杨方纬
- 作品数:7 被引量:39H指数:3
- 供职机构:义乌市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中医营养学协同特色保健服务在产科健康管理中的应用
- 2023年
- 目的:观察中医营养学协同特色保健服务在产科健康管理中的应用价值。方法:医院于2021年1月起,构建并实施中医营养学协同特色保健服务的产科特色健康管理模式。将2021年作为实施后,将2020年作为实施前。经由医院伦理委员会批准后分别选取30例在医院进行健康管理的产科患者作为研究对象。比较实施前后产科患者健康管理服务的满意率、自我管理能力、孕产期并发症发生率。结果:实施后产科患者健康管理服务满意率高于实施前(P<0.05)。实施后产科患者自我管理能力各因子分值高于实施前(P<0.05)。实施后产科患者孕产期并发症发生率低于实施前(P<0.05)。结论:通过创新式的将中医营养学协同特色保健服务应用于产科健康管理中,不仅改善了患者对健康管理服务的满意率,而且提升了患者自我管理能力,降低了孕产期并发症发生率,效果理想,值得借鉴。
- 王彬彬杨方纬严立祥
- 关键词:协同管理产科健康管理
- CBL结合TBL教学法在产科临床实习教学的效果研究被引量:18
- 2019年
- 目的探讨以案例为基础(CBL)的教学法联合以团队为基础(TBL)的教学法在产科临床实习教学中的效果。方法选取2016年7月到2018年12月在义乌市中心医院产科实习的五年制医学生60人作为研究对象,根据随机数字表法将研究对象分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。实验组采用CBL结合TBL教学法,对照组采用传统的讲授式教学法。教学结束后进行理论知识考核和临床技能测试,同时采用问卷调查评估整体教学效果,包括学习积极性、临床思维能力、信息获取及分析能力,以及教学满意度,基于上述各项指标对比两种教学模式的差异。结果实验组与对照组的平均年龄和实习前成绩均无显著差异(P>0.05),具有均衡可比性。教学后,实验组和对照组的理论成绩没有显著差异(t=0.42,P=0.67),但实验组的临床技能得分显著高于对照组(t=2.72,P<0.01)。教学后实验组学生的学习积极性和临床思维能力也显著高于对照组(t值分别为2.23和2.44,均P<0.05)。但两组学生在信息获取及分析能力和教学满意度上没有显著的差异(t值分别为0.08和1.82,均P>0.05)。结论相比传统教学法,CBL联合TBL教学法在产科临床实习教学中更能促进学生临床实践技能的提升,并且有助于提高学生学习的积极性和临床能力,值得在临床教学中推广使用。
- 朱鸣萍杨方纬楼云霞陈风华严立祥朱进璐季俊男
- 关键词:CBL教学法TBL教学法传统教学法
- 疏肝健脾养血方治疗卵巢储备功能下降40例临床研究
- 2023年
- 目的:探讨疏肝健脾养血方治疗卵巢储备功能下降(DOR)患者临床疗效。方法:选择我院2021年9月~2022年9月DOR患者80例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组采用人工周期疗法治疗,观察组在人工周期疗法基础上服用疏肝健脾养血方治疗。两组均治疗3个月经周期。比较两组临床疗效、治疗前后月经血量(MBL)评分、卵巢窦卵泡计数(AFC)、性激素水平、生长分化因子-9(GDF-9)、血管内皮生长因子(VEGF)、骨成型蛋白-10(BMP-10)水平变化。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后MBL评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后患者左侧和右侧卵巢AFC高于对照组(P<0.05),LH和FSH水平低于对照组,而雌二醇(E2)水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后GDF-9、VEGF和BMP-10水平高于对照组(P<0.05)。结论:疏肝健脾养血方治疗DOR患者疗效显著。
- 朱美姣赵文龙杨方纬
- 关键词:卵巢储备功能下降
- 经皮斜行加横行克氏针治疗第5掌骨颈骨折被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨闭合复位经皮斜行加横行克氏针治疗第5掌骨颈骨折的手术方法和临床效果。方法2009年9月至2012年9月,对15例第5掌骨颈骨折采用闭合复位用斜行加横行克氏针固定,术后支具或石膏托固定2~3周,术后4周拔除克氏针,进行功能训练。结果15例骨折均获得解剖复位,达到骨性愈合。术后随访时间为6~15个月,平均9个月。手功能按TAM系统评定法评定:优14例,良1例,优良率为100%。结论闭合复位斜行加横行克氏针治疗第5掌骨颈骨折,操作简便,固定可靠,对掌指关节干扰小,有利于手功能恢复,疗效满意。
