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西药联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛疗效观察被引量：6: 2013年; 目的观察在西药联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法将60例UAP患者分为对照组和试验组各30例。对照组给予常规西药治疗,试验组在对照组基础上联合麝香保心丸治疗,疗程均为30d,观察2组疗效和一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)水平。结果治疗后试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者心绞痛发作次数及持续时间均明显下降,且试验组患者下降程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组NO较同组治疗前及对照组治疗后均显著升高(P<0.05),ET较同组治疗前及对照组治疗后均显著降低(P<0.05)。结论常规西药联合麝香保心丸治疗UAP疗效更显著,其作用机制与调节NO/ET水平有关。; 孔庆黎何琴李晋; 关键词：麝香保心丸一氧化氮内皮素

NT-proBNP水平变化预测非ST段抬高急性冠脉综合征患者的临床预后: 2014年; 目的:评价氮末端脑钠素前体(NT-pro BNP)对非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)的预后价值并初步探讨NT-pro BNP影响ACS预后的可能机制。方法:研究对象为110例首次诊断NSTE-ACS的患者,测定其血浆NT-pro BNP水平并于发病后第7天和第6个月进行超声心动图检查及随访,分析NT-pro BNP水平与左室扩张的关系及对主要不良心血管事件变化的影响。结果:NT-pro BNP增高组患者于发病6个月时左室容积明显高于NT-pro BNP正常组(P=0.008);NT-pro BNP增高组主要不良心血管事件(非致命性心肌梗死、反复缺血性心绞痛发作)的发生率明显增高(10.8%vs 3.2%,3.8%vs 1.5%,P值均<0.01),总心脏性死亡率增加(6.5%vs3.6%,P=0.038);多变量logisic回归分析显示NT-pro BNP增高是主要不良心血管事件增高的独立预测因子。结论:升高的血浆NT-pro BNP浓度与左室扩张发生及NSTE-ACS远期预后发生不良心血管事件存在相关,可能是预测NSTE-ACS预后的重要指标。; 何琴张莉芸杨锴; 关键词：心血管事件

硝普钠多巴胺治疗低血压并慢性心衰评价被引量：4: 2007年; 目的观察硝普钠、多巴胺与利尿剂合用治疗低血压合并慢性充血性心衰的疗效、安全性及其对患者血浆氨基末端脑钠肽(Nt-proBNP))浓度的影响。方法将105例心衰患者随机分为治疗组和对照组,对照组给利尿剂与氨茶碱治疗;治疗组在对照组基础上加用硝普钠与多巴胺,观察10d,并对两组的心功能改善、症状改善及心脏彩超进行对比,并采用ELISA法对两组患者治疗前后血浆Nt-proBNP进行测定。结果治疗组总有效率94.5%,显效率60.2%,治疗后左室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血浆Nt-proBNP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论硝普钠与多巴胺联用在治疗低血压合并慢性充血性心衰中有重要意义,血浆Nt-proBNP水平在心衰治疗疗效评价中有较高敏感性。; 何琴张利芸陈曼华; 关键词：硝普钠多巴胺氨基末端脑钠肽

内皮素受体基因rs1878406多态性与冠状动脉多血管严重病变的相关性被引量：2: 2017年; 目的对比研究冠状动脉多血管严重病变与单支病变的基因多态性差异，筛选冠状动脉多血管严重病变相关的风险基因型。方法选取接受冠脉造影而确诊冠心病患者553例，其中多血管严重病变患者324例，另选取年龄与性别相匹配的553例非冠心病人为对照组，对比其临床资料，用基因探针技术检查多项冠心病风险基因rs501120、rs899997、rs1878406与rs7173743的单核苷酸多态性（singlenucleotide polymorphism，SNP），调查各基因型在两组人群中的分布差异。结果研究中所有冠心病人群与对照组相比，4个基因位点SNP分布差异均无统计学意义，但在冠心病多支病变组与对照组rs501120与rs1878406的基因型及等位基因分布差异均有统计学意义（P值均〈O．05），而rs7173743、rs899997基因型与其等位基因在冠心病多支病变与对照人群中的差异无统计学意义。多支病变组中rs501120的A等位基因频率，rs1878406的T等位基因频率，均显著高于对照组（P值分别为0．010，0．037）。Logistic回归分析在调整混杂因素后，研究人群中携带rs1878406TT＋TC基因型者发生冠心病多支病变风险显著高于CC基因型者（0R=1．43，95％CI：1．05～2．07，P=0．033）。结论rs501120的G等位基因与rs1878406的T等位基因可能与冠心病严重多支病变的发生显著相关，内皮素受体基因rs1878406TT＋TC基因型可能是冠状动脉多血管严重病变的风险因素。; 张利芸陈娟何琴戴睿陈曼华; 关键词：单核苷酸多态性炎症因子

应用64层螺旋CT评价阿托伐他汀治疗效果的价值: 2015年; 目的:观察应用64层螺旋CT(64-SCT)评价阿托伐他汀治疗效果的价值。方法:回顾性分析阿托伐他汀治疗的36例患者,共计45处非钙化冠脉斑块病变。依据治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平分为达标组(17例,20处病变)和未达标组(19例,25处病变)。比较两组病例血生化指标的变化。比较两组病变血管重构系数、斑块体积、最小管腔直径、斑块平均CT值和最小CT值的变化。结果:达标组LDL-C降幅为47%,大于未达标组的30%(P<0.01)。两组的血管重构系数和斑块体积均可见减小的趋势,但差异均未达到统计学显著水平。与治疗前比较,达标组的斑块平均CT值增加了3.35 Hu(P<0.01),斑块最小CT值升高了10.95 Hu(P<0.01)。未达标组斑块平均CT值及最小CT值均与基线时相似。结论:阿托伐他汀治疗(LDL-C达标)有利于提高冠脉斑块的稳定性。; 周逸陈曼华熊才金杨锴何琴陈刚; 关键词：他汀斑块螺旋计算机

