孙继业
- 作品数：4 被引量：14H指数：3
- 供职机构：湖北医药学院附属东风医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 配对血浆滤过吸附在严重脓毒症中的应用研究被引量：6
- 2015年
- 目的通过比较配对血浆滤过吸附(coupled plasma filtration adsorption,CPFA)和高容量血液滤过(high volume hemofiltration,HVHF)对严重脓毒症的疗效,探讨配对血浆滤过吸附治疗的优势。方法选择35例严重脓毒症患者,随机分为CPFA组(18例)和HVHF组(17例),在常规治疗的基础上分别联用CPFA治疗和HVHF治疗。观察两组治疗前和治疗10h后体温、心率、平均动脉压、多巴胺用量、氧合指数、凝血指标、血常规、肝肾功能、电解质、血糖、血乳酸、免疫球蛋白、补体、APACHEⅡ评分、TNF-α、IL-10、高迁移率簇蛋白-1(HMGB-1)、CRP的变化,同时评估两种治疗的安全性。比较2组治疗72h后的存活率。结果 2种治疗均能降低体温、心率、血肌酐、尿素氮、血乳酸、多巴胺用量、APACHEⅡ评分,升高平均动脉压、氧合指数,维持水、电解质、血糖、凝血指标稳定,2种治疗比较差异无统计学意义(P>0.05)。2种治疗对白细胞、血红蛋白、血小板、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、血清白蛋白、免疫球蛋白、补体均无明显影响(P>0.05)。2种治疗均能降低患者的TNF-α、IL-10、HMGB-1、CRP(P<0.05),但CPFA治疗后上述指标下降幅度大于HVHF组(t=2.374,P=0.024;t=2.074,P=0.046;t=2.066,P=0.047;t=2.562,P=0.015)。2种治疗安全,患者未出现出血、栓塞、过敏等并发症。72h后CPFA组存活14例,存活率77.8%,HVHF组存活13例,存活率76.5%,2组差异无统计学意义(χ2=0.097,P=0.756)。结论CPFA和HVHF均能安全、有效地调节严重脓毒症患者的内环境,但在降低炎症因子方面,CPFA更具优势。
- 赵黎陈华茜刘巍张任孙继业曾艳赵韶静阮华玲
- 关键词：严重脓毒症配对血浆滤过吸附高容量血液滤过炎症因子
- 促红细胞生成素β与α治疗慢性血液透析患者肾性贫血的疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的比较促红细胞生成素β与α治疗慢性血液透析患者肾陛贫血的有效性。方法选取2012年7月至2013年6月慢性血液透析患者72例，将其随机分为3组：24例由静脉注射促红细胞生成素α改为静脉注射促红细胞生成素B（A组），24例由静脉注射促红细胞生成素α改为皮下注射促红细胞生成素β（B组），剩余24例患者继续静脉注射促红细胞生成素α（C组）。所有入选患者透析后均使用促红细胞生成素，5000IU（1支）／次，2次／周。结果比较各组间治疗前、治疗后3、6个月平均血红蛋白（Hb）水平及红细胞压积（Hct）水平，A组与C组患者治疗后比较血红蛋白差异无统计学意义（P〉0．05），B组患者Hb水平高于A组且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论促红细胞生成素β与α在血液透析患者肾性贫血治疗中有相似的疗效，在6个月的研究期间促红细胞生成素β皮下注射方法较静脉注射方法显示出更好的疗效。
- 孙继业陈华茜李正东
- 关键词：促红细胞生成素肾性贫血
- 联机血液透析滤过联合血液灌流治疗ESRD并RH疗效分析被引量：5
- 2014年
- 目的：观察联机血液透析滤过联合血液灌流（on-line HDF＋HP）对终末期肾病（ESRD）并难治性高血压（RH）患者的临床治疗效果。方法2011年1月至2013年12月ESRD并RH经充分透析、充分超滤及≥3种降压药治疗，血压仍不能有效控制的患者52例，随机分为治疗组和对照组各26例，对照组给予3次/周血液透析联合血液灌流治疗；治疗组给予3次/周联机血液透析滤过联合血液灌流治疗，对治疗前后两组患者的平均动脉压（MAP）、全段甲状旁腺激素（iPTH）、肾素（RA）、血管紧张素Ⅱ（AngII）进行对比分析。结果两组患者治疗后MAP、iPTH、RA、AngII均有明显下降（P〈0.05），但治疗组患者下降更为显著，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联机血液透析滤过联合血液灌流（on-line HDF＋HP）治疗ESRD并难治性高血压疗效显著，在经HD＋HP治疗后高血压仍控制不佳的RH患者中值得推广使用。
- 孙继业陈华茜曾艳
- 关键词：血液透析滤过血液透析血液灌流终末期肾病难治性高血压
- 联机血液透析滤过联合血液灌流治疗终末期肾病并顽固性贫血的疗效观察被引量：3
- 2015年
- 目的观察联机血液透析滤过联合血液灌流（on-lineHDF＋HP）对终末期肾病（ESRD）并顽固性贫血患者的临床治疗效果。方法ESRD合并肾性贫血经充分透析及药物治疗仍不能有效控制的患者44例，随机分为观察组和对照纽各22例，对照纽给予血液透析联合血液灌流（HD＋HP）治疗，观察组给予on-IineHDF＋HP治疗。治疗前后检测血红蛋白（Hb）、p2微球蛋白（β2-MG）、全段甲状旁腺激素（iPTH）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）进行对比分析。结果两组患者治疗后较治疗前Hb明显上升（P〈0．05），132．MG、iPTH、hs．CRP明显下降（P〈O．05），但观察组患者下降更为显著，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论HDF＋HP治疗ESRD合并顽固性贫血疗效显著，值得推广使用。
- 孙继业陈华茜赵韶静
- 关键词：血液透析滤过血液透析血液灌流终末期肾病
