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曲马多硬膜外腔超前镇痛对硬膜外麻醉效果的影响被引量：2: 2006年; 目的:观察硬膜外腔注入曲马多施行超前镇痛对硬膜外麻醉效果的影响。方法:40例妇科手术患者于硬膜外麻醉后随机分成两组:Ⅰ组(n=20)于切皮前15min经硬膜外腔注入局麻药5ml+曲马多10mg+氟哌啶2mg以施行曲马多超前镇痛:Ⅱ组(n=20)仅注入局麻药5ml。观察术中镇痛效果,腹壁肌松弛质量以及不良反应。结果:Ⅰ组的硬膜外麻醉效果优于Ⅱ组(P<0.05),两组肌松效果和不良反应差异则无显著性。结论:切皮前15min经硬膜外腔注射曲马多施行超前镇痛,可有效增强硬膜外麻醉效果。; 王瑞; 关键词：曲马多超前镇痛硬膜外麻醉

增殖细胞核抗原PCNA在大鼠缺血再灌注脑组织中的表达被引量：1: 2010年; 目的:研究大鼠全脑缺血再灌注后增殖细胞核抗原PCNA的表达时程及其与凋亡的关系。方法:采用4-VO法建立全脑缺血再灌注损伤模型,将各组各时间点脑组织切片分别进行HE染色:光镜下观察海马回CA1区神经元形态结构改变;免疫组化染色:观察PCNA蛋白在CA1区的表达情况;TUNEL染色:观察海马回CA1区神经细胞凋亡情况,统计阳性细胞表达情况,计算细胞凋亡指数;将PCNA蛋白免疫组化切片进行图象分析测得平均灰度值。结果:PCNA蛋白于再灌注后2h在海马CA1区可见表达下降,再灌注后6～24h组明显下降,之后持续低表达。缺血再灌注后6h凋亡细胞开始增加,主要位于CA1区,24～48h为高峰,至72h明显减少。结论:PCNA蛋白主要在缺血再灌注后早期即24h前DNA损伤未积累到严重程度时执行抗凋亡的作用,对损伤神经元进行修复。; 安小亮王瑞; 关键词：细胞凋亡

瑞芬太尼及丙泊酚联合TCI对高龄患者血流动力学的影响被引量：5: 2008年; 目的:观察瑞芬太尼和丙泊酚联合TCI麻醉维持对65岁以上高龄人群血流动力学的影响。方法:30例择期行全身麻醉手术的高龄病人在瑞芬太尼TCI1.5～2.5ng/ml,丙泊酚TCI2.0～2.5μg/ml诱导维持下,记录患者入室(T0)、气管插管即刻(T1)、手术切皮时(T2)、手术探查时(T3)、术中最低(T4)、术中最高(T5)、手术结束时(T6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和BIS值。结果:血流动力学变化:与T0相比,患者的DBP、SBP、HR在T1、T2、T3、T4、T5、T6时无显著性差异(P>0.05)。意识水平:与T0相比,BIS在T1、T2、T3、T4、T5、T6时明显下降且有统计学意义(P<0.05),但T1、T2、T3、T4和T5各时点的变化无显著性差异(P>0.05)。结论:瑞芬太尼联合丙泊酚TCI静脉麻醉能使老年人循环基本保持稳定,是可行的和较安全的一种麻醉维持方法。; 冉红高晓翠王瑞; 关键词：二异丙酚血流动力学

不同吸入浓度的七氟烷对大鼠体内组织氧化和抗氧化作用的影响被引量：2: 2018年; 目的挥发性麻醉药可引起缺血再灌注损伤,且与氧化应激及炎症的发生相关,部分可能会加重氧化应激,部分表现出抗氧化作用。本实验为评估大鼠暴露于不同浓度的七氟烷中,肝、脑、肾、肺组织氧化应激程度。方法将实验动物分为3组:对照组(只接受空气)、高浓度七氟烷(7%)和低浓度七氟烷(2%)。经过4 h的暴露,评估大鼠相应组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、铜(Cu)、锌(Zn)的指标。结果暴露于不同浓度的七氟烷中大鼠肺组织MDA水平均较对照组明显增加,而不同浓度的七氟烷在其他组织氧化应激中和抗氧化活性表现均不同。结论高低浓度的七氟烷在体内实验中均具有抗氧化及抑制氧化应激的作用,但肺部的氧化损伤最重。; 王瑞樊欣鑫; 关键词：超氧化物歧化酶谷胱甘肽过氧化物酶丙二醛挥发性麻醉剂

