- 多层螺旋CT在胸部创伤诊断中应用分析被引量：6
- 2015年
- 目的分析多层螺旋CT在胸部创伤诊断中的应用效果。方法收集该院2012年5月—2014年5月期间诊治的胸部创伤患者80例作为研究对象,所有患者均实施多层螺旋CT检查和DR检查,对两种方式的诊断结果进行分析对比。结果研究结果显示,两种诊断表现均呈复合性创伤,多层螺旋CT检出80例,检出率为100.0%,DR检出60例,检出率为75.0%,多层螺旋CT检出率明显高于DR,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT在胸部创伤诊断中具有良好的应用效果,可有效提高检出率,降低误诊率和漏诊率,值得在临床应用上推广。
- 陈刚荣冰水黄柳桓
- 关键词：多层螺旋CT胸部创伤
- 腹腔干及肠系膜上动脉畸形患者共干部真性动脉瘤的诊断与治疗被引量：1
- 2007年
- 目的探讨腹腔干、肠系膜上动脉畸形共干部真性动脉瘤的诊断和手术治疗方法,总结手术中瘤体显露、切除以及血管重建的操作经验。方法回顾性总结1998年2月至2006年12月6例临床资料。均在全身麻醉下于腹腔干上方主动脉放置阻断带,游离并牵开胰腺体尾部,阻断共干部动脉瘤起始部和远端动脉分支,切除动脉瘤,缝扎腹腔干起始部和胃左动脉远端,分别行肾下主动脉与肝动脉、脾动脉、肠系膜上动脉人工血管转流术。结果行动脉瘤切除、肾下主动脉分别与肝动脉、脾动脉、肠系膜上动脉人工血管转流术5例,联合动脉瘤和脾脏切除、肠系膜上动脉成形、肾下主动脉与肝动脉人工血管转流术1例,术后恢复顺利,切口愈合良好,无肝脏、脾脏或肠管缺血等并发症,均获得临床治愈,随访观察1年2个月至8年。5例行主动脉.肝动脉、脾动脉和肠系膜上动脉转流者,均未发现吻合口阻塞或明显狭窄;1例主动脉.肝动脉转流、肠系膜上动脉成型者,手术后6个月和1年时均发现修复成型处略有狭窄,而主动脉和肝动脉吻合口通畅,随访1年2个月无肠管或肝脏缺血表现。结论在主动脉、共干腹腔干起始部及其分支阻断或控制下,切除腹腔干、肠系膜上动脉畸形共干部动脉瘤,同时行肾下主动脉与内脏动脉(肝动脉、脾动脉和肠系膜上动脉)人工血管转流术是治疗本病安全有效的的手术方法之一。
- 王春喜梁发启陈刚王建列宋清彬段志泉刘鸿一
- 关键词：畸形肠系膜上动脉腹腔干动脉瘤
- 中西医结合治疗Leriche综合征78例被引量：1
- 2006年
- 目的总结中西医结合治疗Leriche综合征的方案。方法回顾性总结Leriche综合征的临床治疗78例,均行人工血管主股或主髂动脉转流手术,术后静脉应用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液和维脑路通。结果手术结束后均能触及股动脉和动脉搏动,手术后7d,患肢缺血症状均得到改善。手术后3月,患肢缺血症状消失,64例阳痿现象得到改善。彩色超声血管吻合口及人工血管内均未见血栓。结论人工血管主股动脉转流或主髂动脉转流是治疗Leriche综合征较好的手术方案,围手术期合理应用扩血管、祛聚、活血化瘀药物,同时及时处理伴发疾病是提高临床治愈率和提高远期疗效的关键。
- 王春喜陈刚梁发启彭正李荣
- 关键词：LERICHE综合征转流术中西医结合
- 腹腔干、肠系膜上动脉共干部动脉瘤的切除和血管重建探讨被引量：2
- 2006年
- 目的探讨腹腔干、肠系膜上动脉畸形共干部真性动脉瘤的切除以及血管重建的手术治疗方法。方法回顾性总结1998年2月至2006年4月6例患者临床资料，均在全身麻醉下行动脉瘤切除，。肾下主动脉与肝动脉、脾动脉、肠系膜上动脉行转流手术5例，行主动脉肝动脉转流、肠系膜上动脉成形术1例。结果均获得临床治愈，随访观察2月～8年，无一例复发。结论腹腔干、肠系膜上动脉畸形共干部动脉瘤切除，主动脉与内脏动脉转流或重建是一种安全有效的治疗方法。
- 王春喜陈刚王建列梁发启宋清彬段志泉刘鸿一
- 关键词：肠系膜上动脉动脉瘤腹腔干
- 人工血管移植治疗髂动脉瘤33例(英文)
- 2009年
- 回顾性分析1997-01/2007-06收治孤立性髂动脉瘤患者共33例,男19例,女14例,其中单侧髂动脉瘤29例,双侧4例。均在全身麻醉下行动脉瘤切除、人工血管移植血管重建。结果显示4例双侧病变中,主动脉-双侧股动脉人工血管移植1例,主动脉-双侧髂总动脉人工血管移植3例;29例单侧病变中,主-髂总动脉人工血管移植1例,髂-股动脉人工血管移植3例,髂总-髂外动脉人工血管移植21例,髂总-髂外动脉转流4例。移植后3,6个月,1,3,5,8,10年行彩色多普勒和螺旋CT血管造影检查或DSA检查,平均随访5年。2例分别于移植后3年和6年死于急性脑梗死和心肌梗死,1例移植后2年死于交通事故,余健康存活,无复发,无吻合口狭窄或下肢缺血表现。提示动脉瘤切除人工血管移植是治疗孤立性髂动脉瘤的良好措施,仍然是目前医疗条件下有效治疗孤立性髂动脉瘤的主要手术方式。
