高王军
- 作品数:14 被引量:157H指数:7
- 供职机构:陕西省安康市中心医院更多>>
- 发文基金:中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
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- 腹腔镜全结肠系膜切除术治疗结肠癌的疗效观察被引量:7
- 2021年
- 目的探讨腹腔镜全结肠系膜切除术(CME)治疗结肠癌患者的临床疗效。方法选取2019年3月至2020年3月间安康市中心医院收治的100例结肠癌患者,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组50例。研究组患者采用腹腔镜CME治疗,对照组患者采用开放性结肠系膜切除术治疗,比较两组患者术前及术后24h的血清皮质醇(Cor)、活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、血清C反应蛋白(CRP)、可溶性白细胞介素-2受体(s IL-2R)、白细胞介素-8(IL-8)、血管内皮生长因子(VEGF)和多效蛋白(PTN)。结果术前,两组患者血清Cor、Ros、SOD和GSH-Px水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24h,两组患者血清Cor和Ros水平大于术前,血清SOD和GSH-Px水平小于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后24h,研究组患者血清Cor和Ros水平小于对照组,SOD和GSH-Px水平大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术前,两组患者血清CRP、s IL-2R、IL-8、VEGF和PTN水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24h,研究组患者血清CRP、s IL-2R、IL-8、VEGF和PTN水平均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腹腔镜CME治疗结肠癌,可增强患者应激指标,降低血清CRP、s IL-2R、IL-8、VEGF和PTN水平,提高治疗效果。
- 高王军张光亚王治伟
- 关键词:应激指标结肠肿瘤
- 精准外科时代3D可视化技术在肝癌切除术中的应用价值被引量:2
- 2021年
- 目的探讨精准外科时代3D可视化技术在肝癌切除术中的应用价值。方法采用随机数字表法将100例原发性肝癌患者分为3D组和常规组,每组50例,3D组患者实施3D可视化技术辅助肝癌切除术,常规组患者实施常规肝癌切除术。比较两组患者的手术情况、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平]、肝功能损伤程度、术后并发症发生情况、术后1年生存及复发情况。结果3D组患者的术中出血量明显少于常规组,肝门阻断时间和手术时间均明显短于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者的实际切除肝体积比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。术后第1天、第3天、第5天,3D组患者的ALT和AST水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。3D组患者的肝功能损伤程度明显小于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。3D组患者的术后并发症总发生率为18.0%(9/50),明显低于常规组的56.0%(28/50),差异有统计学意义(P﹤0.01)。3D组患者的1年生存率高于常规组,1年复发率低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论精准外科时代3D可视化技术应用于肝癌切除术中能够有效减轻患者肝组织的损伤程度,减少术后并发症,延长患者的生存时间,具有良好的应用价值。
- 张光亚金鑫王治伟高王军
- 关键词:肝癌切除术
- 钉砧系统应用于腔镜胃癌微创根治术后的重建安全性效果分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨钉砧系统应用于腔镜胃癌微创根治术后的重建安全性。方法选取在我院进行治疗的78例胃癌患者,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组行传统切口辅助消化道重建,观察组行钉砧系统(OrVil)腔内消化道重建。观察比较两组患者手术时间(总体手术时间、抵钉座置入时间、消化道重建时间、食管空肠吻合时间)、术中指标(术中失血量、近切缘距离、切口长度、淋巴结清扫数目)、术后指标(首次下地活动时间、排气时间、恢复饮食时间、住院时间)、临床效果以及术后早期并发症发生情况。结果观察组患者的消化道重建、食管空肠吻合、术后恢复饮水时间以及恢复流食时间均显著短于对照组(P=0.000),观察组患者的手术切口明显小于对照组(P=0.000),观察组患者的临床效果总有效率显著高于对照组(P=0.014),并且术后早期并发症的发生率显著低于对照组(P=0.013)。但两组患者的总体手术时间、抵钉座置入时间、淋巴结清扫数目、术中失血量、肿瘤近切缘距离、术后首次下地活动时间、首次排气时间以及术后住院时间组间比较差异不显著(P>0.05)。结论钉砧系统应用于腔镜胃癌微创根治术后的重建能够显著缩短患者术中消化道重建、及食管空肠吻合以及术后恢复的时间,安全性较好,并且能够有效降低患者术后短期并发症的发生,显著提高临床效果。
- 张光亚柳言平洪伟高王军
- 关键词:腹腔镜消化道重建安全性
- 胸乳路径的腔镜手术对甲状腺良性肿瘤的临床效果观察被引量:6
- 2016年
- 探讨胸乳路径的腔镜手术对甲状腺良性肿瘤的治疗效果。以2013年6月—2015年10月接受治疗的甲状腺良性肿瘤患者为观察对象,根据其手术方式分为全乳晕入路手术(全乳晕路径组)和胸乳路径的腔镜手术(胸乳路径组)。观察两组患者手术一般情况和并发症发生率,比较两组患者术后恢复、甲状腺功能的差异。两组患者手术时间、术中出血量、术后出血量、术后引流量、住院时间和住院费用差异无统计学意义(P>0.05);两组患者喉返神经损伤、喉上神经损伤和甲状旁腺损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05);胸乳路径组患者切口满意度明显高于全乳晕路径组,差异有统计学意义(P<0.05)。胸乳路径的腔镜手术对甲状腺良性肿瘤有较好的治疗效果,且手术创伤小,具有较高的临床应用价值。
- 李福广洪伟王治伟金鑫熊裕民柳言平高王军
- 关键词:甲状腺肿瘤并发症
- 腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌患者临床疗效及胃肠功能的影响被引量:60
- 2016年
