刘冰
- 作品数：8 被引量：25H指数：2
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 枢丹预防小儿腭裂修补术后恶心呕吐的疗效观察
- 2005年
- 王春梅刘冰安刚
- 关键词：枢丹药物预防小儿腭裂修补术恶心
- 76例全髋关节置换术高龄患者的麻醉分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨全髋关节置换术高龄患者的有效麻醉方法。方法采用连续硬膜外麻醉对76例全髋关节置换术高龄患者进行麻醉观察。结果本组麻醉效果满意,未发生躁动等不适,未发生严重的低血压和严重的呼吸抑制,无肺栓塞并发症发生。结论连续硬膜外麻醉具有阻滞完善,肌松效果好,对循环呼吸干扰小等优点,是全髋关节置换术高龄患者的安全、有效的麻醉方法。
- 张丽荣赵健英刘冰
- 关键词：老年人全髋关节置换术麻醉
- 外周神经阻滞时术中镇静对老年患者心率变异性的影响被引量：1
- 2011年
- 目的 观察靶控输注咪达唑仑和普鲁泊福镇静时老年患者心率变异性（HRV）的变化.方法 选择在外周神经阻滞下行四肢手术的老年患者30例,按随机数字表法分为普鲁泊福组和咪达唑仑组,每组15例.比较两组的平均动脉压（MAP）、心率及HRV指标.结果 普鲁泊福组意识恢复时间[（6.3±1.3）min]明显短于咪达唑仑组[（15.4±3.1）min]（P＜0.05）.随着镇静程度的加深,咪达唑仑组低频成分（LF）、LF标准化值（nuLF）、LF/高频成分（HF）、总功率（TP）和MAP逐渐降低,HF标准化值（nuHF）逐渐升高.普鲁泊福组中HF、LF、nuHF、nuLF和TP随着镇静程度的加深明显降低,尤以HF降低为明显,LF/HF有上升趋势.结论 咪达唑仑主要抑制交感神经活性,而普鲁泊福主要抑制副交感神经活性.
- 刘冰蔡晓岚苗壮
- 关键词：咪达唑仑二异丙酚清醒镇静心率
- 高乌甲素、吗啡混合局部麻醉药用于臂丛神经阻滞术术后镇痛效果的观察被引量：2
- 2010年
- [目的]比较高乌甲素/或和吗啡与局部麻醉药混合用于臂丛神经阻滞的上肢手术术后的镇痛疗效及不良反应。[方法]120例ASAⅠ-Ⅱ级患者,经肌间沟入路臂丛神经阻滞下行上肢手术。病人随机分为4组(每组n=30):对照组(C组):2%利多卡因15 mL与0.5%左旋布比卡因10 mL混合液,其他3组在应用C组局麻药同时加入如下药物:高乌甲素组(L组):局麻药中加入高乌甲素16 mg;吗啡组(M组):局麻药中加入吗啡4 mg;高乌甲素+吗啡组(L+M)组:局麻药中加入高乌甲素8 mg和吗啡2 mg。手术结束后观察4组术后镇痛的效果及不良反应。[结果]L组、M组、(L+M)组镇痛效果均优于对照组,其术后6、8、12、24 h VAS评分均较C组低,差异有显著性意义(P<0.05),(L+M)组和M组术后8、12、24、48 h BCS评分均高于C组,差异有显著性意义(P<0.05),恶心、呕吐及皮肤瘙痒的发生率(L+M)组(20%、13.3%、10%)明显低于M组(P<0.05),但与L组及C组比较差异无显著性意义。[结论]高乌甲素、吗啡混合局部麻醉药用于臂丛神经阻滞术,其术后镇痛效果优于单纯使用局麻药或局麻药内混合吗啡,且不良反应少。
- 王春梅刘冰
- 关键词：高乌甲素吗啡臂丛神经阻滞术后镇痛
- 七氟醚对罗库溴铵肌松效应的影响被引量：15
- 2009年
- 目的观察七氟醚对罗库溴铵肌松作用的影响。方法成人全麻手术患者60例随机均分为三组,每组20例。Ⅰ组丙泊酚静脉麻醉,Ⅱ组吸入七氟醚(1 MAC)15 min,Ⅲ组吸入七氟醚(1 MAC)45 min。在麻醉平稳(Ⅱ、Ⅲ组在呼气末七氟醚浓度稳定在1 MAC)后静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg,记录TOFr的变化。结果Ⅱ、Ⅲ组罗库溴铵的起效时间分别为97.60 s和94.50 s,明显短于Ⅰ组的119.90 s(P<0.05);Ⅱ和Ⅲ组完全肌松时间(T1消失)明显长于Ⅰ组(32.7 min和44.6 min vs.21.3 min)(P<0.05),Ⅲ组明显长于Ⅱ组(P<0.05);TOF的T2～T4出现的时间及TOFr恢复到25%、50%和75%的时间,Ⅱ、Ⅲ组均长于Ⅰ组,且Ⅲ组长于Ⅱ组(P<0.05)。结论持续吸入1 MAC七氟醚能随吸入时间延长而增强罗库溴铵的神经肌肉阻滞效应。
- 刘冰温超安刚
- 关键词：罗库溴铵七氟醚
- 罗哌卡因与布比卡因用于腹部手术的麻醉效果比较被引量：3
- 2011年
