楼云霞
- 作品数：14 被引量：128H指数：6
- 供职机构：义乌市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医学会临床科研基金更多>>
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- 全子宫和次全子宫切除术对子宫肌瘤患者盆底功能及生活质量的影响被引量：27
- 2016年
- 目的:探讨全子宫与次全子宫切除术对患者盆底功能和生活质量的影响。方法:选择我院子宫切除手术治疗的子宫肌瘤患者130例采用随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予全子宫切除,观察组采用次全子宫切除,记录两组治疗情况。结果:观察组手术时间(70.83±10.31)min,术中出血量(108.74±14.58)m L,术后肛门排气时间(1.13±0.31)d,住院时间(5.66±1.11)d;对照组手术时间(92.38±16.37)min,术中出血量(142.97±27.15)m L,术后肛门排气时间(1.87±0.94)d,住院时间(8.96±2.24)d,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组性欲(188.37±17.32)分,性唤起(180.45±19.94)分,性高潮(176.98±19.13)分,性心理(178.85±17.69)分,性行为(140.28±12.77)分,综合评分(176.79±15.77)分;对照组性欲(165.28±10.33)分,性唤起(161.31±11.04)分,性高潮(160.38±9.97)分,性心理(163.46±10.05)分,性行为(121.39±6.76)分,综合评分(160.09±8.87)分,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月E2(98.37±8.96)pg/m L,FSH(14.57±1.14)m IU/m L,LH(24.59±2.47)m IU/m L;对照组术后3个月E2(70.04±4.55)pg/m L,FSH(19.81±1.88)m IU/m L,LH(34.57±3.76)m IU/m L,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用次全子宫切除手术应用在子宫肌瘤患者中可以缩短手术时间,减少手术出血,缩短术后肛门排气时间和住院时间,提升患者术后性功能评分,对患者性激素水平影响更小,值得在临床上推广应用。
- 张晓青楼云霞吴萍
- 关键词：全子宫切除术次全子宫切除术盆底功能生活质量
- 孕前和孕期体质量指数增加与妊娠期糖尿病患者血清同型半胱氨酸、胰岛素抵抗的关系被引量：8
- 2015年
- 目的探讨孕前和孕期体质量指数增加对妊娠糖尿病（GDM）患者血清同型半胱氨酸（HCY）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）的影响。方法将72例GDM患者作为观察组，选择同期30例健康孕妇为对照组。两组定期测量体质量，并检测血清HCY、血糖和胰岛素水平。观察组按孕前体质量分为低体质量组、正常体质量组和超重组，按孕期增重程度分为A、B、C组，比较各组间HCY及HOMA—IR差异。结果观察组分娩时孕周、孕前BMI、孕期增重、HCY及HOMA—IR与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。孕前低体质量组、正常体质量组和超重组HCY水平及HOMA．IR水平逐渐升高，但升高的程度不同（P〈0．05）。孕前体质量指数、孕期体质量指数增加幅度与HCY水平及胰岛素抵抗均呈正相关（P〈0．05）。结论孕前和孕期体质量指数异常的增加均可导致胰岛素抵抗、促进HCY水平升高，提示其与GDM的发生关系密切，应对孕前和孕期妇女制定个体化有效措施控制干预体质量指数的异常增加，可减少妊娠糖尿病。
- 楼云霞吴萍
- 关键词：人体质量指数糖尿病妊娠胰岛素抗药性
- 产妇产褥期感染病原菌与产后抑郁的相关性分析被引量：5
- 2022年
- 目的探讨产妇产褥期感染与产后抑郁的相关性,为预防和降低产后抑郁的发生提供数据基础。方法采用病例对照研究,纳入116例产后抑郁症患者和395例对照,比较两组产妇产褥期感染率、感染部位及病原菌感染情况。结果抑郁组产褥期感染率为20.7%,显著高于对照组(7.3%),OR值为3.29(95%CI为1.87~5.79)。抑郁组患者泌尿系、生殖道及盆腹腔感染发生率均显著高于对照组(P<0.05)。抑郁组革兰阳性菌感染率为12.9%,革兰阴性菌为10.3%,均显著高于对照组(4.1%、3.5%)。抑郁组弓形虫IgM和IgG抗体阳性率分别为8.6%、12.1%,显著高于对照组(分别为3.5%、4.3%)。结论产妇产褥期感染与产后抑郁显著相关,应对产妇产褥期感染进行积极治疗,尤其是泌尿、生殖道、盆腹腔部位的感染以及革兰阴性菌、革兰阳性菌、弓形虫感染,降低产后抑郁的发生风险。
