李莎莎
- 作品数：5 被引量：23H指数：4
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- 老年腹腔镜结直肠癌根治术患者采取多模式镇痛的效果观察被引量：8
- 2016年
- 目的观察多模式镇痛用于结直肠癌根治术中的老年患者术后疼痛、应激及术后恢复的影响。方法 2014年7月至2016年7月于本院行腹腔镜结直肠癌根治性术80例老年患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各40例。对照组采取传统疼痛管理模式,观察组采取多模式镇痛。比较两组术后6 h、12 h、24 h、48 h的VAS疼痛评分,术前6 h、术后12 h、术后24 h的白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,下床时间、肛门排气时间及住院时间以及不良反应发生情况。结果两组术后VAS疼痛评分均随时间逐渐降低(P<0.05),观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h的VAS疼痛评分分别为(3.56±0.61)分、(2.71±0.49)分、(2.03±0.32)分、(1.35±0.23)分,均显著低于对照组同一时点,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前6 h的IL-6、CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后12 h、24 h的IL-6、CRP水平均升高(P<0.05);观察组术后12 h、24 h的IL-6水平分别为(42.12±6.03)pg/m L及(34.55±5.03)pg/m L,CRP水平分别为(35.61±4.38)mg/L及(22.82±3.79)mg/L,分别均显著低于对照组同一时点,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组下床时间、肛门排气时间、住院时间分别为(1.24±0.65)d、(1.89±0.59)d、(6.03±0.86)d,均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(Z=0.556,P=0.456)。结论老年腹腔镜结直肠癌根治术患者采取多模式镇痛的镇痛作用佳,可减轻术后应激程度、利于术后恢复。
- 李莎莎刘爱秀曹淑梅杨克
- 关键词：结直肠癌根治术老年多模式镇痛
- 不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于ERCP术的麻醉效果被引量：6
- 2017年
- 目的探讨不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于ERCP术的麻醉效果。方法选择2015年5月至2016年2月接受全麻条件下ERCP术的患者145例,随机分为组一(36例)、组二(37例)、组三(35例)及组四(37例)。在整个手术期间分别采用舒芬太尼0.05μg/kg、0.1μg/kg、0.15μg/kg及0.2μg/kg镇痛,镇静均采用丙泊酚2 mg/kg,观察麻醉效果。结果观察手术期间血压控制情况,发现术前、术中、术后组间指标差异均较小,不具有统计学差异(P>0.05)。对比血氧饱和度情况,发现术中组一下降程度最小,而组三、组四较组二下降程度更为明显(P<0.05)。术后发现在苏醒期躁动评分上,并无明显差异(P>0.05),而组二、组三、组四的意识恢复时间及丙泊酚用量,均明显低于组一(P<0.05)。结论合适剂量的舒芬太尼(0.1~0.15μg/kg)复合丙泊酚用于ERCP术可明显稳定患者麻醉期生命体征,缩短意识恢复时间,降低苏醒期躁动发生的同时,减少了丙泊酚的用量,更符合临床实际需要。
- 李莎莎曹淑梅杨克刘爱秀王瑞
- 关键词：舒芬太尼丙泊酚ERCP麻醉
- 盐酸右美托咪定用于小儿扁桃体切除术前镇静的效果与安全性被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨盐酸右美托咪定（DEX）应用于小儿扁桃体切除术前镇静的效果与安全性。方法：选取2012年2月至2015年2月在我院行扁桃体切除术的2~10岁儿童85例,根据术前镇静用药分为DEX组45例和氯胺酮组40例,比较分析两组患儿的术前镇静效果、术中临床指标、苏醒时间、术后不良反应等。结果：DEX组术前镇静效果优于氯胺酮组,插管后及拔管后10 min的血压、心率均高于氯胺酮组,拔管恢复时间、呼吸恢复时间、意识恢复时间均短于氯胺酮组（P均〈0.05）。两组术后哭闹发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;DEX组术后躁动、恶心、呕吐的发生率均低于氯胺酮组（P均〈0.05）。结论：DEX可安全应用于小儿扁桃体切除术前镇静,可降低术后躁动、恶心、呕吐等不良反应的发生率。
- 曹淑梅李莎莎卢荣军
- 关键词：Α2受体激动剂盐酸右美托咪定扁桃体切除术安全性
- 依托咪酯诱导小儿全身麻醉的剂量与镇静深度的相关性分析被引量：1
- 2016年
- 目的：探究不同剂量依托咪酯诱导小儿全身麻醉时对镇静深度的影响。方法：选取5-13岁准备静脉麻醉行骨科手术的小儿44例,随机分为A组、B组、C组和D组四组,每组11例,分别给予依托咪酯的剂量为A组200μg/kg,B组300μg/kg,C组400μg/kg,D组500μg/kg。手术过程中监测患儿脑电双频指数（BIS）、血压（NIBP）、心电图（ECG）、血氧饱合度（Sp O2）、心率（HR）,按照咪唑安定、瑞芬太尼、依托咪酯和顺式阿曲库铵的顺序进行麻醉诱导。分别记录患者麻醉前（T1）、喉镜暴露声门时（T2）、插管时（T3）、插管结束1分钟（T4）、5分钟（T5）、10分钟（T6）的脑电双频指数（BIS）、血氧饱合度（Sp O2）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）的数值。结果：T5和T6两个时间点,A组的BIS值显著大于其他三组;T3-T6时,D组的BIS值显著小于A、B、C三组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：依托咪酯乳剂300-400μg/kg用于小儿全麻诱导,麻醉深度效果较好,无明显的不良反应,可有效抑制应激反应。
- 曹淑梅李莎莎卢荣军侯辉宋燕青
- 关键词：依托咪酯麻醉诱导脑电双频指数
- 改良喙突入路与经典喙突入路定位对锁骨下臂丛神经阻滞的影响对比被引量：4
- 2014年
- 目的探讨改良喙突入路和经典喙突入路定位对锁骨下臂丛神经阻滞的影响。方法对60例择期行臂丛神经阻滞手术的患者，按随机数字表法分为观察组（采用神经刺激器定位臂丛神经）和对照组，每组30例。对照组以喙突内下2cm为穿刺点，观察组穿刺点参考喙突内下2cm，并用臂丛神经体表的投影对该穿刺点进行改良。记录两组操作时间、穿刺次数、阻滞成功率、并发症及患者的24h麻醉满意度。结果观察组操作时间明显少于对照组[（3．2±1．1）min比（4．3±1．4）min]（P〈0．05），且观察组一次穿刺定位到神经的比率明显高于对照组[73．3％（22／30）比50．0％（15／30）]（P〈0．05）。两组阻滞成功率、并发症及患者的24h麻醉满意度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论改良喙突入路可以明显提高单次穿刺定位到神经的概率，且可减少操作时间，提高了穿刺点体表定位的准确性。
- 曹淑梅李莎莎卢荣军续蕾
- 关键词：神经传导阻滞臂丛周围神经刺激器
