李梦嘉
- 作品数：10 被引量：60H指数：5
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- miR-449a靶向调控外周血Toll样受体5影响风湿性心脏病发生发展的分子机制研究被引量：1
- 2022年
- 目的:研究微小RNA-449a(miR-449a)是否通过靶向外周血中的Toll样受体5(TLR5)影响风湿性心脏病的发生发展。方法:实时定量PCR(qRT-PCR)和Western blot检测风湿性心脏病患者外周血中TLR5和miR-449a的表达水平。在风湿性心脏病心肌细胞中转染miR-449a模拟物或TLR5小干扰RNA si-TLR5。采用qRT-PCR检测miR-449a表达,Western blot分析细胞核相关抗原Ki67(Ki67)、活化的天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Cleaved-caspase-3)、TLR5、磷酸化p65(p-p65)和磷酸化IκBα(p-IκBα)蛋白表达,MTT测定细胞增殖,流式细胞仪评估细胞凋亡,ELISA测定炎症因子IL-1β、TNF-α水平。Starbase靶位点预测软件与双荧光素酶报告基因分析miR-449a与TLR5之间的靶向关系。在风湿性心脏病心肌细胞中共转染miR-449a模拟物和TLR5过表达质粒pcDNA-TLR5,观察细胞增殖、凋亡和NF-κB信号通路活性变化。结果:风湿性心脏病患者外周血中miR-449a的表达水平明显降低,TLR5 mRNA和TLR5蛋白表达水平显著升高(P<0.05)。过表达miR-449a明显提高风湿性心脏病心肌细胞的Ki67蛋白表达水平、细胞存活率,显著降低Cleaved-caspase-3、p-p65、p-IκBα蛋白表达水平、细胞凋亡率和IL-1β、TNF-α水平(P<0.05)。低表达TLR5明显提高风湿性心脏病心肌细胞的Ki67蛋白表达水平、细胞存活率,显著降低Cleaved-caspase-3蛋白表达水平、凋亡率(P<0.05)。miR-449a通过靶向TLR5调控TLR5蛋白的表达。高表达TLR5后,miR-449a对风湿性心脏病心肌细胞增殖、Ki67蛋白表达的促进作用,以及miR-449a对细胞凋亡、Cleaved-caspase-3、p-p65、pIκBα蛋白表达和IL-1β、TNF-α水平的抑制作用被逆转。结论:miR-449a通过靶向TLR5抑制NF-κB信号通路活性,促进风湿性心脏病心肌细胞的增殖与抑制其凋亡。
- 李宝亮苏华李梦嘉耿丽娜马俊帅
- 关键词：风湿性心脏病NF-ΚB信号通路
- B型钠尿肽前体和同型半胱氨酸在重症患者中应用的研究
- 李宝亮李延伟苏华陈琛马俊帅李梦嘉
- 课题属于临床应用研究，NT-proBNP是反映重症患者疾病严重程度的重要指标，可独立地评估重症患者一年内死亡事件发生的可能，非心源性重症患者NT-proBNP>5003pg/ml是判断预后的独立危险因素。NT-proBN...
- 关键词：
- 关键词：动脉粥样硬化半胱氨酸
- 慢性乙型肝炎患者白细胞介素33水平变化研究被引量：3
- 2015年
- 目的检测阿德福韦酯治疗前后慢性乙型肝炎患者血清中白细胞介素33（IL-33）水平变化,探讨其临床意义。方法选取2012年10月至2013年3月于河北北方学院附属第一医院进行诊治的89例慢性乙型肝炎患者作为慢性乙型肝炎组,89例在本院体检确定健康者作为健康对照组,应用全自动生化分析仪和荧光定量聚合酶链反应（PCR）仪于不同时相点检测血清中丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平及乙型肝炎病毒（HBV）DNA荷载量状态,同时应用酶联免疫吸附测定方法检测所有研究对象血清中IL-33、干扰素γ（IFN-γ）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、IL-2、IL-4、IL-6和IL-10水平。