- 季俊男楼云霞朱进璐
- 关键词：产褥期产后抑郁病例对照
- IL-6在PROM孕妇中的表达及与破膜时间和宫内感染的关系被引量：3
- 2017年
- 目的观察血清白细胞介素6(IL-6)在胎膜早破(PROM)孕妇中的表达,探讨其与破膜时间和宫内感染的关系。方法选取2014年1月-2016年12月于医院妇产科检查并住院分娩的200例孕妇为研究对象,其中PROM孕妇140例为实验组,足月未胎膜早破的正常分娩孕妇60例为对照组;实验组包括足月前胎膜早破(PPROM)孕妇70例和足月胎膜早破(TPROM)孕妇70例;比较两组患者临床指标。结果实验组血清WBC、CRP和IL-6表达均高于对照组(P<0.05);实验组宫内感染率29.3%,高于对照组宫内感染率1.7%(P<0.05);实验组中合并宫内感染者血清WBC、CRP和IL-6表达均高于无宫内感染者(P<0.05);TPROM合并宫内感染者血清WBC和CRP表达高于无宫内感染者(P<0.05);PPROM合并宫内感染者血清WBC、CRP和IL-6表达高于无宫内感染者(P<0.05);与破膜时间<24h的孕妇比较,宫内感染发生率、血清CRP和IL-6表达在破膜时间>24h的孕妇明显增高(P<0.05)。结论血清IL-6水平与PROM孕妇宫内感染、破膜时间长短密切相关。
- 赵文龙吴崧楼颖素楼云霞张晓青
- 关键词：胎膜早破宫内感染C-反应蛋白白细胞介素6
- 围绝经期抑郁症与性激素水平关系的研究被引量：38
- 2015年
- 目的:探讨围绝经期抑郁症同性激素水平之间的相关性。方法:选择我院就诊的围绝经期女性采取抑郁自评量表对患者抑郁状态进行评定,分为有抑郁症组和无抑郁症组,每组患者50例,选择同期正常育龄女性50例作为对照组,检测性激素水平情况。结果:围绝经期抑郁症组E2(44.29±15.47)pmol/L,FSH(18.91±10.86)IU/L,LH(14.59±5.68)IU/L,上述指标同围绝经期无抑郁症组比较差异有统计学意义(t=21.1929、5.6134、6.3077;P<0.05);同正常育龄期女性比较差异有统计学意义(t=26.0704、5.7674、6.5832;P<0.05)。围绝经期抑郁症组PRL(290.31±34.63)pg/m L,P(3.61±2.07)m IU/m L,T(0.35±0.31)ng/m L,上述指标同围绝经期无抑郁症组比较差异无统计学意义(t=0.2583、0.0955、0.1639;P>0.05);同正常育龄期女性比较差异无统计学意义(t=0.5326、0.1923、0.3174;P>0.05)。结论:围绝经期抑郁症状发生同患者血清中雌激素减少以及卵泡刺激素和黄体生成激素升高相关,通过早期检测性激素水平有助于及时了解并调整患者内分泌缺失状态,能够早期诊断围绝经期抑郁症并评估抑郁程度,对提高围绝经期女性生活质量具有重要意义。
- 吴萍楼云霞陈小鸣
- 关键词：围绝经期抑郁症性激素
- CBL结合TBL教学法在产科临床实习教学的效果研究被引量：18
- 2019年
- 目的探讨以案例为基础(CBL)的教学法联合以团队为基础(TBL)的教学法在产科临床实习教学中的效果。方法选取2016年7月到2018年12月在义乌市中心医院产科实习的五年制医学生60人作为研究对象,根据随机数字表法将研究对象分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。实验组采用CBL结合TBL教学法,对照组采用传统的讲授式教学法。教学结束后进行理论知识考核和临床技能测试,同时采用问卷调查评估整体教学效果,包括学习积极性、临床思维能力、信息获取及分析能力,以及教学满意度,基于上述各项指标对比两种教学模式的差异。结果实验组与对照组的平均年龄和实习前成绩均无显著差异(P>0.05),具有均衡可比性。教学后,实验组和对照组的理论成绩没有显著差异(t=0.42,P=0.67),但实验组的临床技能得分显著高于对照组(t=2.72,P<0.01)。教学后实验组学生的学习积极性和临床思维能力也显著高于对照组(t值分别为2.23和2.44,均P<0.05)。但两组学生在信息获取及分析能力和教学满意度上没有显著的差异(t值分别为0.08和1.82,均P>0.05)。结论相比传统教学法,CBL联合TBL教学法在产科临床实习教学中更能促进学生临床实践技能的提升,并且有助于提高学生学习的积极性和临床能力,值得在临床教学中推广使用。
- 朱鸣萍杨方纬楼云霞陈风华严立祥朱进璐季俊男
- 关键词：CBL教学法TBL教学法传统教学法
- 211例妊娠合并子宫肌瘤诊治分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨子宫肌瘤合并妊娠的诊断、并发症和剖宫产时对肌瘤的处理。方法采用回顾性方法对2005年～2008年211例妊娠合并子宫肌瘤患者的诊断方式、并发症以及终止妊娠方法进行分析；同时对剖宫产时行肌瘤剔除术的84例患者选择同期剖宫产无合并肌瘤90例孕妇作对照观察手术时间和出血量。结果B超检查发现确诊率为74．40％，剖宫时发现为25．60％；并发症孕12周前为流产，孕28周后为肌瘤红色变性和梗阻性难产；剖宫产同时行肌瘤剔除组与对照组相比两者的手术时间和出血量差异无统计学意义。结论妊娠合并肌瘤多能经B超确诊，剖宫产同时行肌瘤剔除术是可行的。