痔瘘术后硬膜外自控镇痛的临床效果被引量：3: 2005年; 王瑞张启沛阎炜; 关键词：硬膜外自控镇痛

喉罩、瑞芬太尼复合丙泊酚在支气管镜检中的应用被引量：6: 2012年; 目的:观察喉罩、瑞芬太尼复合丙泊酚在电子支气管镜检中的应用效果。方法:90例行气管镜检查的患者,根据其意愿分为喉罩(L)组和常规(T)组,每组45例,L组静脉依次给予丙泊酚、瑞芬太尼后置入喉罩,T组按常规表面麻醉后,行气管镜检查。连续观察患者在支气管镜诊疗前、过程中、结束后血压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化,不良反应发生情况、麻醉再接受度及患者满意度。结果:L组术中均有HR、MAP下降,T组均升高,两组间差异有统计学意义(P<0.05);T组操作中SpO2有下降,L组无明显变化,差异有统计学意义(P<0.05);L组不良反应发生率低,患者再接受度及麻醉满意度均显著高于T组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:喉罩、瑞芬太尼复合丙泊酚用于支气管镜检查,能保证稳定的血流动力学状态,无痛苦、安全、舒适、效果满意。; 刘志燕崔晓岗冉红王瑞董玉; 关键词：支气管镜检查喉面罩瑞芬太尼二异丙酚

缺血预处理对糖尿病心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究进展被引量：4: 2012年; 缺血性心脏病（ischemic heart disease，IHD）一直是发达国家人口死亡最主要的原因。氧供减少是心肌缺血损伤的原因，及时恢复血流灌注是对抗心肌缺血损伤的主要方法。然而，再灌注常常会加重心肌损伤，即“缺血再灌注损伤”（ischemia／reperfusion injury，I／RI）。; 熊红燕杨阳李珊金振晓陆莎王鑫庞雅桢王瑞吴媛宋国玲; 关键词：心肌缺血再灌注损伤缺血预处理糖尿病

目标导向的液体治疗在全麻复合硬膜外麻醉的老年患者结肠癌根治术中的应用被引量：12: 2016年; 目的:探讨以SVV作为监测指标的目标导向液体治疗在全麻复合硬膜外麻醉的老年患者结肠癌根治术中的指导作用。方法:择期行结肠癌手术的老年患者60例,ASAⅡ或Ⅲ级,在全麻复合硬膜外麻醉下,随机分为SVV组(S组)和CVP组(C组)。所有患者局麻下行颈内静脉穿刺。S组连接Flotrac/Vigileo监测系统监测每搏变异度(SVV),将SVV≤13%,MAP≥65mmHg作为目标,行目标导向液体治疗;C组根据CVP及MAP行经典补液治疗。所有患者在麻醉诱导前(T0),手术开始后1h(T_1),2h(T_2)及手术结束时(T_3)记录血流动力学指标及血乳酸水平,记录术中出入量及去氧肾上腺素的应用、术后ICU停留时间和术后并发症等情况。结果:与C组相比,S组输注的液体总量明显减少[2114±503ml vs 2538±425ml,P<0.05],但是胶体液量增多(956±226ml vs 618±167ml,P<0.05),S组的血流动力学更稳定,各时点的血乳酸水平也较C组明显降低。S组的术后ICU停留时间明显缩短(4.2±1.3hvs 6.7±1.2h,P<0.05),恶心、呕吐发生率也明显降低(13.3%vs 20.0%,P<0.05)。结论:以SVV为监测指标的目标导向液体治疗(GDFT),用于全麻复合硬膜外麻醉的老年结肠癌根治术患者,可以满足其个体化的液体治疗,减少液体输注总量,提供更平稳的血流动力学,降低血乳酸水平,减少术后并发症的发生率。; 王瑞孙双春; 关键词：麻醉药

瑞芬太尼用于小儿先天性唇腭裂修复术麻醉的观察被引量：1: 2008年; 目的:观察瑞芬太尼用于小儿先天性唇腭裂修复术麻醉时的血流动力学变化、苏醒时间和苏醒质量。方法:选择先天性唇腭裂修复术小儿30例,随机分成瑞芬太尼组(R组,n=15)和芬太尼组(F组,n=15)。麻醉诱导R组用瑞芬太尼1～2μg/kg,F组用芬太尼2～3μg/Kg,插管后行机械通气,R组持续输注瑞芬太尼0.2～0.25μg.Kg-1.min-1,F组每隔15～20min缓慢静注芬太尼1μg/Kg。两组均持续吸入1%异氟烷。监测指标包括患者诱导前、诱导后2min、气管插管后2min、手术开始后10min的血流动力学变化,连续记录有创动脉压力(IBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)。术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及躁动情况。结果:两组诱导后血压、心率均降低,无显著性差异(P>0.05)。R组插管后血流动力学平稳,而F组插管后2min血压升高、心率加快(P<0.05)。手术开始后10min,R组血压、心率低于F组(P<0.05)。两组患儿自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间R组少于F组(P<0.05)。躁动R组多于F组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:瑞芬太尼复合异氟烷麻醉用于小儿先天性唇腭裂修复术可使血流动力学稳定、苏醒迅速、并发症少,是一种安全、有效的麻醉方法。; 冉红王瑞; 关键词：瑞芬太尼芬太尼小儿先天性唇腭裂

食管癌手术期间输注2.5%葡萄糖醋酸钠林格液后血清电解质和血糖变化的观察: 2001年; 鞠海龙王瑞等; 关键词：食管癌手术期间输注血清电解质血糖变化

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王瑞

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