结果慢性乙型肝炎组治疗前IL-33、ALT、AST水平及HBV DNA拷贝量显著高于健康对照组[57.1（23.7-138.5）ng/L比20.5（9.3-67.5）ng/L;129.3（28.3-702.5）U/L比17.4（9.1-23.2）U/L;97.5（31.4-327.1）U/L比16.2（5.9-27.8）U/L;7.8（5.6-9.8）×10^3log10拷贝/L比1.1（0.3-1.7）×10^3log10拷贝/L],差异有统计学意义（P〈0.01）,且IL-33与ALT和AST无显著相关性（P〉0.05）,与HBV DNA拷贝量正相关（r=0.383,P〈0.05）;治疗后慢性乙型肝炎组IFN-γ、IL-2、IL-10和IL-6水平较治疗前显著升高[12.4（10.8-16.1）ng/L比6.7（2.1-12.0）ng/L;9.0（4.4-14.1）ng/L比5.3（3.6-9.5）;7.1（5.8-13.1）ng/L比6.6（4.3-11.4）ng/L;7.1（6.3-10.7）ng/L比6.5（5.7-8.8）ng/L,P〈0.05或P〈0.01],TNF-α和IL-4水平变化差异无统计学意义,均与IL-33无相关性（P〉0.05）。结论IL-33在慢性乙型肝炎患者免疫调节中具有一定作用,可能是HBV相关肝损伤中一个病理因素,检测患者血清中IL-33水平对于免疫状态监控具有重要意义。
- 李华张素贞贾倩李梦嘉阎敏娜贾晓晖
- 关键词：慢性乙型肝炎阿德福韦酯肝功能
- ADAMTS?1表达水平与急性心肌梗死面积和心血管结局的关系被引量：8
- 2019年
- 目的分析Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(ADAMTS-1)表达水平与急性心肌梗死面积和心血管结局之间的关系。方法 2016年1月至2017年9月期间,筛选115例符合条件的急性心肌梗死(AMI)患者进行研究,并纳入健康志愿者50例作为对照组,分析组间血浆ADAMTS-1水平变化,比较有无发生心血管事件的组间在入院时ADAMTS-1水平差异,以及入院时不同ADAMTS-1水平患者发生心血管事件的差异。结果和对照组相比,AMI组血浆ADAMTS-1水平均明显升高(P <0.05),且前壁心肌梗死组较下壁心肌梗死组高(P <0.05)。两组AMI患者在心梗面积上的差异有统计学意义(P <0.05),表现为前壁心肌梗死组较下壁心肌梗死组大。在发生心血管事件的患者中,其入院时血浆ADAMTS-1水平均高于未发生心血管事件的患者,其中死亡患者、心力衰竭患者以及再发心绞痛患者血浆ADAMTS-1水平在发生组和未发生组之间具有明显差异(P <0.05)。入院时血浆ADAMTS-1水平<116μg/L组的患者发生心血管事件的比例远远低于≥116μg/L组(P <0.05)。结论 AMI患者血浆ADAMTS-1升高,且前壁心肌梗死高于下壁心肌梗死,随着心肌梗死面积的增加,ADAMTS-1水平逐渐升高,ADAMTS-1水平越高,发生心血管事件比例越高。
- 李宝亮李延伟马俊帅李梦嘉耿丽娜李方江
- 关键词：ADAMTS-1心梗面积心血管事件
- 急性ST段抬高性心肌梗死并发肺部感染住院患者血D-D与Fib和CRP分析被引量：10
- 2020年
- 目的分析住院急性ST段抬高性心肌梗死并发肺部感染患者的血D-二聚体(D-dimer,D-D)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)改变状况。方法选择2016年1月-2017年12月于河北北方学院附属第一医院住院的急性ST段抬高性心肌梗死并发肺部感染的98例患者作为研究组,并选取同期在医院体检的98名正常健康状况者为对照组,对两组研究对象的血D-D、Fib和CRP进行对比分析,并对研究组不同的感染类型、不同年龄和不同危险程度患者的血D-D、Fib和CRP水平进行研究。结果研究组患者中细菌感染35例,真菌感染32例,真菌细菌混合感染患者31例,研究组患者血D-D、Fib、CRP分别为(563.03±19.11)mg/L、(5.42±0.64)g/L、(84.40±6.90)mg/L均高于对照组(P<0.001)。混合感染、细菌感染、真菌感染肺炎患者D-D差异有无统计学意义,细菌感染和混合感染患者的Fib、CRP分别为(5.39±0.40)g/L、(6.38±0.50)mg/L和(84.33±7.09)g/L、(97.44±8.44)mg/L均高于真菌感染患者,而混合感染组患者Fib和CPR亦高于细菌感染患者(P<0.05)。与50~65岁组的肺部感染患者相比,65~82岁患者D-D、Fib、CRP分别为(634.06±18.94)mg/L、(6.03±0.34)g/L、(8.45±6.89)mg/L均高于50~65岁患者(P<0.001)。高、中、低危患者的D-D、Fib、CRP差异均有统计学意义(P<0.05),均以高危患者为高,低危患者为低。结论急性ST段抬高性心肌梗死并发肺部感染患者的血D-D、Fib与CRP水平会升高,且可通过对患者血D-D、Fib与CRP水平变化帮助反映病情。