- 楼云霞
- 关键词：妊娠子宫肌瘤剖宫产子宫肌瘤剔除术
- 妊娠期糖尿病酮症酸中毒急诊剖宫产对妊娠结局和胎儿质量的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨妊娠期糖尿病酮症酸中毒急诊剖宫产对母子血糖和胎儿质量的影响。方法收集2009年6月-2019年10月于该院治疗的50例妊娠期糖尿病酮症酸中毒的患者和其所生新生儿病例资料,纳入观察组进行回顾性研究。同时选择同期在院进行生产、病例资料完整的正常孕妇50例,收集产妇和其所生的新生儿病例资料,纳入对照组。比较两组患者的一般临床资料、妊娠指标及新生儿质量。结果观察组与对照组中位数年龄、平均年龄、初产妇比例及经产妇比例均差异均无统计学意义(均P>0.05),观察组产妇空腹血糖显著高于对照组(P>0.05)。观察组有5例胎儿于腹内死亡,对照组无胎儿死亡,两组差异有统计学意义(P=0.022)。此外观察组产妇早产比例显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。观察组胎儿死亡5例,均为孕晚期发现胎儿死亡入院,在该院诊断为断妊娠期糖尿病酮症酸中毒。对照组无胎儿死亡。观察组出现巨大儿11例(22.00%),新生儿低血糖19例(38.00%)。而对照组出现巨大儿1例(2.00%),新生儿低血糖3例(6.00%)。与正常孕产妇相比,妊娠期糖尿病酮症酸中毒极易妊娠结局不良,出现胎儿死亡、巨大儿及新生儿低血糖均显著高于对照组(均P<0.05)。结论妊娠期糖尿病酮症酸中毒易对孕产妇和胎儿造成不良影响,导致不良的妊娠结局,危害新生儿健康,临床上需做到早发现、早诊断以及早干预,减轻对孕产妇和胎儿的不良影响。
- 王晓华李丽沈丽芳楼云霞陈铁江马琴飞
- 关键词：妊娠期糖尿病酮症酸中毒急诊剖宫产
- 剖宫产术后晚期产后出血34例临床分析
- 2010年
- 剖宫产术后晚期产后出血是指术后24h后发生的子宫大量出血，失血量超过500ml。近年来由于剖宫产率的明显增高，剖宫产术后的各种并发症也增多，其中剖宫产术后晚期产后出血也相应增多。本文就笔者所在医院收治剖宫产术后晚期产后出血34例进行回顾性分析，探讨该疾病发病的的相关因素及其防治方法。
- 楼云霞
- 关键词：剖宫产晚期产后出血
- 宫炎平滴丸对慢性盆腔炎免疫状况及细胞因子的影响被引量：13
- 2015年
- 目的:研究宫炎平滴丸治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结型)的疗效及对患者免疫状况及细胞因子的影响。方法:选择2013年1月—2015年1月慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者88例为研究对象,随机分成两组,每组44例。对照组:采用黄藤素片治疗。观察组:宫炎平滴丸辅助黄藤素片治疗。观察两组患者的体液免疫情况及白细胞介素2(IL-2),白细胞介素10(IL-10),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果观察组总有效率84.09%高于对照组总有效率61.36%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清Ig G,Ig A,Ig M,C3及C4异常率均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清Ig G(7.48±1.50)g/L、Ig A(1.65±0.20)g/L、Ig M(1.63±0.11)g/L都低于对照组血清Ig G(8.80±1.55)g/L、Ig A(1.75±0.22)g/L、Ig M(1.69±0.10)g/L,差异具有统计学意义(P<0.01-0.05)。治疗后,观察组血清C3(0.90±0.34)g/L、C4(0.79±0.30)g/L都高于对照组血清C3(0.75±0.32)g/L、C4(0.55±0.27)g/L,差异具有统计学意义(P<0.01-0.05)。治疗后,观察组血清IL-2(4.89±0.74)μg/L,IL-10(75.50±10.25)ng/L都高于对照组血清IL-2(4.21±0.75)μg/L,IL-10(64.45±9.80)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组血清TNF-α(1.28±0.26)μg/L低于对照组血清TNF-α(1.55±0.25)μg/L,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:宫炎平滴丸治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结型)疗效显著,能有效的改善患者的免疫功能。
- 楼颖素楼云霞张晓青
- 关键词：黄藤素片慢性盆腔炎免疫功能
