吕维宝
- 作品数:5 被引量:82H指数:3
- 供职机构:安徽省芜湖市中医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮撬拨复位空心螺钉与切开复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的比较被引量:69
- 2016年
- [目的]比较经皮撬拨复位空心螺钉内固定与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。[方法]回顾性分析2009年3月~2014年5月符合入选标准的121例闭合性SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者的临床资料,其中62例66足(男61例,女1例;平均年龄45.5岁)采用经皮撬拨复位空心螺钉内固定(经皮组),59例64足(男54例,女5例;平均年龄43.5岁)采用切开复位钢板内固定(切开组)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、切口并发症、骨折愈合时间与影像学结果;功能评估采用美国足踝外科协会(AOFAS)评分系统评价治疗效果。[结果]经皮组手术时间、术中出血量、住院时间均少于切开组(P〈0.05)。两组术后无骨髓炎发生,切开组出现切口裂开5例,皮缘坏死4例,切口感染2例,经皮组无伤口并发症,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者均获得随访,经皮组随访时间16~46个月,平均21.6个月;切开组随访时间15-43个月,平均23.1个月。两组骨折均愈合,愈合时间组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。至末次随访,影像学评估两组在跟骨宽度、Bhler与Gissane角方面均较术前明显改善,但组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。AOFAS评分经皮组平均87.4分,切开组86.6分,差异无统计学意义(P〉0.05)。[结论]经皮撬拨复位空心螺钉内固定与切开复位钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折疗效近似,但个体化方案治疗是前者取得良好疗效的关键,具有创伤小、住院时间短、伤口并发症发生率低等优点,是一种微创、安全、有效的术式。
- 李景光陈先进吕维宝杨学明黄爱民傅智平章平治
- 关键词:跟骨关节内骨折经皮撬拨复位微创性切开复位
- 手法复位内固定治疗胫腓骨粉碎性骨折
- 2014年
- 胫骨前内方缺少肌肉组织保护,为皮肤覆盖,皮骨相连。胫腓骨骨折常导致皮肤受损,如挫伤严重,血运不良,可发生皮肤坏死,如严重损伤者可导致血管神经损伤,可出现小腿明显的肿胀,并发小腿骨筋膜室综合征。因此在胫腓骨骨折早期需正确判断骨与软组织损伤情况,早期行跟骨牵引制动,给予消肿对症治疗,观察肿胀情况,一般5~7d,给予实施手术。
- 吕维宝李景光黄爱民杨学明
- 关键词:交锁髓内钉锁定钢板微创治疗
- 颈髓损伤减压术后的中药分期辨证治疗
- 2014年
- 目的:探讨颈髓损伤减压术后的中药分期辨证施治的疗效。方法:将40例人选的颈髓损伤病例随机分成治疗组和对照组,2组均经前路行减压植骨融合内固定手术治疗,对照组20例术后常规行扰炎、脱水治疗,治疗组20例术后除行常规抗炎脱水治疗外,并行中药分期辨证施治。结果:随访7~15个月,平均11个月;与对照组比较,治疗组术后通过三期辨证施用中药对于促进神经功能恢复、促进植骨愈合和巩固远期治疗效果,具有明显的优势。
- 万玉春吕维宝
- 关键词:颈髓损伤分期辨证中药治疗
- 锁定钢板结合早期功能锻炼治疗肱骨近端骨折被引量:4
- 2008年
- 目的探讨使用锁定钢板内固定结合早期功能锻炼治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法对21例肱骨近端骨折患者采用开放复位锁定钢板内固定,配合早期功能锻炼。结果所有患者均获随访,时间7~20个月。骨折均在3~12个月愈合,按照Neer评分标准进行评价:优17例,良4例。结论锁定钢板内固定配合早期功能锻炼是治疗肱骨近端骨折较为理想的方法。
- 裘荣火吕维宝董亚军章翼
- 关键词:肱骨骨折锁定钢板运动疗法
- 股骨干粉碎性骨折的治疗被引量:9
- 2012年
- 目的探讨交锁髓内钉或锁定钢板治疗股骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法采用微创技术治疗28例股骨干粉碎性骨折患者,16例行交锁髓内钉内固定,12例行锁定钢板内固定。结果患者均得到随访,时间6~24个月。切口均一期愈合,骨折无不愈合和畸形愈合。骨折临床愈合时间:交锁髓内钉组16~24周;锁定钢板组15~22周。根据Kotmert评分,交锁髓内钉组:优10例,良5例,可1例;锁定钢板组:优6例,良5例,可1例。结论股骨干粉碎性骨折治疗需根据骨折情况选择内固定,结合微创技术,均可获得良好的治疗效果。
- 吕维宝刘建新裘荣火
- 关键词:股骨干骨折骨折固定术锁定钢板