刘琴
- 作品数：5 被引量：13H指数：3
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- 金属钛夹与药物注射治疗Dieulafoy溃疡伴活动性出血的疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的观察内镜下金属钛夹与药物注射治疗Dieulafoy溃疡并活动性出血的临床疗效。方法对2009年1月-2013年12月我院内镜明确诊断为Dieulafoy溃疡伴活动性出血,且予以内镜下治疗62例患者的临床资料进行回顾性分析。根据治疗方式不同,分为钛夹组与药物注射组,钛夹组35例于内镜下金属钛夹止血治疗,药物注射组27例于内镜下局部注射肾上腺素止血治疗。对比两组即时止血率、有效止血率、再出血率、外科手术率之间的差异。结果钛夹组即时止血率及有效止血率明显高于药物注射组,再出血率、外科手术率明显低于药物注射组,P﹤0.05,具有统计学意义;药物注射组出现4例心悸、3例血压升高并发症,钛夹组术后无明显并发症,两组均未出现死亡患者。结论与药物注射治疗相比,金属钛夹治疗Dieulafoy溃疡伴活动性出血具有止血迅速、成功率高、复发出血率低、无并发症,可作为内镜下治疗止血首选方式。Dieulafoy溃疡为少见胃肠道出血性疾病,病灶小、隐匿,出血前多无先兆,病情反复,诊断困难,胃镜检查容易漏诊[1],直接威胁生命。本文回顾性分析我院2009年1月-2013年12月收治的62例Dieulafoy溃疡伴出血患者的临床资料,对比分析内镜下金属钛夹治疗与药物注射治疗Dieulafoy溃疡的止血疗效。
- 刘琴陈虹彬何卿玮杜超秦建平徐辉
- 关键词：DIEULAFOY溃疡金属钛夹肾上腺素
- 超声引导经皮置管引流治疗急性胰腺炎的疗效分析被引量：3
- 2014年
- 目的比较超声引导经皮置管引流与常规保守方法治疗急性胰腺炎的疗效。方法早期急性胰腺炎患者104例,分为观察组和对照组各52例。观察组采用超声引导经皮置管引流治疗,对照组给予常规保守治疗。治疗结束后对两组的临床疗效进行比较。结果观察组患者中败血症、ARDS、MODS等并发症发生率、中转手术率及死亡率明显低于对照组,观察组患者体温恢复时间、血清CRP恢复时间、积液消失时间及住院总天数均少于对照组。结论采用超声引导经皮置管引流治疗急性胰腺炎有利于胰腺、胰周积聚液体的清除,效果明显好于对照组,且安全性好。
- 莫波何卿玮王云侠秦建平蒋明德李晓静刘琴周娟
- 关键词：超声引导经皮穿刺引流急性胰腺炎保守治疗
- Dubin-Johnson综合征9例临床分析并文献复习被引量：2
- 2015年
- 目的对已确诊病例的临床特点进行总结和分析,以提高对该类遗传性疾病的认识,减少误诊误治,并对相关文献进行复习。方法结合病史、临床表现、实验室检查、肝组织学检查及治疗后反应综合分析明确诊断为Dubin-Johnson(DJS)综合征的9例住院患者。住院期间检测肝功能、凝血常规、病毒性肝炎标志物、自身免疫抗体等化验,腹部彩超、腹部核磁共振,肝脏活体组织病理检查。结果所有患者均为青年男性,一般情况良好,无明显症状,如合并其他疾病,以合并疾病为主要表现,肝功能总胆红素及直接胆红素明显增高,其余酶学指标均正常。DJS肝穿病检见弥漫性褐色色素颗粒沉积。结论 Dubin-Johnson综合征临床表现常为不明原因的高胆红素血症伴轻度非特异症状体征,由于缺乏血清学标志物,诊断较为困难。肝脏穿刺病理活检可见典型褐色色素颗粒沉积,对诊断该疾病有临床参考价值,值得推广应用。
- 刘琴何卿玮秦建平汤善宏蒋明德李英莫波周娟
- 关键词：高胆红素血症
- 超声诊断中孕早期单卵双胎梅干腹综合征1例
- 2017年
- 某29岁双胎母亲于13+1周孕行NT值检测,发现系单绒毛膜单羊膜双胎(胎儿A、胎儿B),胎儿A显示NT值增厚,胎儿B腹壁缺陷、膀胱巨大。母亲孕前、孕期无特定的风险因素和环境暴露。孕妇知情同意后及时终止妊娠,引产后巨检:单卵双胎,胎儿A颈项水肿增厚似核型异常;胎儿B腹部膨胀,腹壁皮肤菲薄皱褶似"梅脯",脐带根部宽大、脐疝,膀胱扩张、增厚,临床诊断为"梅干腹"。梅干腹系临床罕见病例,病因不清,常并发多种致命的功能缺陷。该病例提示,在围产保健中,超声筛查出生缺陷从妊娠早期即具有不可或缺的作用。
- 胡海燕罗丹包碧惠刘琴谭静金华孙进李然然侯艳琼
- 关键词：超声监测产前诊断
- 空肠营养在急性重症胰腺炎治疗中的效果评估被引量：5
- 2014年
- 目的评估在急性重症胰腺炎的治疗中应用空肠营养的效果。方法选择2001年12月～2008年12月收治的急性重症胰腺炎患者共31例为对照组,给予常规治疗;选择2008年12月～2013年12月收治的急性重症胰腺炎的患者共31例作为观察组,在常规治疗基础上加用空肠营养,比较两组治疗过程中的营养指标等好转情况以及不良反应的发生情况。结果经治疗2 w后,两组营养指标均有所好转,但观察组的好转情况明显优于对照组（P〈0.05）,且观察组的胃肠道功能、血淀粉酶、尿淀粉酶恢复至正常的时间以及住院总时间明显短于对照组（P〈0.05）。两组治疗过程中均无明显严重并发症发生,所有患者均痊愈出院。结论空肠营养治疗急性重症胰腺炎的安全性好,操作难度小,所需营养液的配制简单,可有效增加患者症状改善速度,明显缩短住院时间,减少医疗费用,患者易于接受,值得临床推广。
- 莫波何卿玮王云侠秦建平蒋明德李晓静刘琴周娟
- 关键词：空肠营养急性重症胰腺炎肠外营养
