,至化疗后3 d停用,对照组单纯化疗。观察两组患者消化道和骨髓抑制以及食欲、体重、血压和血糖等变化。结果:观察组恶心呕吐症状明显减轻,白细胞下降的发生率低,食欲、体重增加与对照组比较差异显著性。血压和血糖升高发生率低,两组无显著性差异,观察组阴道出血的发生率高,与对照组比较有显著性差异。结论:化疗前后应用甲地孕酮可有效减轻化疗不良反应,改善患者营养状态,提高患者化疗耐受性和依从性。
- 杨武张振华朱西平
- 关键词：甲地孕酮化学治疗耐受性
- 血管栓塞术在失血性休克救治中的应用被引量：4
- 2012年
- 目的探讨介入血管栓塞术在创伤或自发性大出血伴失血性休克急救中的应用。方法 27例患者为外伤或内科保守无法止血的自发性大出血伴失血性休克,到医院时血压大多低于正常且持续性下降。在积极抗休克的同时急诊行"选择性动脉造影及破裂血管栓塞术"治疗。结果27例病人均可见不同部位动脉破裂出血,均成功进行选择或超选择性(损伤)血管栓塞术。经继续扩容后所有病人血压回升,全部救治存活。所有病例均未出现严重的并发症。结论急诊介入血管栓塞术是救治复合外伤脏器破裂合并大出血、内科保守治疗无效的出血性疾病伴失血性休克的快速、安全、有效的方法。
- 毕素军喻永龙崔安琴张振华汪国祥
- 关键词：失血性休克
- 伊立替康联合5-氟尿嘧啶治疗晚期转移性结直肠癌的疗效分析被引量：4
- 2010年
- 目的周剂量伊立替康(CPT-11)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)及醛氢叶酸(LV)组成二线化疗方案,观察一线化疗失败后的晚期转移性结直肠癌疗效及毒性反应。方法入组病例为转移性结直肠癌经一线化疗失败后的患者,CPT-1160mg/m2,LV100mg/m2,5-FU500mg/m2,每周1次,连续3周,每4周重复,每例至少接受2个周期化疗后评价疗效,患者最多接受6个周期。观察缓解率、安全性及生存期。结果全组30例,CR0例,PR8例(26.7%),SD9例(30.0%),PD13例(43.3%),总有效率(CR+PR)为26.7%。中位疾病进展时间(TTP)4.8个月,中位生存期(MOS)9.2个月,治疗相关性毒副反应主要是Ⅲ～Ⅳ度迟发性腹泻,发生率为23.3%。结论周剂量CPT-11联合5-FU/LV为治疗晚期转移性结直肠癌有效的二线方案,患者对毒副反应可以耐受,可供临床安全使用。
- 朱西平杨武张振华胡舰胡守友
- 关键词：伊立替康亚叶酸钙5-氟尿嘧啶化学治疗
- 3种给药途径对奥沙利铂致慢性神经毒性的影响及护理被引量：2
- 2012年
- 目的观察经3种给药途径对奥沙利铂致外周神经毒性的影响及护理方法。方法将95例选择奥沙利铂为主化疗的患者随机分为3组,分别经外周静脉留置针、深静脉穿刺置入中心静脉导管(CVC)、外周静脉置管输入奥沙利铂,利用奥沙利铂专用神经毒性分级和神经症状评分NSS两个指标观察患者慢性神经毒性发生率及严重程度。结果 90例最终入组,根据奥沙利铂专用神经毒性评估指标,外周静脉组和PICC组神经毒性发生率差异有统计学意义(P<0.05),PICC组0～1度神经毒性发生率明显高于外周静脉组,外周静脉组和CVC组神经毒性发生率差异无统计学意义(P>0.05),CVC、PICC组相比较差异无统计学差异(P=0.05)。根据NSS结果分析外周静脉组NSS均高于CVC组和PICC组,但CVC组和PICC组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论经CVC或PICC途径输入奥沙利铂可减少其慢性神经毒性。
- 彭贞杨秀芬张振华
- 关键词：消化道恶性肿瘤化学治疗给药途径毒副反应
- 替吉奥和卡培他滨分别联合奥沙利铂化疗对晚期胃癌疗效观察被引量：28
- 2014年
- 目的：观察替吉奥和卡培他滨分别联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效和不良反应。方法：48例晚期胃癌患者,随机分为2组,替吉奥组：替吉奥的给药剂量根据体表面积计算,≥1.25 m^2,每次60 mg,每日2次,连续14 d,每3周重复;卡培他滨组：卡培他滨的给药剂量根据体表面积计算,1 250 mg/m^2,每日2次,连续14 d,每3周重复。2组分别加入奥沙利铂85 mg/m^2,第1天,每3周重复。2个疗程后CT评价疗效。结果：替吉奥组有效率为62.5%,肿瘤控制率为79.2%,卡培他滨组有效率为58.3%,肿瘤控制率为83.3%。2组疗效和不良反应差异均无统计学意义（P〉0.05）。替吉奥组最常见为3-4度血小板下降;卡培他滨组为3-4度白细胞下降。2组总体上不良反应较轻,耐受性好,没有与治疗相关的病死病例。结论：老年晚期胃癌患者可从替吉奥联合奥沙利铂或卡培他滨联合奥沙利铂的化疗中获益,不良反应可耐受。
- 杨武喻永龙朱西平张振华
- 关键词：胃肿瘤卡培他滨奥沙利铂
- 替雷利珠单抗联合化疗对非小细胞肺癌疗效及肿瘤标记物的影响研究
- 2023年
- 目的探究替雷利珠单抗联合化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及肿瘤标记物的影响。方法回顾性分析2020年1月~2022年3月在宁国市人民医院就诊的70例NSCLC患者,根据治疗方法不同将其分为单一组(接受化疗方案治疗,n=35)与联合组(接受替雷利珠单抗联合化疗治疗,n=35)。比较两组患者治疗前后肿瘤标记物[血清中细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA-125)、癌胚抗原(CEA)]、表皮生长因子受体(EGFR)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、环氧合酶-2(COX-2)水平差异;比较两组患者的客观缓解率(ORR)、临床控制率(DCR);比较两组患者不良反应发生率。结果与单一组相比,联合组治疗后的CYFRA21-1、CA-125、CEA、EGFR、TGF-β1、COX-2水平降低更明显[(8.69±2.05)ng/L vs.(10.43±2.52)ng L、(38.76±4.77)U ml vs.(42.92±5.33)U ml、(5.88±1.16)ng/L vs.(7.13±1.25)ng L、(129.57±6.82)ng/ml vs.(135.52±7.54)ng/ml、(29.54±4.31)μg/L vs.(32.69±5.28)μg L、(39.94±3.23)pg ml vs.(44.78±5.63)pg ml],差异有统计学意义(t=3.169、3.441、4.337、3.462、2.734、4.411,P<0.05)。联合组的ORR、DCR分别为57.14%、85.71%,显著高于单一组的31.43%、62.86%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.690、4.786,P<0.05)。两组各项不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在化疗方案基础上增加替雷利珠单抗治疗NSCLC,可有效降低肿瘤标记物,抑制EGFR、TGF-β1、COX-2表达,提高肿瘤控制率,延缓病情进展,并且不会增加不良反应。
- 王维张振华李文娟
- 关键词：化疗非小细胞肺癌肿瘤标记物