- 杨方纬杨锦
- 关键词:掌骨骨折经皮克氏针内固定闭合复位
- 单腔球囊和COOK球囊在足月妊娠引产的效果被引量:13
- 2019年
- 目的探讨单腔球囊和COOK球囊在足月妊娠引产中的促宫颈成熟效果及对母婴结局的影响。方法共选取义乌市中心医院产科2018年1月至2019年5月期间收治的500例足月妊娠产妇,均符合引产指征并接受宫颈扩张球囊引产,宫颈Bishop评分均<6分,采用随机数表法将研究对象分为单腔球囊组(n=250)和COOK球囊组(n=250),比较两组促宫颈成熟效果、分娩方式和母婴结局。结果单腔球囊组引产后Bishop评分(t=0.389)、促宫颈成熟总有效率(χ^2=0.456)与COOK球囊组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);产妇分娩情况方面,单腔球囊组诱发有效宫缩时间明显长于COOK球囊组[(15.08±3.02)h vs.(14.51±2.65)h],差异有统计学意义(t=2.243,P<0.05);两组第一产程时间、总产程时间、产后2h出血量和分娩方式比较,差异均无统计学意义(t值分别为0.212、0.938、0.482,χ^2=0.506,均P>0.05);母婴不良结局方面,单腔球囊组产后出血发生率(4.80%vs. 6.00%)、产褥期感染率(5.20%vs. 4.00%)、羊水污染发生率(6.80%vs. 8.00%)和新生儿窒息发生率(1.60%vs. 1.20%)与COOK球囊组比较,差异均无统计学意义(χ^2值分别为0.352、0.410、0.263、0.145,均P>0.05)。结论单腔球囊和COOK球囊在足月妊娠引产中的促宫颈成熟效果接近,在产妇分娩情况和母婴结局方面安全性均较好,产科临床实际中可结合产妇意愿和具体情况酌情选择。
- 朱进璐朱鸣萍杨方纬季俊男
- 关键词:足月妊娠引产
- 游离足底内侧动脉化静脉皮瓣修复手指疤痕挛缩屈曲畸形被引量:2
- 2014年
- 目的探讨游离足底内侧动脉化静脉皮瓣修复手指疤痕挛缩的手术方法和临床效果。方法 2008年3月至2012年9月,对9例9指疤痕挛缩,切除疤痕,松解肌腱,遗留手指掌侧缺损创面,缺损范围1cm×1.8cm^2cm×3cm,屈肌腱外露,予以行游离足底内侧动脉化静脉皮瓣修复缺损创面。术中切取大小为1.5cm×2cm^2.5×3.5cm足底内侧静脉皮瓣修复缺损。供区全部采用全厚皮片植皮。结果术后9例皮瓣全部成活,创面I期愈合。供区创面I期愈合,植皮全部成活。术后随访5~12月,伤指外形满意,指腹皮瓣饱满而不臃肿,色泽、质地与周围正常皮肤相似,两点辨别觉8~10mm,手指屈曲畸形改善45°~60°,手指均完全伸直。结论游离足底内侧动脉化静脉皮瓣,术后效果好,供区损伤小,是修复手指疤痕挛缩屈曲畸形的一种理想方法。
- 杨方纬杨锦
- 关键词:足底内侧动脉化静脉皮瓣疤痕挛缩
- 活血化瘀方联合子宫动脉栓塞术+甲氨蝶呤在胎盘植入治疗中的远近期疗效分析被引量:4
- 2018年
- 目的:探讨活血化瘀方联合子宫动脉栓塞术+甲氨蝶呤在胎盘植入患者治疗中的远近期疗效。方法:选择2014年7月—2016年7月医院接诊的70例胎盘植入患者,通过随机数表法分为观察组和对照组各35例。对照组使用子宫动脉栓塞术+甲氨蝶呤,若患者7~10 d内胎盘未自行排出,则行清宫术;观察组在此基础上,联合活血化瘀方,连续用药5 d。比较两组术后阴道出血量、人绒毛膜促性腺激素(HCG)转阴时间、胎盘血流信号消失时间、住院时间、胎盘清除情况及不良反应,并随访半年,记录月经恢复时间以及月经规则率。结果:两组患者术后均有少量阴道出血,两组阴道出血量差异不显著(P&gt;0.05);观察组HCG转阴时间、胎盘血流信号消失时间、住院时间明显比对照组短[(10.72±2.10)d vs(15.45±2.42)d,(7.85±1.32)d vs(11.24±1.43)d,(7.85±1.04)d vs(9.75±1.21)d],差异均具有统计学意义(P0.05);在随访过程中显示,观察组月经恢复时间明显比对照组短[(42.12±5.94)d vs(61.82±6.71)d],观察组月经规则率明显高于对照组[74.28%(26/35)vs51.43%(18/35)],差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:在胎盘植入患者中应用活血化瘀方联合子宫动脉栓塞术+甲氨蝶呤效果显著,可增加胎盘自行排出率,提高预后,值得应用推广。
- 赵文龙骆承伟杨方纬张晓青
- 关键词:胎盘植入子宫动脉栓塞术甲氨蝶呤活血化瘀方