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王坚: 作品数：13 被引量：14H指数：2; 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>; 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金国家自然科学基金上海市科委科研计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>

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利用定量CT评估淋巴管平滑肌瘤病的肺部损害被引量：1: 2021年; 目的量化CT影像中肺部囊性损害的程度,并比较其与肺功能结果和血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF-D)水平的相关性,探究定量CT评估淋巴管平滑肌瘤病(lymphangioleiomyomatosis,LAM)肺部损伤和指导LAM治疗的能力。方法通过人工智能软件识别肺部CT影像中的囊性区域,计算其在总肺中所占的体积百分比,即囊泡评分。本研究共纳入21例受试者,研究36次CT囊泡评分和肺功能的相关性。对其中17例受试者计算24次CT囊泡评分和血清VEGF-D水平相关性。通过计算CT囊泡评分评估肺功能的ROC曲线,探究囊泡评分预测肺损伤的能力。结果囊泡评分与第1秒用力肺活量占预计值百分比(percentage of predicted forced of expiratory volume in one second,FEV1%pred)(r=-0.716,P<0.001)和一氧化碳弥散量占预计值的百分比(percentage of predicted diffusing capacity of the lungs for carbon monoxide corrected for alveolar volume,DLCO/VA%pred)(r=-0.821,P<0.0001)显著相关,与血清VEGF-D水平的相关性不明显(r=-0.143,P=0.506)。当囊泡评分为15.80%时,预测肺功能受损的约登指数最高(0.667),预测肺功能损伤的灵敏度和特异度分别为94.44%和72.22%。结论肺CT囊泡评分与FEV1%pred和DLCO/VA%pred显著相关,但是与血清VEGF-D水平的相关性不明显。囊泡评分>15.80%时提示肺功能损害明显,建议患者接受西罗莫司治疗。; 宋惜夕王坚蔡慧杨琤瑜墨玉清朱梦婵朱桂萍叶伶金美玲; 关键词：肺部损害计算机断层扫描

呼出气一氧化氮对成人过敏性支气管哮喘的诊断价值: 韦素兰王坚

雷公藤提取物去甲泽拉木醛(T-96)通过抑制NF-κB相关通路治疗哮喘气道炎症的相关机制研究: 黄嘉楠王坚杨春欣叶伶金美玲

TGF-β1通过Smad2/Smad3通路逆转环境颗粒物质对气道上皮损伤修复的抑制作用: 背景：环境颗粒物质(PM)是大气污染的主要成分，给人类健康带来了严重的威胁。环境颗粒物质能够引起气道上皮细胞出现多种生物学反应，但是对气道上皮损伤修复影响还未有研究，其调控的机制尚未阐明。; 王坚白春学宋元林; 关键词：气道上皮细胞 TGF-Β1

环境颗粒物质通过氧化应激激活MAPKs/NF-κB相关信号通路调控气道炎症微环境的机制研究: 背景：目前环境污染中的颗粒物质严重威胁人类健康。环境颗粒物质能够引起气道炎症反应,但其具体调控机制还未完全阐明。方法：体外研究采用环境颗粒物质刺激人气道上皮细胞HBE,检测炎症因子及炎症相关蛋白的表达,测定细胞内活性氧的...; 王坚白春学宋元林; 关键词：气道上皮细胞

甘露醇支气管激发试验的应用进展: 2017年; 【摘要】气道高反应性是哮喘的重要病理生理特征。支气管激发试验是诊断哮喘的重要检查手段，它分为直接激发试验和间接激发试验，其中甘露醇支气管激发试验近年来在国际上应用广泛。其优势在于简易方便，安全性好，可发现由气道嗜酸粒细胞炎症引起的气道高反应性，诊断哮喘有着中等水平的灵敏度和较高的特异度，是哮喘气道炎症的重要指标。; 黄嘉楠王坚牟艳叶伶金美玲; 关键词：哮喘气道高反应性支气管激发试验甘露醇