- 李宝亮苏华李梦嘉耿丽娜马俊帅
- 关键词：D-二聚体C-反应蛋白纤维蛋白原急性ST段抬高性心肌梗死肺部感染
- 替罗非班注射剂治疗急性心肌梗死患者的临床研究被引量：14
- 2020年
- 目的观察替罗非班注射剂治疗急性心肌梗死患者的临床疗效及安全性。方法将132例急性心肌梗死患者随机分为对照组和试验组,每组66例。对照组术前予以阿司匹林300 mg,口服+氯吡格雷300 mg,口服;术中予以100 U·kg^-1肝素钠注射液,皮下注射;术后5 d内均予以低分子肝素钙每次5000 U,q12 h,皮下注射,且术后继续予以氯吡格雷每次75 mg,qd,口服+阿司匹林每次100 mg,qd,口服。试验组在对照组治疗的基础上,于术前予以50μg·mL^-1替罗非班,静脉推注,术中继续以0.1μg·kg^-1·min-1的速度维持静脉滴注,直到术后36 h。比较2组患者的临床疗效,心血管不良事件和药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的心肌梗死溶栓-3级比例分别为87.88%(58例/66例)和71.21%(47例/66例),心肌灌注-3级比例分别为83.33%(55例/66例)和65.15%(43例/66例),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的总心血管不良事件发生率分别为9.09%和16.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者均未发生明显的药物不良反应。结论替罗非班注射剂治疗急性心肌梗死患者的临床疗效确切,且不增加心血管不良事件和药物不良反应的发生率。
- 李宝亮苏华马俊帅李梦嘉耿丽娜李方江
- 关键词：急性心肌梗死安全性评价
- 血清降钙素原与C-反应蛋白对单纯急性左心衰竭患者肺部感染的诊断效果研究被引量：8
- 2019年
- 目的探究血清降钙素原与C-反应蛋白对单纯急性左心衰竭患者肺部感染的诊断效果,为临床对此类患者的诊断及治疗提供参考。方法选取2016年2月-2018年5月河北北方学院附属第一医院收治的急性左心衰竭患者200例为研究对象,根据肺部感染情况分为对照组97例与研究组103例,对照组为单纯急性左心衰竭患者,研究组为急性左心衰竭并发肺部感染患者。比较两组患者入院第1天、第3天、第5天及第7天的血清降钙素原与C-反应蛋白水平,并分别分析两组血清降钙素原、C-反应蛋白与脑钠肽的相关性,通过ROC曲线图寻求最佳诊断界值。结果入院后第1天、3天、5天及7天,研究组患者的血清降钙素原、C-反应蛋白及脑钠肽水平均高于对照组患者(P<0.001);两组患者的血清降钙素原、C-反应蛋白及脑钠肽水平变化趋势均一致,但并不存在相关性;血清降钙素原最佳诊断界值为0.574μg/L,且当血清降钙素原水平>0.574μg/L时,诊断单纯急性左心衰竭患者肺部感染的特异性及敏感度较好;C-反应蛋白最佳诊断界值为110 mg/L,且当C-反应蛋白水平高于此值时,诊断单纯急性左心衰竭患者肺部感染的敏感性为0.705,特异性为0.762。结论血清降钙素原在诊断单纯急性左心衰竭肺部感染患者时存在最佳诊断界值,且特异性及敏感度均较高,而C-反应蛋白则不适于作为诊断单纯左心衰竭肺部感染患者的标志物。
- 李宝亮苏华李梦嘉耿丽娜马俊帅
- 关键词：血清降钙素原C-反应蛋白急性左心衰竭肺部感染
- 氧化修饰低密度脂蛋白和Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶的表达水平与急性心肌梗死患者冠状动脉斑块稳定性的关系被引量：10
- 2019年
