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四个关键基因组合评估乳腺癌风险的诊断试剂盒: 本发明涉及医学技术领域，尤其为四个关键基因组合评估乳腺癌风险的诊断试剂盒，包括一个标准品，四个特异基因及内参基因的引物，针对的检测基因及内参基因分别为：DAB2(ID:1601),KDELC1(ID:79070),G6P...; 侯铁英张喜钦张玉陈杰荣盛梦秋朱丹丹; 文献传递

手术部位感染目标性监控及其危险因素多中心研究被引量：14: 2015年; 目的调查我国医院手术部位感染(SSI)情况及相关危险因素,为我国SSI的防治提供理论依据。方法对全国部分省及直辖市共29所医院大肠手术、腹式子宫切除术、股骨颈修复术和血管手术4类手术进行前瞻性监测,分析SSI的危险因素。结果共纳入6 309例手术,SSI发病率为1.60%,其中大肠手术SSI发病率为4.47%(74/1 655)、腹式子宫切除术为1.03%(22/2 139)、股骨颈修复术为0.21%(5/2 372)、血管手术为0.00%(0/143)。各地区SSI发病率比较,差异有统计学意义(χ2=114.213,P<0.05)。最常见的术后SSI类型为表浅切口感染,其次为深部切口感染。引起SSI最常见的病原菌为大肠埃希菌、肠球菌属细菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。男性、手术持续时间长、NNIS评分高是发生SSI的独立危险因素。结论不同手术类型发生SSI风险不同,男性、手术持续时间长、NNIS评分高可增加术后SSI发病率。; 张玉刘胜男李六亿贾会学陆群文建国杨怀刘运喜李卫光吴安华杨芸宗志勇胡必杰徐英春姜亦虹姜利张秀月何雪芬谢金兰侯铁英; 关键词：手术部位感染流行病学特征

手术部位感染预防与控制研究进展被引量：27: 2015年; 手术部位感染（surgical site infection，SSI）是最常见的医院感染类型之一。美国每年发生160000-300000起SSI事件，占所有医院感染的20％。SSI会增加患者住院时间、再住院率和病死率；发生SSI的患者死亡风险是未感染患者的2～11倍。此外，SSI还会带来严重的经济负担，据报道每例SSI患者额外支出费用为3000～29000美元，美国每年因SSI的经济损失高达100亿美元。; 侯铁英姚亚男刘胜男李正康张玉; 关键词：手术部位感染防控措施集束化干预

ICU物体表面清洁消毒质量干预在多药耐药菌预防控制中的效果分析被引量：19: 2014年; 目的探讨环境物体表面清洁消毒循证综合干预在重症监护病房(ICU)预防和控制多药耐药菌(MDROs)中的作用。方法 2013年1-3月ICU执行传统的物体表面清洁制度,医院感染管理科按常规监测,不作反馈;2013年4月-2014年3月制定有循证依据的干预措施指导临床进行日常环境清洁消毒工作,使用荧光标记、拭子培养监测物体表面的清洁消毒质量,运用PDCA循环管理模式持续提高病区的环境卫生清洁质量。结果通过持续干预,物体表面荧光标记清除率改善明显(P<0.05),由干预前的39.17%上升至72.03%,其中医疗设备物体表面、高频接触卫生表面荧光标记清除率分别上升36.13%、33.81%;MDROs感染患者床单位终末消毒后MDROs阳性率从干预前的4.12%下降至1.08%,干预前后差异均有统计学意义(P<0.05);MDROs每千住院日分离率呈下降趋势。结论 ICU建立以循证医学为基础的医院环境清洁策略和制度,并应用到实践中,可有效预防和控制MDROs感染的发生。; 张友平侯铁英刘艳红凌勇白雪皎张玉; 关键词：消毒多药耐药菌

单核苷酸多态性与脓毒症遗传易感性的关系被引量：2: 2021年; 脓毒症是由感染引起的宿主反应失调导致严重器官功能损害的临床综合征,病情严重,病死率高,是感染导致死亡的主要原因。单核苷酸多态性(SNP)是人类可遗传变异中最常见的一种,与脓毒症的遗传易感性、早期诊断、病情发展和预后密切相关。本文就CD14、Toll样受体(TLR)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL-1、IL-6)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)、血管紧张素转换酶(ACE)等基因多态性与脓毒症遗传易感性的关系进行综述,以期在脓毒症早期预测及诊断、治疗等方面有启示作用。; 盛梦秋张玉侯铁英; 关键词：单核苷酸多态性脓毒症遗传易感性