环境颗粒物质通过氧化应激激活MAPK/NF-κB相关通路引起气道炎症的机制研究: 王坚白春学宋元林

支气管热成形术在支气管哮喘治疗中的应用进展被引量：7: 2015年; 支气管哮喘（哮喘）是以炎症细胞和炎性介质浸润、气道高反应性和气道重塑为特征的一种慢性气道疾病.目前哮喘的发病率逐年上升,已成为世界范围内严重威胁公众健康的疾病之一.据流行病学调查显示,难治性哮喘在哮喘疾病中占5％～10％,却是引起哮喘患者高病死率和严重经济负担的主要类型[1].2014年ERS/ATS的难治性哮喘专家共识将难治性哮喘称为重度哮喘（severe asthma）,并定义为“已明确哮喘的诊断,并规范治疗和管理3个月以上,需要用高剂量的吸入糖皮质激素（ICS）加另一种控制药（或口服激素）仍控制不好的哮喘”[2].; 王坚叶伶叶茂松金美玲; 关键词：支气管哮喘吸入糖皮质激素成形术慢性气道疾病难治性哮喘气道高反应性

肺淋巴管平滑肌瘤病的临床分析: 目的提高临床医生对罕见病肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)的认识,诊断和管理水平.方法回顾性分析1992年1月至2013年12月在复旦大学附属中山医院确诊的74例PLAM患者的临床资料,从临床症状、合并疾病、肺功能、胸部...; 牟艳叶伶王坚李丽金美玲

奥马珠单抗治疗变应性支气管肺曲霉病的疗效与安全性:一项真实世界研究: 2024年; 目的探讨奥马珠单抗治疗变态反应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)的疗效与安全性。方法回顾性分析2018年11月至2023年12月复旦大学附属中山医院收治的奥马珠单抗治疗的26例ABPA患者(奥马珠单抗组),以及同期收治的泼尼松联合伊曲康唑治疗的24例ABPA患者(对照组)的临床资料。主要观察指标是奥马珠单抗治疗后ABPA急性发作次数和口服糖皮质激素节约效应,次要观察指标是治疗后呼吸道症状、外周血嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE水平、烟曲霉sIgE水平、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)]、呼出气一氧化氮(fraction of exhaled nitric oxide,FeNO)、胸部CT表现和治疗相关不良反应。结果奥马珠单抗组用药6个月和12个月后的ABPA急性发作次数分别为0(0,0)次/6个月和0(0,1)次/6个月,差异无统计学意义(P=0.157),均较基线次数[1(1,2)次/6个月]显著降低(P<0.001)。口服泼尼松剂量由治疗前的10(5,15)mg/d减少至治疗6个月后的3.125(0,5)mg/d(P<0.001),治疗12个月后剂量为0(0,3.125)mg/d,显著低于基线剂量(P=0.003),但与治疗6个月的剂量差异无统计学意义(P=0.438)。与治疗前相比,奥马珠单抗治疗12个月后的FeNO水平显著降低[26(13,36)×10^(﹣9)vs 30(18,56)×10^(﹣9),P=0.049],血嗜酸性粒细胞计数、总IgE水平、烟曲霉sIgE水平和FEV_(1)%pred治疗前后差异无统计学意义。奥马珠单抗治疗6个月后,23例(88.5%)患者呼吸道症状缓解,8例(8/16,50%)患者黏液栓明显吸收。与对照组相比,奥马珠单抗组治疗12个月后停用口服泼尼松的患者比例更高(P=0.035)。奥马珠单抗治疗期间,4例(15.4%)患者出现丙氨酸氨基转移酶轻度升高,1例患者合并肝细胞癌。结论奥马珠单抗可有效减少ABPA急性发作次数,减少口服糖皮质激素的剂量,改善FeNO,有助于黏液栓吸收,具有较高的安全性。; 史婧孜丽努尔·阿不都许库尔蔡慧王坚陈雨陈雨叶伶叶伶; 关键词：变态反应性支气管肺曲霉病哮喘免疫球蛋白E 急性发作

王坚

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