- 目的研究氧化修饰低密度脂蛋白(OX-LDL)和Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(ADAMTS-Ⅰ)表达水平与急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉斑块稳定性的关系。方法以本院收治的AMI患者90例作为AMI组,以本院同期正常的健康志愿者40例作为健康组;用酶联免疫吸附法检测血浆OX-LDL和ADAMTS-Ⅰ水平。根据冠状动脉斑块特征将AMI患者分成3组:软斑块组、混合斑块组和硬斑块组,每组30例;比较3组患者血浆OX-LDL和ADAMTS-Ⅰ水平差异,以Logistic分析血浆OX-LDL和ADAMTS-Ⅰ水平与其他危险因素之间的相关性。结果 AMI组和健康组血浆OX-LDL水平分别为(459. 31±61. 57)和(210. 49±40. 15)μg·L-1;AMI组和健康组血浆ADAMTS-Ⅰ水平分别为(94. 58±22. 61)和(40. 97±16. 74)μg·L-1,组间比较差异均有统计学意义(均P <0. 05)。血浆OX-LDL和ADAMTS-Ⅰ水平由高到低依次为软斑块组、混合斑块组、硬斑块组,组间比较差异均有统计学意义(均P <0. 05)。以AMI患者是否为不稳定斑块作为因变量,以血浆OX-LDL和ADAMTS-Ⅰ以及MMP-9、hs-CRP水平为自变量,结果显示以上4个因子均为AMI患者不稳定斑块的独立危险因素(均P <0. 05)。90例AMI患者血浆OX-LDL和ADAMTS-Ⅰ水平分别与MMP-9、hs-CRP水平呈现正相关(P <0. 05),且血浆OX-LDL和ADAMTS-Ⅰ水平互为正相关(P <0. 05)。结论 AMI患者血浆OX-LDL和ADAMTS-Ⅰ水平均异常升高,且随冠状动脉斑块稳定性变化而变化。
- 李宝亮苏华马俊帅李梦嘉耿丽娜
- 关键词：氧化修饰低密度脂蛋白
- 环介导等温扩增法检测人乳头瘤病毒16、18的应用研究被引量：2
- 2016年
- 目的:环介导等温扩增技术检测人乳头瘤病毒HPV16、18的应用研究。方法:收集宫颈癌行HC-Ⅱ-HPV检测标本高危型的47例,低危型34例。阴性对照20例,分别利用环介导等温扩增(LAMP)方法和PCR方法进行检测,并对检测结果进行比对分析。结果:HC-Ⅱ-HPV筛查的高危组标本中,LAMP检出HPV16和HPV18的阳性率分别是37%和6%,均高于PCR的31%和4%,在HC-Ⅱ-HPV筛查的低危组标本中,LAMP法和PCR法均有高危型别的检出。LAMP法略优于PCR法,二者比较无统计学差异(P>0.05)。结论:LAMP法在HPV高危型16、18的筛查中与PCR法无差异,然而LAMP法是更经济、便捷的HPV16、18亚型筛查方法。
- 苏华陈琛许玉环李梦嘉
- 关键词：人乳头状瘤病毒16
- 网织红细胞血红蛋白含量在诊断幼儿铁缺乏中的应用被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨网织红细胞血红蛋白含量（CHr）在诊断幼儿铁缺乏中的临床价值。方法选取在该院儿科就诊，同时行血流学和铁代谢等检查的1～3岁患儿102例作为调查对象，其中缺铁性贫血患儿48例，铁缺乏非贫血患儿54例；另选取该院同期年龄相匹配的健康体检儿童50例作为健康对照组。用SysmaxXE2100全自动血球分析仪及其配套试剂测定血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、CHr及红细胞分布宽度（RDW）。铁代谢指标血清铁（SI）、血清总铁结合力（TIBC）、血清铁蛋白（SF）以及转铁蛋白饱和度（TS）。以及CHr在不同临界值下对铁缺乏的诊断效率分析。结果缺铁非贫血组患儿CHr（29．91±4．45）pg低于健康对照组的（33．42±4．22）pg，但高于缺铁性贫血组的（26．13±4．91）pg，差异有统计学意义（P＜0．05）；缺铁性贫血组CHr明显低于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；诊断效率分析显示，CHr临界值在29pg时，CHr诊断铁缺乏的灵敏度和特异度分别为88．6％和80．0％，相比SF、RDW、MCV等参数综合比较有更高的诊断率。结论CHr相比传统的血液学指标，对铁缺乏的诊断有更高的准确性，简便快捷，值得广泛应用于临床上铁缺乏的筛查与诊断。
- 李梦嘉
- 关键词：网织红细胞血红蛋白含量铁缺乏缺铁性贫血