- 目的探讨罗哌卡因与布比卡因用于低位硬膜外麻醉的效果。方法将88例下腹部手术患者随机分成罗哌卡因组和布比卡因组各44例,比较两组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞起效时间、运动阻滞程度及麻醉质量。结果罗哌卡因组运动阻滞起效时间明显比布比卡因组长(P<0.05),罗哌卡因组Bromage评分为1分的例数明显多于布比卡因组(P<0.05)。两组之间的T。阻滞时间、感觉阻滞上界差异无统计学意义(P>0.05)。罗哌卡因组和布比卡因组麻醉质量0分加1分的百分比分别为93.2%和95.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。手术中两组患者的HR、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)较用药前无显著改变,布比卡因组SBP在感觉阻滞平面达上界及运动阻滞起效时间有明显降低(P<0.05),而HR和DBP无明显改变。两组患者术前、术后24h血生化指标差异无统计学意义。结论罗哌卡因用于低位硬膜外麻醉可产生良好的感觉和运动阻滞,其心脏毒性比布比卡因小,值得临床推广使用。
- 张丽荣孙德峰刘冰
- 关键词：罗哌卡因布比卡因硬膜外麻醉腹部手术
- 盐酸戊乙奎醚对罗库溴铵应用于麻醉诱导时效及恢复情况的影响被引量：2
- 2010年
- 目的通过观察盐酸戊乙奎醚或阿托品对不同诱导剂量罗库溴铵的作用时效及恢复情况的影响,为罗库溴铵的临床应用及麻醉诱导气管插管剂量的选择提供一定的临床依据。方法选择全麻下行择期手术患者60例,随机分成三组。Ⅰ组:罗库溴铵2倍95%有效剂量(ED95)剂量组(0.6mg/kg);Ⅱ组:罗库溴铵3倍ED95剂量组(0.9mg/kg);Ⅲ组:罗库溴铵4倍ED95剂量组(1.2mg/kg),每组20例。每组再根据两种不同的麻醉术前药随机分为长托宁组ⅠP组、ⅡP组、ⅢP组和阿托品组ⅠA组、ⅡA组、ⅢA组,每组各10例。ⅠP组、ⅡP组、ⅢP组入室后麻醉诱导前10min静注长托宁1.0mg,ⅠA组、ⅡA组、ⅢA组术前0.5h肌注阿托品0.5mg。记录给药后4个成串刺激(TOF)值、肌颤搐反应数、T1消失时间、最大抑制程度和TOF70%。结果肌松程度:ⅠP组与ⅠA组比较,ⅠP组的肌松程度,即TOF%衰减速率在45s、60s、75s、90s、105s及120s几个时间段显著增快(P<0.01)。ⅡP组与ⅡA组比较,ⅡP组的TOF%衰减速率仅在45s时间段显著增快(P<0.01),余时间段差异无显著性。ⅠA组与ⅡA组比较,ⅠA组的TOF%衰减速率在45s、60s、75s和90s几个时间段的衰减显著较慢(P<0.01);气管插管条件:所有气管插管都一次完成,ⅠP组优秀为9例,良好为1例;ⅠA组优秀为6例,良好为4例,两组比较差异有显著性(P<0.05);恢复指数:ⅠP组的恢复指数较ⅠA组大,差异有显著性(P<0.05)。ⅡP组的恢复指数较ⅡA组大,差异有显著性(P<0.05)。TOF70%:ⅠP组TOF70%与ⅡP组和ⅢP组比较、ⅡP组和ⅢP组的TOF70%、ⅠA组的TOF70%与ⅡA组和ⅢA组比较及ⅡA组和ⅢA组的起效时间差异有显著性(P<0.01)。结论盐酸戊乙奎醚可显著缩短2倍ED95诱导剂量的罗库溴铵的起效时间,并可延长罗库溴铵的恢复指数,即降低罗库溴铵的恢复速率。2倍ED95诱导剂量罗库溴铵合并术前药长托宁可在给药后60s获得满意的气管插管条件。3倍、4倍
- 刘冰苗壮孙德峰赵福龙安刚
- 关键词：罗库溴铵阿托品盐酸戊乙奎醚时效
- 盐酸戊乙醛醚用于腹腔镜手术前及术终的临床观察
- 2009年
- 目的观察盐酸戊乙醛醚(长托宁)在腹腔镜手术中对患者的唾液分泌、口干程度、血流动力学以及肌松拮抗等的影响。方法40例腹腔镜择期手术病人,随机分为长托宁组(Ⅰ组)和阿托品组(Ⅱ组)。在麻醉方法、腹腔镜CO2气腹压力等相同条件下,分别于麻醉前静注和术终时与新斯的明配伍静注。观察并记录:1)于麻醉前的注药前与注药后15 min时的唾液分泌量和口干程度情况以及血流动力学变化。2)于术终的注药前、注药后1 min、5 min、15 min各时点的血流动力学变化和肌力的变化。结果1)麻醉前用药中,Ⅰ、Ⅱ组注药后15 min唾液分泌量明显减少,口干程度明显高于注药前,与用药前比较有显著性差异(P<0.01);两组间比较无显著性差异(P>0.01);MAP、SpO2无显著性差异(P>0.05);HRⅠ组无显著性差异(P>0.01),Ⅱ组与注药前相比有显著性差异(P<0.01),组间比较也有显著性差异(P<0.01)。2)术终用药中,Ⅰ组HR无显著性差异(P>0.05),Ⅱ组有一过性显著增加(P<0.05),15 min后趋于减慢;MAP、SpO2与注药前无显著性差异(P>0.05);肌力较注药前显著增加(P<0.05),但组间同一时点无显著性差异(P>0.05)。结论长托宁可作为替代阿托品的麻醉前用药,具有安全性和有效性;可与新斯的明配伍用于肌松拮抗更佳。
- 张丽荣刘冰赵健英吴崇天
- 关键词：阿托品腹腔镜CO2气腹
