目的了解年龄对孕妇乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染现状的影响,为提高乙型肝炎(简称乙肝)的控制效果提供依据。方法以2014至2017年在泰州市四所三级医院住院并接受过HBV血清标志(HBV-M)检测的孕产期妇女为研究对象。采用SPSS 19.0软件分析孕妇年龄对HBV感染现状的影响。结果31457例孕妇中乙肝表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性者1586例(HBsAg阳性率为5.04%);其中HBeAg阴性感染率为78.50%;HBV-M全阴、单项抗-HBs阳性与既往HBV感染者分别为13205例(41.98%)、10125例(32.19%)与6400例(20.35%)。年龄16~20、21~25、26~30、31~35、36~40、≥41岁HBsAg阳性率分别为2.58%、3.19%、5.08%、6.44%、7.97%、9.08%,呈随年龄增大而上升趋势(P<0.001),其中,HBeAg(-)比例分别为41.67%、66.67%、75.95%、85.02%、90.59%、95.71%,呈上升趋势(P<0.001);既往感染率分别为4.73%、10.88%、20.57%、29.70%、36.45%、25.68%,呈大致上升趋势(P<0.001);HBV-M全阴者占比分别为43.23%、43.05%、42.82%、42.18%、34.87%、35.54%,呈大致下降趋势(P<0.001);单项抗-HBs阳性率分别为49.46%、42.62%、31.07%、21.26%、19.84%、28.02%,呈大致下降趋势(P<0.001)。结论泰州地区孕妇HBsAg的阳性率为5.04%,以HBeAg阴性感染者为主;随孕妇年龄的增加,HBsAg阳性率、HBsAg阳性中HBeAg阴性比例、既往HBV感染率呈上升趋势,HBV-M全阴率、单项抗-HBs阳性率呈大致下降趋势。
目的分析近年来泰州市孕妇乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染状况及乙型肝炎疫苗计划免疫管理对其的影响。方法以2014年至2017年在泰州市人民医院、泰州市第二人民医院、泰州市中医院、泰兴市人民医院住院的孕妇为研究对象,按其HBV血清学标志物检测结果分成无免疫者、免疫成功者、既往HBV感染者、HBV感染者和非典型表现者。以1992年为实施乙型肝炎疫苗计划免疫管理年,按孕妇分娩年度及实施疫苗接种前后分别分析其HBV感染状况。统计学方法采用χ^2检验和趋势性χ^2检验。结果最终被纳入的31449例孕妇中,无免疫者13203例(41.98%),免疫成功者10123例(32.19%),既往HBV感染者6409例(20.38%),HBV感染者1566例(4.98%),非典型表现者148例(0.47%)。1992年前和1992年后(含1992年)出生孕妇的HBV血清学标志物全阴率分别为42.07%(10794/25657)和41.59%(2409/5792),差异无统计学意义(χ^2=0.44,P=0.51)。1992年前出生孕妇的乙型肝炎表面抗体(hepatitis B surface antibody,抗-HBs)阳性率为28.95%(7428/25657),低于1992年后(含1992年)的46.53%(2695/5792),差异有统计学意义(χ^2=668.94,P<0.01),且呈逐年上升趋势(χ^2=602.11,P<0.01)。1992年后(含1992年)出生孕妇的乙型肝炎核心抗体(hepatitis B core antibody,抗-HBc)阳性率为8.81%(510/5792),低于1992年前出生孕妇的22.99%(5899/25657),差异有统计学意义(χ^2=589.10,P<0.01),且总体呈逐年下降趋势(χ^2=478.72,P<0.01)。1992年前出生孕妇的乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性率为5.46%(1402/25657),高于1992年后(含1992年)出生孕妇的2.83%(164/5792),差异有统计学意义(χ^2=69.23,P<0.01),且总体呈下降趋势(χ^2=49.25,P<0.01)。HBV感染孕妇中,乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)阴性率为78.16%(1224/1566)。结论泰州市HBV感染孕妇以HBeAg阴性者为主;乙型肝炎疫苗计划免疫管理降低了孕妇的HBsAg和抗-HBc的阳性率,提高了抗-H