替米沙坦对高血压合并糖尿病患者早期肾损害的影响被引量：7: 2013年; 目的探讨替米沙坦对高血压合并糖尿病患者血清胱抑素C(CystatinC,CysC)、微量白蛋白尿(Microalbuminuria,MAU)的影响。方法将80例原发高血压合并糖尿病伴早期肾损害患者按就诊顺序随机分为替米沙坦组40例和硝苯地平控释片组40例,均服药12周。观察两组用药前后血压、血肌酐、血钾、空腹血糖、血清胱抑素C(CysC)、尿白蛋白与肌酐比值(Urinary albumin to creatinine ratio,UACR)的变化。结果两组经12周治疗后血压均较治疗前明显降低(P<0.01),但两组治疗后血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后血肌酐、空腹血糖比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组血清胱抑素C(CysC)、尿白蛋白与肌酐比值(UACR)均较治疗前降低(P<0.05),替米沙坦组优于硝苯地平控释片组(P<0.05)。结论替米沙坦可降低高血压合并糖尿病患者血清CysC及微量白蛋白尿水平,减轻肾脏损害,保护肾脏功能。; 孔庆黎何琴李晋程帆; 关键词：替米沙坦

糖耐量异常或糖尿病合并冠心病患者的冠脉病变分析被引量：26: 2013年; 目的分析糖耐量异常(IGT)或糖尿病(DM)合并冠心病患者冠脉病变的特点。方法选取32例DM合并冠心病患者为DM组,40例IGT合并冠心病患者为IGT组以及82例单纯冠心病患者为NGT组,比较三组患者一般情况,血糖血脂代谢水平,冠脉血管病变数量以及影像学评分。结果 DM组与IGT组发病年龄显著低于NGT组(P<0.05),DM组与IGT组存在不同水平的糖、脂代谢紊乱,且DM患者血糖、血脂水平均高于IGT患者。DM合并冠心病患者冠脉血管累及支数较多且狭窄较为严重,IGT次之,NGT一般累及单支血管,且狭窄程度较轻。随访1年期间急性冠脉事件发生率,DM组显著高于另外两组(P<0.05),IGT组高于NGT组(P<0.05)。结论 DM或IGT患者管脉病变较单纯冠心病患者更复杂,严重,对这类患者的代谢紊乱应积极进行治疗,包括控制血糖,降低胰岛素抵抗等。; 何琴张莉芸王勇杨锴; 关键词：糖尿病糖耐量异常冠心病冠状动脉造影

ANP/NPRA基因多态性与心肌梗死后严重心衰的相关性研究: 张利芸陈曼华陈娟何琴陈刚李维何中涵; 心力衰竭是多种病因可造成的临床综合征，在众多导致心力衰竭的疾病中，冠心病心肌梗死是最常见的病因，心衰也是造成心肌梗死预后不良的主要原因之一。利尿钠肽是一类主要在心脏合成的、与心血管系统密切相关的肽类激素，利尿钠肽在水钠平...; 关键词：; 关键词：心肌梗死利尿钠肽

rs501120位点基因型与糖尿病合并急性冠脉综合征病情进展的关联研究被引量：1: 2012年; 目的调查rs501120位点不同基因型糖尿病合并初发急性冠脉综合征患者急性冠脉综合征的再发生状况，以了解rs501120位点基因多态性与冠状动脉病变进展程度及斑块不稳定的关系。方法选取2型糖尿病合并初发急性冠脉综合征患者902例，采用TaqMan-MGB探针检测rs50112位点的单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP），从中选取年龄与性别相匹配的TT型、TC型与CC型病例各205例，随访观察3年，调查不同基因型人群急性冠脉综合征再发生状况。结果TT基因型人群急性冠脉综合征再发生率较CC型显著升高（TTVSCC，OR=1．7，95％CI：1．1～2．7，P=0．02），TT基因型人群心肌梗死发生率较CC型升高，差异有统计学意义（TTVSCC，OR：1．9，95％CI：1．2～3．2，P=0．007）。经Logistic回归分析去除混杂因素后，TT基因型人群对比CC基因型人群仍有显著升高的急性冠脉综合征再发风险（OR=1．6，95％CI：1．05～3．6，P=0．03）。结论rs501120位点基因多态性可能与冠状动脉病变进展程度及斑块不稳定相关。; 张利芸汪亚芸何琴陈曼华; 关键词：单核苷酸多态性急性冠脉综合征

急性心肌梗塞患者中血瘀证积分与GRACE评分相关性研究及其对预后的影响被引量：9: 2013年; 急性非ST段抬高心肌梗塞的患者的发病率较高而生存率较低[1]。该病的临床表现及预后情况差别较大,所以早期对心肌梗塞患者结合中医辨证思想进行评估,规避不良事件,对改善患者的预后有重要作用。; 何琴张莉芸王勇杨锴; 关键词：心肌梗塞预后评估

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何琴

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