咸建春
- 作品数:131 被引量:365H指数:9
- 供职机构:泰州市人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省自然科学基金中国肝炎防治基金江苏省卫生厅面上科研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 替比夫定/拉米夫定序贯乙肝免疫球蛋白母婴阻断临床研究
- 目的 探讨对乙型肝炎病毒携带孕妇进行孕中晚期替比夫定/拉米夫定母婴宫内感染阻断序贯以新生儿出生后注射免疫球蛋白(HBIG)进行母婴阻断的临床意义。方法 178例入选孕妇分为替比夫定组、拉米夫定组、乙肝免疫球蛋白组和拒绝阻...
- 沈美龙徐洪涛居红芳咸建春杨秀珍王蔚
- 关键词:拉米夫定乙肝免疫球蛋白母婴阻断
- 从常规指标中建立肝纤维化非创伤性诊断模型被引量:34
- 2008年
- 目的在慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者中建立基于常规实验室指标的肝纤维化非创伤性诊断模型,为传统的肝穿刺活检提供简便的非创伤性替代手段。方法采用Logistic回归等方法分析386例慢性HBV感染患者的常规实验室指标与肝纤维化分期的关系,建立诊断模型。用受试者工作曲线(ROC)等方法验证和比较该模型与Forns指数、APRI指数、Hepascore及SLFG模型的诊断价值。结果各指标组合模型对肝纤维化分期的诊断价值优于单项常规实验室指标,其中SLFG模型、S指数和Hepascore均具有较好的表现。由γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、血小板(PLT)和白蛋白(Alb)三个常规指标组成的S指数(S指数=1000×GGT/(PLT×Alb2))判断有无明显肝纤维化和有无早期肝硬化时的受试者工作曲线下面积(AUC)分别达到0.686和0.762。使用以下推荐界值,S指数<0.1预测无明显肝纤维化的灵敏度为90.4%,S指数≥0.5预测存在明显肝纤维化的特异度为86.2%;S指数<0.3预测无早期肝硬化的灵敏度为84.8%,S指数≥1.5预测存在早期肝硬化的特异度为97.7%。结论由常规实验室指标建立的简单组合S指数,能较准确而方便地区分存在明显肝纤维化或早期肝硬化的慢性HBV感染患者。
- 周琨郑瑞丹咸建春徐洪涛陈潇潇沈贇玲茅益民陆伦根曾民德
- 关键词:乙型肝炎病毒肝纤维化非创伤性诊断
- 慢性乙型肝炎病毒感染患者表面抗原定量检测与病毒载量的相关性被引量:8
- 2013年
- 目的探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者不同阶段的表面抗原定量以及与病毒载量的相关性,观察其在临床中的应用效果。方法将医院2010年1月-2011年12月收录的140例慢性HBV感染患者按照不同分期分为4组,免疫耐受期30例、免疫清除期36例、低复制期35例、再活动期39例,分别检测不同分期的表面抗原定量,探究其与病毒载量的相关性。结果免疫耐受期、免疫清除期、低复制期、再活动期的血清HBsAg水平分别为(4.5±0.3)、(4.0±0.4)、(2.9±0.7)、(3.3±0.5)lgIU/ml;病毒载量分别为(8.4±0.5)、(7.3±1.1)、(2.6±0.2)、(4.7±1.3)lg拷贝/ml;HBsAg/HBV-DNA值分别为0.52±0.03、0.53±0.07、1.11±0.27、0.67±0.26;4组数据比较差异有统计学意义(P<0.05);总体血清HBsAg水平与HBV-DNA呈现正相关性(r=0.724,P<0.05);免疫清除期患者血清中HBsAg水平与HBV-DNA呈现正相关性(r=0.745,P<0.05),而免疫耐受期、低复制期、再活动期患者血清中HBsAg水平均与HBV-DNA呈现正相关性,但差异无统计学意义。结论临床中慢性HBV感染患者不同阶段的血清HBsAg含量不同,临床中能够依据其不同的含量水平进行判断慢性HBV感染患者的病情程度,而HBsAg含量与病毒载量具有相关性,临床治疗中可将HBsAg含量与病毒载量作为治疗和监测疗效的重要参考依据。
- 黄明清胡丽咸建春
- 关键词:慢性乙型肝炎病毒感染表面抗原病毒载量
- 从细胞凋亡基因调控探讨中药治疗肝衰竭作用机制的研究进展
- 2019年
- 研究证实,肝衰竭的发生与肝细胞凋亡密切相关,故调控肝细胞凋亡基因表达,恢复细胞凋亡调控系统平衡成为了临床治疗肝衰竭的新手段。中医肝病学者研究发现多种中药及其有效成分可通过多途径抑制肝衰竭细胞异常凋亡发生,发挥治疗目的。本文将从细胞凋亡基因调控的角度阐述中药治疗肝衰竭的作用机制。
- 林怀德朱蔚岗杨秀珍咸建春徐洪涛
- 关键词:肝衰竭中药治疗
- 噬菌体法直接检测痰中结核分枝杆菌敏感性的研究被引量:1
- 2008年