- 目的分析腹腔镜结直肠癌根治术对结直肠癌的治疗效果及对患者胃肠功能的影响,为临床提供参考。方法选取收治的86例结直肠癌患者为研究对象,依照手术方法的不同将其分为腹腔镜组和开腹组,每组各43例,开腹组行开腹结直肠癌根治术,腹腔镜组行腹腔镜结直肠癌根治术,分析两组患者的治疗效果和胃肠功能恢复情况。结果腹腔镜组术中出血量和住院时间均少于开腹组,差异有统计学意义(P﹤0.05);经过治疗,两组患者胃动素、胃泌素水平均有所降低,其中腹腔镜组胃动素和胃泌素水平均高于开腹组(P﹤0.05);腹腔镜组胃肠功能恢复时间短于开腹组(P﹤0.05);腹腔镜组患者肺部感染、恶心呕吐发生率低于开腹组(P﹤0.05)。结论与常规开腹手术相比,腹腔镜结直肠癌根治术能够减少患者出血量,促进患者胃肠功能的恢复,降低并发症的发生率,值得临床推广。
- 高王军李福广
- 关键词:结直肠癌结直肠癌根治术腹腔镜胃肠功能
- 214例急性阑尾炎行腹腔镜与开腹阑尾切除术的对照研究被引量:25
- 2015年
- 目的:腹腔镜与开腹阑尾切除术的对照研究。方法:回顾性分析我院自2012-01-2014-03 214例急性阑尾炎腹腔镜与开腹手术的临床资料。结果:腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾炎切除术比较恢复更快,并发症更少。结论:腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾炎切除术比较优势明显。
- 李福广金鑫高王军
- 关键词:腹腔镜阑尾切除术
- 精准肝切除在右侧肝胆管结石中的应用及手术技巧探讨被引量:5
- 2016年
- 目的探讨精准肝切除在右侧肝胆管结石中的价值及相关手术技巧。方法根据肝切除方式不同,将82例右侧肝胆管结石患者分为观察组47例和对照组35例。采用精准肝切除术患者为观察组,采用非规则性肝切除术的为对照组,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、术后第1、7天谷丙转氨酶(ALT)水平、结石清除及并发症发生情况,并对预切除与实际切除肝脏体积进行相关性分析。结果观察组手术时间较对照组明显延长,但术中出血量、住院时间、结石清除率、并发症总发生率均优于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组术后第1、7天ALT水平显著低于对照组(P<0.01)。Pearson相关性分析表明,术前预切除肝脏体积与术中实际切除肝脏体积呈显著正相关(r=0.896,P=0.008)。结论精准肝切除技术能有效减轻右侧肝胆管结石患者的肝功能损害,减少术中出血量及术后并发症,缩短住院时间。
- 高王军王治伟
- 关键词:肝胆管结石精准肝切除非规则性肝切除肝功能
- 腹腔镜与开腹胃癌根治术的近、远期临床疗效观察被引量:11
- 2015年
- 目的比较腹腔镜与开腹胃癌根治术的临床优势,并观察患者的近、远期临床疗效。方法选取2012年1月至2013年10月收治的胃癌患者86例,根据术式分为对照组和观察组,两组各43例。对照组应用开腹胃癌根治术,观察组应用腹腔镜胃癌根治术。主要观察手术基本情况、术中清扫淋巴结数目、术后恢复状况、视觉模拟评分(VAS)、并发症。随访一年,观察患者转移、复发及一年生存率。结果观察组术中切口长度和出血量均低于对照组,平均手术时间长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术后通气时间、术后引流拔除时间和术后住院时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分和术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术中清扫淋巴结数目个数、远处转移或复发、一年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜治疗胃癌具有手术创伤小、恢复快的优点,可减少患者术后并发症,且术中清除淋巴结数目、远处转移或复发率以及一年生存率均与开腹胃癌根治术相当,值得在临床上推广应用。
- 李福广金鑫高王军洪伟熊裕民
- 关键词:胃癌腹腔镜手术
- 平阳霉素囊内注射治疗脾囊肿11例报道被引量:1
- 2014年
- 病例资料脾囊肿是外科少见病,目前其治疗以手术为主。2009年5月至2014年2月期间笔者所在医院科室应用平阳霉素囊内注射治疗脾囊肿11例,取得了较好的疗效。11例患者中,女8例,男3例;年龄21-49岁,平均30岁;囊肿位于脏面2例,位于膈面9例,均为单房、非寄生虫囊肿;
- 李福广高王军金鑫
- 关键词:囊内注射治疗平阳霉素脾囊肿以手术为主医院科室少见病
- 原发性甲状腺功能亢进患者外周血中CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平与预后的关系被引量:7
- 2021年
- 探讨原发性甲状腺功能亢进患者免疫水平的变化与病情进展及预后的关系。选取2016年3月至2018年3月在我院就诊的原发性甲亢患者80例作为观察组,平均年龄(45.3±10.1)岁,作为观察组,根据治疗方法将观察组分为ATD组45例和131I治疗组35例,同时选取同期入院进行体检的健康者60例作为对照组,平均年龄(48.1±9.7)岁。采用流式细胞术检测观察组入院时、治疗后、随访18个月时以及对照组体检时外周血淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平变化。观察组血清中CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著低于对照组;ATD组治疗后血清中CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于治疗前(P<0.05);131I治疗组治疗后血清中CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于治疗前(P<0.05);ATD组18个月后随访,复发患者血清中CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著低于缓解患者(P<0.05);131I治疗组18个月后随访,复发患者血清中CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著低于缓解患者(P<0.05),甲减患者血清中CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平显著高于复发患者。原发性甲亢患者血清中CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低表达;ATD治疗及131I治疗均能使患者体内免疫系统平衡恢复;复发患者血清中CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平低表达,甲减患者血清中CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高表达。
- 王治伟高王军陈鹤鸣
- 关键词:甲状腺功能亢进预后