- 王春喜胡海地宋清彬段志泉陈刚梁发启
- 关键词：髂动脉瘤人工血管
- 应用人工血管移植物转流治疗Leriche综合征78例(英文)被引量：1
- 2008年
- 背景:针对腹主动脉闭塞引起下肢慢性缺血的Leriche综合征的治疗,尚缺乏有效恢复血管弹性和闭塞血管再通的药物。应用人工血管移植血管流出道重建可迅速改善远端肢体的血运。目的:评估人工血管移植干预Leriche综合征的生物相容性,并观察治疗效果。设计:前后对照观察。单位:解放军总医院普通外科,北京市石景山医院心胸血管外科。对象:选择Leriche综合征患者78例,包括于1995-01/2007-01解放军总医院普通外科收治的62例及2001-01/2007-01北京市石景山医院心胸血管外科收治的16例。男66例,女12例;年龄46～75岁,平均58岁。发病时间6个月～8年,平均2年6个月。患者对治疗方案均知情同意。方法:均在全身麻醉或硬膜外麻醉下行血管转流,其中主-股转流63例,主髂转流15例,采用人工血管作为移植物,其中PTFE人工血管18例,聚酯(polyester)人工血管60例。PTFE人工血管由美国Gore公司提供,为膨体聚四氟乙烯人工血管,是一种惰性材料,生物反应较轻,其纤维呈非规则的随意排列,并具有微孔。聚酯人工血管为法国Intervascular公司生产的针织聚脂产品,这种针织聚脂人工血管采用高纯度I型牛胶原制成,具有高度生物相容性,同时在胶原涂层的血管表面镶嵌能保留4周的肝素分子,具有预防血栓形成和抑制平滑肌细胞过度增生的作用;所用型号IGK1608,主干内径为16mm,分支内径为8mm。治疗方案经医院伦理委员会批准。采用回院复查的方法通过彩色血管多普勒、SCTA三维重建或DSA血管造影,SCTA检查对患者进行3个月～5年随访。主要观察指标:人工血管生物相容性;人工血管移植治疗效果。结果:①人工血管生物相容性:人工血管移植后3个月复查,彩色超声以及SCTA检查血管吻合口及人工血管内均未见血栓。77例获得1年以上的随访,吻合口均通畅。76例获得5年以上随访,吻合口通畅率为89%(68/76)。血管�
- 王春喜陈刚梁发启彭正
- 关键词：人工血管LERICHE综合征转流术生物相容性
- 非体外循环下冠脉搭桥术临床观察
- 2008年
- 王建利陈刚王珏陈武黄柳桓
- 关键词：非体外循环冠脉搭桥术冠状动脉旁路移植术冠心病治疗OPCAB
- 脾动脉起始部动脉瘤的切除及血管重建的手术探讨
- 2007年
- 目的探讨脾动脉起始部动脉瘤的切除及脾动脉重建的手术方法。方法回顾性分析1996年1月～2007年3月收治的8例脾动脉起始部动脉瘤患者的临床资料，经彩色超声、CT和血管造影检查证实脾动脉起始部真性动脉瘤；均在全身麻醉下首先阻断腹腔干起始部，远端脾动脉阻断后切除动脉瘤，1例行腹腔干-脾动脉自体静脉移植，4例行肾下主动脉-脾动脉人工血管转流，3例同时切除动脉瘤和脾脏。结果均于手术后10～14d治愈出院。随访0．5～10年；其中1例人工血管转流术后2年死于急性心肌梗塞，余7例均健康生活，无动脉瘤复发。结论动脉瘤切除、脾动脉重建是一种较好的脾动脉起始部真性动脉瘤的治疗方案。
- 王春喜段志泉陈刚宋清彬彭正
- 关键词：动脉瘤脾动脉
- 可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折被引量：5
- 2007年
- 目的 对多发性肋骨骨折可吸收钉内固定手术治疗的手术指征、手术方法进行总结。方法 对42例多发性肋骨骨折用可吸收钉在全麻下行手术内固定。结果 术后87．5％患者胸廓塌陷基本纠正，疼痛减轻。本组42例病例均治愈出院。结论 对于严重胸壁塌陷的多发性肋骨骨折应行内固定治疗，用可吸收肋骨钉对部分肋骨骨折进行复位固定是简单有效的方法。
- 王珏王建利陈刚陈武黄柳桓
- 关键词：肋骨骨折骨钉
- 人工血管移植治疗孤立性髂动脉瘤的手术探讨被引量：1
- 2008年
- 目的探讨孤立性髂动脉瘤的手术治疗方法,包括复杂病理情况下动脉瘤切除、人工血管移植以及吻合口处理和缝合问题。方法回顾性总结1997年1月至2007年6月间收治的33例孤立性髂动脉瘤的临床资料,其中单侧髂动脉瘤29例,双侧4例。均在全身麻醉下行动脉瘤切除、人工血管移植血管重建术。结果4例双侧病变中,行主动脉-双侧股动脉人工血管移植1例,主动脉-双侧髂总动脉人工血管移植3例;29例单侧病变中,主动脉-髂总动脉人工血管移植1例,髂动脉-股动脉人工血管移植3例,髂总动脉-髂外动脉人工血管移植21例,髂总-髂总动脉转流4例。33例平均随访5（0.5-10）年。2例分别于术后3年和6年死于急性脑梗塞和心肌梗塞,1例术后2年死于交通事故,余健康存活,无复发,无吻合口狭窄或下肢缺血表现。结论动脉瘤切除人工血管移植是治疗孤立性髂动脉瘤的良好措施,仍然是目前医疗条件下有效治疗本病的主要手术方式。
- 王春喜胡海地宋清彬段志泉陈刚梁发启
- 关键词：髂动脉瘤人工血管