医院感染暴发的特征及研究进展被引量：15: 2014年; 医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生＞3例同种、同源感染病例的现象。医院感染暴发是医院感染危害性的集中体现和最高体现，约2％～10％的医院感染以暴发的形式发生。医院感染暴发一旦曝光，极具“眼球效应”，不仅延长患者住院时间，增加患者经济负担，严重时导致患者死亡，还会对医院、社会造成极其恶劣的影响。现将医院感染暴发的国内外研究进展综述如下。; 张玉侯铁英; 关键词：医院感染干预

导尿管相关尿路感染预防策略的研究进展: 导尿管相关尿路感染为最常见的医源性感染，约有70％～80％的导尿管相关尿路感染是由于使用留置导尿管造成。减少导尿管的使用并降低导尿管相关尿路感染的发生，具有重要的临床意义。本文将从导尿管相关尿路感染的预防策略，留置导尿的...; 侯铁英张玉李正康; 关键词：导尿管相关尿路感染提醒教育

耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的感染特征和危险因素分析被引量：45: 2017年; 目的研究耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的感染特征、临床预后及危险因素,以提高临床对CRE感染的认识和控制干预,帮助临床用药治疗。方法采用1∶1∶1的病例-病例-对照研究方法,收集医院2013年1月-2015年6月耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染患者(CRE组),碳青霉烯类抗菌药物敏感(CSE)感染患者(CSE组)和未感染大肠埃希菌或肺炎克雷伯菌的对照组,各64例,共计192个病例;回顾性分析患者的临床资料,预测耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌感染的危险因素。结果呼吸道感染是CRE医院感染的最常见来源,占42.19%,患者的住院科室主要分布在儿科(31.25%)和危重症监护室(26.56%);通过CRE与对照组的多因素模型分析,只有气管插管和感染前抗菌药物使用是CRE感染的独立危险因素;通过CSE与对照组单因素比对分析,只有感染前抗菌药物使用是CSE感染的危险因素;气管插管和感染前抗菌药物使用是CRE感染的独立危险因素,也是CRE感染区别于CSE感染的危险因素;64例CRE患者中12例死亡,病死率为18.75%。结论新生儿、儿童和重症患者是CRE感染的易感人群;CRE最常见感染部位为呼吸道;感染前抗菌药物使用与气管插管和CRE感染相关,是CRE感染区别于CSE感染的特有危险因素。; 周静芳凌勇刘伟江叶龙张鑫强袁凯旋张玉侯铁英; 关键词：临床转归

采取提醒和定期评估管理对导尿管相关尿路感染的影响被引量：17: 2017年; 导尿管相关尿路感染(CAUTI)为最常见的医源性感染,有70%~80%的院内尿路感染是留置导尿管而引起,已有证据表明,缩短置管时间和减少置管可使导尿管相关尿路感染发生率明显降低;因此,缩短留置时间、最大程度地减少不必要的导尿置管,成为预防导尿管相关尿路感染的主要策略和手段,具有重要的临床意义;本文将从导尿管相关尿路感染的预防策略、留置导尿的提醒和定期评估、国内外在定期评估预防的差异等方面进行综述,以期为临床预防导尿管相关尿路感染提供规范管理策略,有效降低导尿管相关尿路感染发生率和死亡率,提高患者的生命质量。; 侯铁英张玉李正康; 关键词：导尿管相关尿路感染提醒教育

微生物快速检测报告在医院感染预防控制中的经济效益评价被引量：6: 2015年; 目的分析微生物快速检测报告在医院感染预防控制中的作用以及经济效益,为微生物快速检测报告在医院感染预防控制中的应用提供依据。方法将标本周转时间(TAT)改造前后两年入院的患者分为:干预前(2012年1月1日-12月30日)和干预后(2013年1月1日-12月30日)两组,干预期间采用多项措施缩短TAT,干预前、后患者标本均采用VITEK-2Compact全自动微生物分析系统进行鉴定和药敏分析。结果 629份标本纳入分析,干预前和干预后分别为320份和309份,干预后的TAT较干预前降低13h(P<0.001);住院时间干预后较干预前降低了3d(P=0.023),平均总费用和抗菌药物费用均显著降低(P<0.05);两组患者的病死率,差异无统计学意义;碳青霉烯类、酶抑制剂类以及喹诺酮类抗菌药物的DDDs干预后有显著降低,其余抗菌药物干预前后变化无差异。结论快速微生物检测报告可显著降低TAT,有助于降低碳青霉烯类等抗菌药物的DDDs,缩短住院时间,减少患者住院费用。; 侯铁英张玉张莉艳刘素玲李正康凌勇刘伟江; 关键词：微生物快速检测医院感染

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张玉

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