- 目的探讨噬菌体生物扩增法结合痰涂片在快速测定结核药敏中的可行性和实用性。方法收集痰厚涂片抗酸染色3+阳性标本与一定浓度的利福平作用后,加入结核分枝杆菌噬菌体,观察噬菌体斑数量,来测定对利福平的敏感性,同时以改良罗氏法作结核药敏对照。结果从收到标本到药敏报告需时仅3d,93份标本中85份噬菌体生物扩增药敏试验成功,污染2份,6份失败,有效率91.4%(85/93),与改良罗氏法药敏试验比较,敏感性96.9%(31/32),特异性92.5%(49/53),报告时间缩短了近20倍。结论应用噬菌体法直接测定痰中结核分枝杆菌利福平敏感试验,快速、敏感、特异性高,适宜基层正常开展。
- 高灵宝a沙鸭云徐祖龙田凤喜陆桃红陈亚宝咸建春
- 关键词:分枝杆菌噬菌体抗酸染色结核分枝杆菌药物敏感试验
- 关于“隐匿性HBV感染”定义的拙见被引量:1
- 2023年
- 隐匿性HBV感染(OBI)诊断的充分必要条件是指HBsAg阴性个体的肝脏和/或血清中存在具有复制能力的HBV DNA。我国学者近年来对其提出认为是更“严谨”的定义:即在此基础上,排除HBV窗口期(WP)感染,对应血清HBV DNA低于检测下限或低值阳性(<200 IU/mL)。因HBV感染WP的定义尚不明确、持续时间的高度可变性,而“HBV DNA<200 IU/mL”不是OBI患者的全部。故认为以“排除HBV感染WP”与“HBV DNA<200 IU/mL”为诊断OBI“严谨”条件的OBI定义还缺乏充分的依据与可操作性。
- 薛荣荣王欣茹肖丽刘成元王蔚徐洪涛咸建春
- 关键词:乙型肝炎病毒乙型肝炎病毒载量
- 血清免疫球蛋白对非酒精性脂肪性肝病肝纤维化的诊断价值分析
- 目的:探讨血清免疫球蛋白水平对诊断非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝纤维化的价值.方法:以泰州市人民医院2011年1月至2014年3月间进行肝活检确诊的98例NAFLD患者为研究对象,回顾性分析肝组织病理学分期,及血...
- 李阳肖丽耿爱文咸建春
- “任劳任怨”话肝脏
- 2015年
- 从事肝脏疾病诊疗近30年,越来越觉得用“任劳任怨的母亲”来形容肝脏最为贴切、形象。肝脏是人体最大、功能最为复杂的实质性器官,也有人把肝脏叫做“重要的傻大个”。而母亲具有慈爱、善良、任劳任怨、孝顺老人、爱护孩子、最能包容的本性与行为。肝脏的许多品性与母亲相似。
- 咸建春
- 关键词:肝脏疾病实质性器官母亲
- 慢性乙型肝炎患者血清HBV外膜大蛋白、HBsAg、HBV DNA及ALT水平与肝组织炎症活动度的相关性被引量:7
- 2015年
- 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者血清乙型肝炎病毒外膜大蛋白(LHB)、HBs Ag、HBV DNA和ALT与肝组织炎症程度间的关系。方法选择2011年1月-2014年12月于泰州市人民医院就诊并经肝活组织检查的102例HBe Ag阳性CHB患者,依据肝组织炎症程度,分为轻度炎症组(G0~1)和明显炎症组(G2~4)。计量资料两组间比较采用t检验,多组间比较采用方差分析,采用Spearman等级相关分析比较LHB、HBs Ag、HBV DNA及ALT水平与肝组织炎症分级的相关性,用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估其诊断价值。结果 LHB随HBV DNA水平的升高呈上升趋势;LHB、HBs Ag、ALT和HBV DNA水平诊断明显肝组织炎症的AUC分别为0.763、0.756、0.702、0.581,LHB、HBs Ag、ALT的诊断效能更是达到了中度(AUC:0.70~0.90),且LHB、HBs Ag对明显炎症的诊断价值优于血清ALT水平。LHB以24.6分作为诊断明显肝组织炎症临界值,诊断明显肝组织炎症的敏感度、特异度分别达到73.4%、60.3%。结论血清LHB、HBs Ag对HBe Ag阳性CHB患者肝组织明显炎症有一定的预测价值。
- 李阳咸建春
- 关键词:膜糖蛋白类丙氨酸转氨酶
- 对《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版)》中育龄妇女抗病毒治疗期间意外妊娠推荐意见的评价被引量:1
- 2020年
- 最近,中华医学会感染病学分会发表了《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2019年版)》 [1] (以下简称《指南》),以减少HBV的母婴传播。《指南》发表后,相关杂志刊登了学术讨论文章 [2-3] ,营造了学术争鸣环境,通过讨论,解决问题,提高学术水平。笔者就服用替诺福韦酯(TDF)、替比夫定(LdT)等抗病毒药物或使用干扰素期间意外妊娠等问题,提出个人的一些观点。
- 咸建春周乙华
- 关键词:乙型肝炎病毒母婴传播阻断乙型肝炎疫苗乙型肝炎免疫球蛋白抗病毒药